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XX市XX區四種不同職業人群乙肝疫苗接種情況調查

2015-05-28 00:00:00朱金雷
醫學信息 2015年7期

摘要:目的 了解XX市XX區四種不同職業人群的乙肝疫苗接種情況。方法 選取2013年6月~12月XX區某醫院進行體檢的四種不同職業人群(教師、工人、白領、司機),對其乙肝疫苗的接種情況進行調查,在空腹下抽取血液進行肝功能和\"兩對半\"的檢查。結果 四種職業的人員共678人,其中\"兩對半\"全陰的人有183人,占26.99%;HBsAb陽性的有60人,占9.00%。隨著注射次數的增加,每組人員的HBsAb陽性率也增加,感染乙肝的人數也明顯減少。結論 接種乙肝疫苗對不同的人群不具差異性,都能有效地預防乙肝疾病的發生,人們應加強對乙肝的預防意識,從根本上減少乙肝的發生。

關鍵詞:乙肝;疫苗;接種情況

乙肝又被稱為慢性乙型肝炎,患病者的乙肝病毒檢測為陽性[1],臨床表現為畏食、乏力、腹脹、惡心及肝區疼痛等癥狀,患者肝大,有明顯的輕壓痛,病情嚴重的患者可伴有蜘蛛痣、慢性肝病面容、肝掌、脾大及肝功能異常等狀況[2]。除此之外,慢性乙肝在全身各個系統均可發生并發癥,對患者生命安全有極大危害。只有采取合理的預防措施才能從根本上減少乙肝對患者的危害,臨床上已有有效的疫苗來預防乙肝的感染和發生,效果十分顯著,為探究XX省XX市四種不同職業人群的乙肝疫苗接種情況,筆者進行了統計和分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月~年12月XX區某醫院進行體檢的四種不同職業人群(教師、建筑工人、白領、司機)共678人,其中教師168人,年齡24~45歲,平均年齡(30.7±4.3)歲;建筑工人175人,年齡20~47歲,平均年齡(32.3±4.6)歲;白領173人,年齡21~48歲,平均年齡(32.9±5.3)歲;司機162人,年齡22~47歲,平均年齡(31.0±5.1)歲,所有人員在年齡、性別、生活環境等方面均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1接種方法 對四種職業的人員,按0、1、6的方案進行接種,全程共有三針,接種第一針后,間隔1月和6月后再進行2、3次接種。接種部位在上臂三角肌,接種疫苗使用大連漢信有限公司生產的重組疫苗,注射量為10μg/次[3]。

1.2.2檢驗方法 乙肝\"兩對半\"可使用酶聯免疫法進行檢測[4],檢測時使用上??迫A有限公司生產的試劑,用日立牌全自動生化分析儀進行檢測。

1.3統計學處理 對文中所得數據進行統計學處理,采用SPSS15.0軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗, P<0.05,有統計學意義。

2 結果

2.1四種職業人員抗-HBs和HBsAg檢測結果 四種職業的人員共678人,其中\"兩對半\"全陰的人有183人,占26.99%;其中教師組中有56人、占27.38%,建筑工人組有48人、占27.43%,白領組有45人、占26.01%,司機組有44人、占27.16%,見表1。

2.2四種職業人員接種乙肝疫苗的情況 四種職業人員都分為三次接種,其中教師組接種150人、占89.28%,建筑工個人組147人、占84.00%,白領組165人、占95.27%,司機組145人、占89.51%,見表2。

3 討論

乙肝是一種傳染性極高的疾病,它嚴重危害人類的身體健康,我國是乙肝的高發區之一。我國的乙肝發病具有家庭聚集的特征[5],它可通過生殖細胞傳播,而胎兒或新生兒一旦感染乙肝病毒,就有約95%稱為乙肝病毒攜帶者,感染性極高[6]。乙肝病毒除生殖細胞傳播外,還可通過腎移植、腫瘤、艾滋病、白血病及血液透析感染而演變為乙肝患者。慢性乙肝的潛伏期約為6w~6個月,潛伏期可隨病原體的數量、種類、毒力及人體的免疫狀態而發生變化。人體感染乙肝病毒后,常感身體乏力、可伴有輕度的發熱,極易疲勞,嚴重時,還會出現肝功能異常、黃疸、肝區腫大、疼痛及肝纖維化等狀況,除此之外,還會導致一系列伴隨全身的并發癥,如肝源性糖尿病、肝硬化、脂肪肝及肝炎后高膽紅素血癥等[7],對患者生命健康有極大危害,也會給患者及其家庭帶來較大的經濟負擔和精神壓力。但到目前為止,我國還沒有能夠治愈乙肝的藥物,只有采取合理的預防措施才能減少乙肝的感染率和發病率。

接種乙肝疫苗是現今為止最有效的預防乙肝的措施,抗-HBs陽轉率較高,具有較高的保護率,有效期較為持久[8],能夠有效地預防乙肝病毒的感染,從而控制乙肝的發生。在本文所做得調查中,共有四種職業的人參與了這次調查,其中教師168人,接種率為89.28%,建筑工人175人,接種率為84.00%,白領173人,接種率為95.27%,司機162人,接種率為89.51%,接種率均較高,人們均具有較高的乙肝預防的意識。

綜上所述,接種乙肝疫苗對乙肝病毒的感染及肝癌的發生有較好的預防作用,同時在集體內產生保護性抗體,是接種人群獲得較強的免疫力,有效地減少了乙肝病毒的感染率,減少了乙肝的發病率,臨床意義重大,值得推廣。

參考文獻:

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[2]王懷,張衛,吳疆,等.北京市成人乙型肝炎疫苗免疫接種現況調查[J].中國公共衛生,2010,5:612-614.

[3]孟令魯,王艷紅,馬曉晨.5309名學生乙肝疫苗接種情況調查分析[J].中國保健,2010,3:182-183.

[4]黃寶衛.醫院產房新生兒首針乙肝疫苗接種情況調查[J].醫學動物防制,2010,8:721-722.

[5]羅玲,楊忠翠.某高校大學新生乙肝疫苗接種情況的調查分析及對策[J].廣西中醫院學報,2010,13(3):122-123.

[6]修麗華.朝陽市某專科學校新生乙肝疫苗接種情況調查分析[J].中國實用醫藥,2010,5(2):76-78.

[7]王健琳.天水市農村乙肝疫苗接種情況調查分析[J].衛生職業教育,2010,28(10):103-104.

[8]黃玉蓮,石峰,王峰,等.2007~2009年克拉瑪依市1~1.5歲兒童乙肝疫苗接種情況調查[J].預防醫學論壇,2011,7:617-618.

編輯/成森

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