槐花散聯合仙方活命飲合用于潰瘍性結腸炎治療56例分析

陳新++宮麗萍

摘 要：目的 研究并分析應用槐花散聯合仙方活命飲治療潰瘍性結腸炎的臨床療效研究。方法 將我院于2012年3月～2013年3月收治的112例潰瘍性結腸炎患者進行隨機分組治療。結果 試驗組的臨床總有效率為89.3%（50/56），高于對照組的73.2%（41/56），差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；經二者聯合用藥治療后，其Sutherland評分明顯改善，既高于治療前又優于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論 在潰瘍性結腸炎的臨床治療中，應將槐花散與仙方活命飲聯合應用，可明顯改善患者的Sutherland評分，并提高患者的臨床療效，臨床應深入研究其有利之處并推廣。

關鍵詞：槐花散 仙方活命飲 潰瘍性結腸炎

中圖分類號：R574.62 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）02（a）-0036-01

潰瘍性結腸炎 （ulcerative colitis），簡稱UC，在19世紀70年代時，WHO為其正式命名。目前，其發病原因尚不完全清楚，以結腸黏膜及其下層為病變的主要部位，一般以左半結腸為始發部位，一點點蔓延，進展成整個結腸。其主要以腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主要的臨床特點，但是輕重程度不同，難以痊愈，病情反反復復[1]。為此，本研究旨在分析將槐花散與仙方活命飲聯合治療潰瘍性結腸炎的臨床效果，以下是詳細報道。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

此次研究和治療的112例潰瘍性結腸炎患者，均為我院在2012年3月～2013年3月期間確診收治的。其中男性為65例，女性為47例；患者年齡在23～68歲之間，平均年齡42.3±5.5歲；病程3個月～5年。分型：15例初發患者，29例慢性復發患者，53例慢性持續患者，15例急性爆發患者。隨機分組，即對照組和試驗組各56例，對比兩組患者的年齡、性別等一般資料，無顯著差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規內科基礎治療。口服美沙拉嗪腸溶片（葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司生產，批準文號：國藥準字H19980148），急性用量1 g/次，一天四次；維持治療劑量0.5 g/次，一天三次。治療2個月。

試驗組：在對照組的基礎上，予以聯合用藥的辯證治療，即槐花散與仙方活命飲聯合。中藥主方：金銀花30g，丹皮15g，側柏葉、枳殼、赤芍、槐花、天花粉各12 g，陳皮、乳香、穿山甲、當歸、白芷、防風、貝母、皂莢刺各10 g。以主方為基礎，進行不同的對癥加減治療，如：偏熱者：黃柏15 g；多膿血便者：山藥15 g；腹痛劇烈者：茴香10 g。水煎服，每日一劑，早晚分服。治療2個月。

1.3 觀測指標

全面觀測和記錄兩組患者在治療期間的臨床癥狀變化情況，治療的兩個月內有無不良反應，測定治療前后的Sutherland積分。

1.4 評定標準

療效評定標準顯效：腹痛、膿血便等臨床癥狀完全消失或大致消失，Sutherland積分完全消失或減少90%以上；有效：Sutherland積分減少至50%～90%，腹痛、膿血便等臨床癥狀有所好轉；無效：腹痛、膿血便等臨床癥狀依然存在甚至出現加重現象，Sutherland積分無變化。

1.5 統計學方法

所有研究數據均采用SPSS17.0軟件進行X2檢驗和t檢驗的統計和分析，分別對比兩組患者的臨床療效及Sutherland積分，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效

經治療后，采用槐花散聯合仙方活命飲明顯改善患者結腸的潰瘍性病變，其臨床總有效率高達89.3%（50/56），明顯高于對照組的73.2%（P<0.05，見表1）。

2.2 兩組患者的Sutherland評分變化

經治療后，運用槐花散聯合仙方活命飲聯合治療效果較好，明顯改善患者的Sutherland評分，既高于治療前又優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05，見表2）。

3 討論

近些年來，隨著飲食結構的改變及生活壓力的日益增大，出現了越來越多的潰瘍性結腸炎患者，其發病率呈直線上升[2]。隨著醫學水平的日新月異，在臨床上主要依靠西藥治療，雖可緩解患者的臨床癥狀，但難以根治，且極易產生較多的不良反應[3]。

該文的研究結果顯示：采用內科基礎治療的對照組的臨床總有效率較低，為73.2%（41/56），說明常規基礎治療并不是臨床有效提高患者臨床療效的首選措施；而采用槐花散與仙方活命飲聯合治療的試驗組患者的臨床總有效率高達89.3% （50/56），其差異顯著（P<0.05），說明在潰瘍性結腸炎的臨床治療中，二者的聯合應用臨床療效顯著，有效減輕患者的痛苦。針對兩組患者Sutherland積分變化的結果顯示：采用聯合用藥治療的試驗組患者的Sutherland積分有較大變化，顯著優于對照組患者（P<0.05）。以上兩種結果均與他人報道一致[4]，進一步驗證了二者聯合用藥治療的顯著療效。

綜上所述，在潰瘍性結腸炎的臨床治療中，應將槐花散與仙方活命飲聯合應用，臨床應深入研究其有利之處，期望將臨床總有效率上升一個新的水平，推廣于臨床。

參考文獻

[1] 李龍驤.潰瘍性結腸炎中醫治療研究進展[J].深圳中西醫結合雜志，2014，24（6）：195-196.

[2] 陸淵，費建平.潰瘍性結腸炎中醫治療研究[J].長春中醫藥大學學報，2012，28（3）：1036-1039.

[3] 何文玉，龔鈺霞.潰瘍性結腸炎中醫治療臨床研究概況[J].實用中醫藥雜志， 2011，27（11）：803-805.

[4] 羅芬，原相軍，占煜，等.仙方活命飲合槐花散加減治療潰瘍性結腸炎31例療效觀察[J].湖南中醫雜志，2014，30（1）：39-40.endprint