王燕妮,呂 琴,駱朝輝
長期以來,護理職業一直以女性為主導。但隨著社會的進步,護士角色的約定俗成的女性特征已逐漸被打破,有越來越多的男性加入到這個行業中來。男護生在從事護理專業方面有其獨特的優勢。但由于男性選擇護理專業面臨區別于女性的輿論壓力和心理壓力,導致男護生流失率較高,對護理專業認同度不高。男護生專業認同是指男護生承認自己是護理學生以及將來的護士身份,認可專業的價值,從心底接受這個專業,并對這個專業的各個方面作出積極的感知和正面的評價[1]。堅定的專業認同勢必會對男護生畢業后的職業選擇產生重要的影響。本研究對新疆地區不同族別、不同學歷層次男護生專業認同情況進行調查,為護理教育工作的開展以及護理管理工作的優化提供依據,以促進高素質護理人才的培養以及整個護理事業的發展[2]。
1.1 研究對象 采用分層整群抽樣法于2014年3月—10月抽取新疆醫科大學護理學院、石河子大學護理學院、現代職業技術學院、阿克蘇職業衛校、塔城衛校、喀什衛校、伊犁衛校7所學校的共506名不同學歷、不同層次的男護生。
1.2 研究方法
1.2.1 研究工具 參考胡忠華[1]2007年編制的護理本科生專業認同調查問卷,結合本次調查的目的與對象,對問卷進行修改。問卷經3位護理學專家和2位教育學專家的審閱及修改,問卷的內容效度為0.856,問卷的重測信度為0.85。該問卷共有45個項目,由兩部分組成,第一部分包含被試的基本資料,如性別、年級以及家庭所在地等信息;第二部分由專業認同及其影響因素組成,其中專業認同包括專業認識、專業意志、專業情感、專業技能、專業價值觀、專業期望6個維度,采用Likert 5點評分,分值越高,表明其專業認同程度越高。總分25分~125分,25分~50分表示對護理專業不認同,51分~100分為一般認同,101分~125分為高度認同。

2.1 新疆地區男護生的基本資料及專業認同總體情況 本研究共對新疆地區506名男護生進行調查,其中,漢族280人,少數民族226人;中專136人,專科208人,本科162人。新疆地區男護生對護理專業持一般認同水平。見表1。

表1 新疆地區男護生專業認同總體得分情況 分
2.2 新疆地區不同民族男護生專業認同得分比較(見表2)

表2 新疆地區不同民族男護生專業認同得分比較 分
2.3 新疆地區不同學歷男護生專業認同得分比較(見表3)

表3 新疆地區不同學歷男護生專業認同得分比較 分
在新疆地區,男護生對護理專業的認同處于一般水平,但比胡忠華[1]對四川1 092名本科護生的專業認同度高。在本次調查中,男護生專業認同分數比以往的研究結果高,這可能與以下因素有關:①男性加入護理職業已經成為一種趨勢,不管是男護生本人及醫院的醫護工作者及病人都發現男性在護理職業中具有不可替代的優勢:身體素質好、心理承受能力強、邏輯思維和應急能力強,在進行急救處理和搬動病人時,男護士具有生理和體力上的優勢[3]。②從目前的就業形勢來看,就業難成為大學生不得不面對的難題,人們目睹了殘酷的就業競爭后,對專業的選擇越來越專業化和理性化。護理職業是比較穩定而且收入中等的職業,這份職業對于中專及專科學歷層次的男生是非常具有吸引力的。在新疆地區,少數民族男護生專業認同比漢族男護生專業認同得分高。究其原因可能有兩點:第一,隨著新疆高校擴招,畢業生數量猛增,加上就業機制的根本性變化,大學畢業生就業難問題凸顯,其中新疆少數民族大學畢業生的就業問題尤為突出[4]。據有關部門統計,近20年來新疆各高校大學生的一次就業率在70%左右,而少數民族的一次就業率僅為20%左右,新疆少數民族大學生的就業形勢十分嚴峻[5]。因此,少數民族男護生對護理專業是比較滿意的,這可能也是少數民族男護生專業認同得分高的原因。其次,對于護理職業社會地位的評價在不同民族男護生心中有所不同,本研究發現,多數少數民族男護生在選擇就讀護理專業時,首先考慮的是其社會地位,這與漢族男護生在選擇就讀護理專業時先考慮的是其社會地位有差異,邊疆地區醫護人員比較缺乏,衛生人員總量遠低于全國平均水平[6],所以醫護人員的社會地位較高。
在新疆地區,中專男護生專業認同得分最高,其次是專科,本科男護生專業認同得分最低。本研究的結果與徐曉燁等[2,7]的研究部分一致。分析原因:第一,可能與許多本科男護生自我感覺入學門檻高,在校學習時間長,文憑含金量較高有關,與專科及中專男護生比較,其心理優越感和職業期望值更高,但隨著專業學習不斷與臨床接軌,本科男護生發現自己將來從事工作的性質、工資待遇與其他學歷層次的男護生相比并沒有明顯差別,其優勢常得不到體現,自我價值無法實現,故對前景產生困惑,對護理專業的接受度和認可度降低[2]。第二,可能和不同學歷層次的男護生選擇護理專業的意愿程度有關。在本次調研中發現中專男護生因為喜歡護理而選擇護理專業的較專科和本科男護生人數多,而本科男護生大多是被調劑到護理專業的。如果男護生入學時不是按自己意愿和興趣選擇專業,其學習護理專業的動力往往也會不足,專業認同程度會較低。
護理教育者應根據男護生的不同情況,開展分層次、多方式、多渠道的專業思想和職業規劃教育。第一,加強宣傳教育,在學校及醫院突出宣傳男護生的職業優勢。第二,鼓勵男護生回家鄉就業,由于邊疆地區衛生資源短缺,男護生回家鄉就業更有用武之地。第三,對于本科男護生,護理教育者應該注重加強其專業思想教育,學校應有意識地強調其在臨床工作中的優勢,邀請醫院中優秀男護士來校講學,介紹男護士臨床現狀及國內外的發展,使其認識到男護士作為新生事物前路坎坷,但符合社會需要,護理事業的發展離不開男性的加入;而能直面困難和偏見、以實際行動獲得社會認可更是真正男性氣概的展現[8]。
[1] 胡忠華.四川省護理本科生專業認同調查分析[D].成都:四川大學,2007:1.
[2] 徐曉燁,許虹波,趙萍.不同學歷護生專業認同和學業自我效能關系的研究[J].護理學雜志,2014,29(1):61-63.
[3] 劉俊卿,陳蕾,張平,等.三級甲等醫院不同科室對男護士的需求及認知狀況調查[J].護理管理雜志,2011,11(6):424-426.
[4] 居來提,蘇來曼.基于市場政府共同作用導向下的新疆少數民族大學生就業模式探討[J].西北民族大學學報,2011(5):126-131.
[5] 國家民委研究室.西北邊疆研究[M].北京:國家民委研究室,2009:36.
[6] 陳煜,姚華,耿直.西部少數民族地區農村衛生人力資源現況及對策研究[J].中國衛生事業管理,2014,2(308):122-124.
[7] 周麗云,姜芬.專業認同與學業自我效能對護生學習倦怠的影響[J].護理學雜志,2010,25(5):69-71.
[8] 徐雅軻,趙繼紅,郭松勤,等.河南省專科男護生就業影響因素調查及對策[J].護理研究,2012,26(8C):2241-2242.