獨立學院整合組織胚胎學與病理學課程的探索

張玉麗 程艷華 宋雪嬌 徐曉輝

【摘要】目的：探討整合組織胚胎學與病理學課程在獨立學院教學中的實施效果和存在問題。方法：對62名醫學影像學專業學生采取課程整合教學，對59名該專業學生實施傳統教學。教學結束后對兩組學生進行綜合考核和問卷調查，結果進行t檢驗。結果：實驗組（整合組）學生學習成績提高（P<0.01）；學生對整合后的課程比較滿意。結論：課程整合教學得到較多學生認可并取得了良好效果，值得推廣。

【關鍵詞】獨立學院 組織學與胚胎學 病理學 課程整合

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）02-0225-01

三本獨立院校即獨立學院，學生與一本、二本的學生不管在學習動機、學習態度乃至學習效果上都相對要低一個層次[1]，這些特征在醫學專業中更不可避免地被暴露出。因此有必要從學生自身特點出發，優化課程設置和結構以提高教學質量，取得理想教學效果。

目前醫學教學模式主要是以學科為中心的傳統教學，體現醫學科學系統性、完整性等很多優點。但是從培養未來優秀醫生的角度來看，這種課程模式學科界限分明，各學科間缺乏必要聯系，不利于培養學生邏輯推理能力與分析問題和解決問題能力；此外，學生不清楚所學學科對未來的醫學實踐有什么作用而降低了學習興趣[2]。這些問題在三本獨立學院學生中尤其突出。因此，淡化學科界限，強調學科間的聯系，優化課程設置的教學改革就尤為重要。我校結合實際情況，將《組織學與胚胎學》和《病理學》形成《組織學與病理學》一門學科，探索性的改革了課程體系，同時也為在我校開展更大范圍的課程整合提供鋪墊。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

我校2011級醫學影像學專業學生（59人）為對照組（非整合教學組），2012級該專業學生（62人）為實驗組（整合教學組）。

1.2研究方法

1.2.1教學計劃和課程安排

2011級學生在第一學年第一學期開設《組織學與胚胎學》（理論22學時，實驗8學時），在第二學年第一學期開設《病理學》（理論44學時，實驗28學時），兩門課分別由各科教師按照教學大綱授課。2012級學生將《組織學與病理學》（理論58學時，實驗36學時）分為上、下兩部分，分別于第一學年的第二學期和第二學年的第一學期開設，授課教師與對照組相同。

1.2.2重新編寫教學大綱和內部教材

打破學科之間界限，注重各系統之間的聯系，使相關知識連貫、融合，減少原來學科之間的重復內容，重新編寫教學大綱和內部使用教材。

1.2.3評價方法

（1）學習成績：由三部分構成，即理論考試、實驗考試和學生平時課堂提問成績。理論考試由授課教師制定兩份在大綱分布和難度上相同的試卷。實驗考試考查學生閱讀組織切片與病理切片。（2）問卷調查：在參考其他院校及咨詢專家的基礎上，結合我校實際情況自設問卷對實驗組學生進行問卷調查，學生針對具體調查項目選擇非常贊成、較贊成、不贊成、非常不贊成的描述進行評價。對實驗組的學生調查人數為62人，問卷回收率為100%。

1.2.4統計學方法 將所得數據應用SPSS 21.0進行t檢驗，比較兩組數據差異。

2.結果

2.1兩組學生學習成績（理論成績、實驗成績、平時成績）進行比較，見表1。

表1 兩組學生學習成績比較（分，x±s）

2.2 實驗組對課程整合的評價：在問卷調查項目中超過70%的同學非常贊成整合后的教學方式能提高課堂聽課注意力、提高學習興趣、有利于知識的理解與掌握、增加學科間知識的聯系、減少學科間知識的重復、并替換高分析問題解決問題的能力。

3.討論

三本學生與一本、二本學生相比，高考成績相差幾十分甚至上百分，對學習不感興趣，學習目標不明確，學習態度不端正[3]。在認知能力方面，對抽象事物的理解能力差、歸納和演繹推理的能力差，缺乏系統性和條理性[4]。因此在學習醫學專業課時很難將先后學習的相關學科知識聯系起來，在實際的學習和工作中其分析問題和解決問題的能力較差。針對以上問題，我們探索性的重組課程和優化教學內容，使其更符合學生的認知規律。表1的結果顯示，學生的學習成績有所提高，提示其分析問題與解決問題的能力也有所提高。表2的結果顯示，學生對整合后的課程比較滿意，提示我們對《組織學與胚胎學》和《病理學》進行整合改革是符合學生學習需要的。

總之，整合課程的教學效果是肯定的，但還存在一些不足。目前我們只將兩門相關學科進行整合，整合不徹底，學科間的相互融合貫通還不夠，加之教師教學經驗不足，評價體系不完善，缺乏配套教材等，都需我們還要進行多輪教學和實踐，建立健全整合課程的教學制度和教學計劃，強調課程整合的目的，提高學生的綜合思維能力，提高教師的教學效果[5]。

參考文獻：

[1]蔣蘇月.獨立學院與普通高校大學生特點比較分析[J].工作研究，2011（4）：216-217.

[2]孫寶志.世界醫學課程模式改革百年歷程與借鑒[J].中華醫學教育雜志，2012，32（1）：1-7.

[3]楊洋.三本學生學習困難心理的特點分析及對策研究[J].太原城市職業技術學院學報，2009（6）：59-60.

[4]程月發，趙欣，關亞麗.提高三本醫學生藥理學專業英語水平的教學實踐[J].西北醫學教育，2011（6）1226-1228.

[5]陳紅武，黃為民，黃錚.病理生理學課程整合改革設計和實踐[J]. 西北醫學教育，2009，17（1）90-91.