胃癌組織中 HPSE 及ERCC1的表達及臨床意義

摘要：胃癌是一種較為常見的惡性腫瘤，對我國人民的身體傷害極大。由于胃癌的發生和患者的基因突變有著極大的關系，例如患者出現了癌基因激活或是抑癌基因失活的情況。在對胃癌患者進行治療的過程中，往往需要注意的是患者的胃癌組織中的HPSE及ERCC1的表達。通過這樣的形式就能夠較好的了解在治療過程中應該如何用藥。本文討論了胃癌組織中的 HPSE 及ERCC1的表達及臨床意義。

關鍵詞：胃癌組織；HPSE；ERCC1；表達及臨床意義

在對胃癌患者進行治療的過程中，必不可少的一項工作就是對患者的基因進行分析，討論患者是否出現了基因突變的情況，發生胃癌的原因是癌基因的激活還是抑癌基因的失活。由于我國人民在近年來的胃癌發生率處于一種增長的趨勢，胃癌患者的死亡率也在逐漸的增加。在實際的治療過程中，我們發現胃癌患者在進行手術后會發生遠處轉移或是原位復發的情況。雖然目前也有較多種治療胃癌的藥品，例如紫杉醇、順鉑、奧沙利鉑、氟尿嘧啶等，這些藥物在治療胃癌患者的過程中能夠起到一定的效果，但是這些藥物的聯合化療有效率往往不高。有研究顯示，基因的變化和患者腫瘤的治療預后性以及敏感性有著較大的關系，因此對患者的特定基因進行相應的檢測對于腫瘤的治療而言有著相當重要的臨床意義。本文討論了胃癌組織中 HPSE 及ERCC1的表達及臨床意義。

1 如何觀察胃癌患者胃癌組織中的HPSE以及ERCC1的表達

由于胃癌患者的胃癌組織中的HPSE 及ERCC1的表達對胃癌患者的治療以及預后有著相當重要的臨床意義，因此需要使用一種較好的方法來觀察胃癌患者的胃癌組織中的HPSE 及ERCC1表達情況。在本次研究中，我們需要對本市某醫院中不能行根治術的100例胃癌患者進行姑息性手術，并且需要將患者的胃癌組織置于零下196℃的液氮中進行保存。在保存完成后，需要對患者的胃癌組織進行RNA提取。在提取的過程中，需要使用RNA提取試劑盒，并且從患者的冰凍胃癌組織中提取總RNA。同時需要使用Trizol試劑，按照說明書的相關說明進行相應的操作，獲取患者的總RNA，同時需要使用紫外分光光度法以及電泳法監測所提取的總RNA的濃度以及質量，同時需要注意將產物RNA放置于零下80℃的冰箱進行保存。通過這樣的形式，能夠觀察到患者胃癌組織的ERCC1的表達情況。在HPSE表達的觀察方面，測定HPSE需要使用EliVision二步法進行測定。

2 患者胃癌組織中的HPSE 及ERCC1的表達情況

2.1患者胃癌組織中的HPSE表達情況 通過本次研究，我們發現HPSE蛋白在患者胃癌組織中的表達情況所占各級的比例為0級42%，1級25%，2級20%，3級16%。同時HPSE的陽性表達數為57例，陽性表達率為57%，同時我們也發現胃癌患者胃癌組織中的HPSE表達與患者的性別、年齡、腫瘤生長部位、腫瘤大小并沒有顯著性差異。但需要注意的是，我們發現HPSE蛋白在不同浸潤程度的胃癌患者中的表達例數分別為10例、48例，同時HPSE的陽性率分別為40%以及65%，兩者之間存在顯著性差異。而在淋巴結轉移方面，我們發現HPSE蛋白在有淋巴結轉移以及無淋巴結轉移的患者中的陽性表達率分別為42%以及10%，兩者之間存在著顯著性差異。在胃癌患者一方面，HPSE蛋白在存在遠處轉移以及不存在遠處轉移患者的陽性率為9%以及50%，兩者之間存在顯著性差異。HPSE蛋白表達陽性患者的生存時間為12個月，低于隱形患者的70個月的生存時間，兩者之間存在顯著性差異。

2.2患者胃癌組織中的ERCC1的表達情況 在患者胃癌組織中的ERCC1表達情況上，我們發現60例患者出現ERCC1陽性的情況，陽性率為60%。同時在患者中有、無淋巴結轉移患者的ERCC1表達分別為52%和50%，兩者之間沒有顯著性差異。

3 胃癌患者胃癌組織中的HPSE以及ERCC1表達的臨床意義

3.1胃癌患者胃癌組織中HPSE表達的臨床意義 在本次研究中，我們可以發現HPSE蛋白在患者的胃癌組織中的陽性表達率比較高，達到了57%，但是在患者的為正常組織中是呈一種陰性表達。同時HPSE蛋白在患者胃癌組織中的表達并不受患者性別、年齡、腫瘤生長部位以及腫瘤大小的干預，同時患者的胃癌組織如果有著不同的細胞分化程度，胃癌組織的HPSE陽性率也沒有顯著性差異。對于HPSE蛋白而言是一種治療癌癥的分子靶點，通過對HPSE抑制劑的研究就能夠了解到如何抑制住患者的胃癌組織的生長。在以往的研究中，一些研究人員研究腫瘤多種物質能夠選擇性的抑制住HPSE的活性，甚至發現了一種天然的HPSE抑制劑嗜酸性粒細胞MBP。而通過HPSE抑制劑的研究，對于胃癌患者的治療有著相當重要的意義。

3.2胃癌患者胃癌組織中ERCC1表達的臨床意義 對于胃癌患者而言，發生胃癌的原因很有可能是因為自身發生了基因突變，導致癌基因被激活，抑癌基因發生了失活的情況。針對這一點，可以對胃癌患者胃癌組織中的ERCC1的表達進行研究。通過本次研究，我們發現胃癌患者的ERCC1表達的陽性率為60%，這說明了可以通過檢查ERCC1表達的方法來判斷患者是否為胃癌患者。同時也能夠在胃癌患者出現胃癌的臨床癥狀之前檢查患者的胃組織中的ERCC1的表達情況，通過ERCC1的表達就能夠較好的對患者進行診斷，幫助患者及早的進行治療。

4 結語

胃癌是一種較為常見的惡性腫瘤，在治療方面目前仍然沒有特效治療方法。本文討論了胃癌患者胃癌組織中的HPSE以及ERCC1表達情況，并且分析了ERCC1以及HPSE表達對胃癌患者的臨床意義。

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編輯/哈濤