提高護理質量的關鍵及做法

摘要：目的 加強護理重點環節質量監控，提高護理安全管理質量。方法 強化教育、建立目標管理和標準化管理、健全護理質量保證體系。結果 提高了護理人員的整體素質。結論 通過標準化管理，使各項管理工作落到實處，護理質量有了明顯提高。

關鍵詞：護理質量；目標管理；群體素質

護理質量的高低，取決于全體護理人員的群體素質。因此，提高全體護理人員的素質至關重要。要提供高水平的護理服務，健全質量保證體系，實行目標管理和標準化管理[1]。我院通過開展醫院管理年活動，強化醫療質量與安全管理工作，全院的醫療質量有了明顯提高現將我院在提高護理質量管理方面的一些做法介紹如下：

1 強化以患者為中心、以質量為核心的觀念

護理學發展到以人的健康為中心的階段，我們通過辦學習班等形式不斷對護理人員經常的、反復的進行：

1.1質量教育 包括質量意識教育、質量管理教育、質量控制方法教育。

1.2標準化教育 包括標準化意義、評價原理、評價標準、評價結果及分析等[2]。

1.3新知識、新技術教育 醫學管理學、社會學、倫理學、心理學、營養學、統計學、預防保健學、電腦應用及結合醫院新開展技術和新購置的設備進行教育。

2 建立目標管理和標準化管理

2.1按照上級有關要求及醫院方針目標管理，每年、每季度、制定護理部目標管理并展開到科室。

2.2按照嚴格、嚴謹、嚴肅、嚴密的質量管理思想，根據我院護理人員的現狀，選擇制定了14項護理核心制度。即\"護理質量管理制度\"、\"護理安全管理制度\"、\"護理查房制度\"、\"護理差錯事報告制度\"、\"給藥制度、\"搶救室工作制度\"、\"健康教育制度\"、\"術前、術后訪視制度\"、\"消毒隔離制度\"、\"查房制度\"、\"分級護理制度等\"、\"查對制度、\"值班交接班制度\"、\"會診制度、\"病房管理制度\"。護理部還將四種表格書寫統一標準下發各科室，使各級護理人員的護理工作有章可循。有據可依。我院還為全體護理人員發放了湖南醫科大學主編的醫學臨床\"三基\"訓練《護理分冊》第4版，每周由科室護士長進行講課，提高了護理人員的整體素質。通過標準化管理，，護理質量有了明顯提高。

3 健全護理質量保證體系

建立以護理部主任、科護士長、病區護士長三級指揮質控系統；成立了由護理部主任、干事、科護士長組成的質控中心小組。將質控組分成五個小組，即病房管理組、護理組、消毒隔離組、操作組及護理表格書寫組。質控小組每月對全院護理工作全面檢查一次。每月進行全面質量檢查，增加了質量管理意識。護理長夜查房1～2次/w，護理部主任和科護士長還不定期的檢查或重點抽查相結合。對存在問題的科室幫助查找原因，進行改進。護理部給各科室下發了風險評估單，對新入院患者、手術患者、急危重患者進行風險評估，建立檢查記錄本，要求科室在醫囑下達24h內將危重、特護、壓瘡、手術患者上報護理部，護理部在24h內對患者的護理質量進行檢查，對疑難患者、危重患者、根據需要組織質控中心組進行護理會診，不適應患者利益的項目及時進行修正，有效地預防了護理事故及差錯的發生。改善服務質量，優化服務流程，改善服務環境，病區常年備有針線盒、一次性喝水杯、輪椅等物品，24h供應開水，病區兩側安裝了扶手以保患者安全，我院專門成立了護送中心，做到了患者住院有護士專人送；檢查有護士專人陪；給患者發放日清單，清單不明白之處由責任護士親自解釋直至患者明白為止。使服務更加人性化。護理部每年組織評比質量管理好的科室，對護理質量取得前三名的科室給予一定的獎勵。激發了全院護士長嚴格標準化管理的自覺性。護理技術操作規范是護理實踐經驗的科學總結，護理部結合我院護理工作的實際情況制訂了各項護理技術操作規范，并采取各種形式，組織護理人員學習、演練，使其熟悉工作程序要求和質量要求。

4 提高護理人員的群體素質

護理質量的高低，取決于全體護理人員的群體素質。加強科室質量自查環節護理部制定各班護理工作質量標準，每科室設立質控員一名，配合護士長對本科護理質量進行把關，每月根據標準進行護理質量自查。護理部定期對質控員進行培訓，以提高她們的質量管理水平，護士長的素質直接關系到護理質量的好壞。因此，我們從提高護士長的素質入手，積極選送護士長參加各種培訓班，組織護士長分期分批到各兄弟醫院參觀學習，使他們明確加強自身建設和提高護士素質的重要性。

參考文獻：

[1]Cui Miaoling，Li Minyan，Yang Lianzhao.Research progress on patient safetyevaluation system in hospital nursing management[J].Chinese Journal of nursing，2010，（01）：76-78.

[2]Wang Fang，Ye Zhihong，Ge Xuedi.Study on nursing safety managementindex system of two level general hospital[J].Chinese Journal of nursing，2010，（09）：777-780.

編輯/王敏