低年級醫學生解剖學學習情況調查分析

王濤

[摘 要]解剖學是醫學中一門重要的基礎學科，醫學生對解剖知識的掌握情況，對以后的工作有重要的影響。如果醫學生不能很好地掌握解剖知識，在以后的工作中，產生失誤的概率將大大增加。在這個醫患關系如此緊張的時代，這是我們最不愿意看到的。學好解剖知識，不僅是對醫生自己負責，更是對患者負責。文章通過對低年級醫學生解剖學知識的掌握情況進行分析，對其中暴露的問題進行探討，并結合實際情況給出良好的解決措施。

[關鍵詞]解剖學；醫學生；學習現狀；解決措施

1 方 法

以調查問卷的形式，對大二年級臨床專業的110名學生進行調查，問卷包括20道選擇題和一道問答題，問卷的主要內容為醫學生對解剖知識的掌握情況和對學校解剖教學的反饋。收回有效問卷102份，將數據錄入Spss13.0系統進行分析。

2 結 果

2.1 學科掌握情況

有37.25%的同學覺得自己解剖學掌握的不是很好，四道解剖基礎題全部答對的同學少于60%，只有不到10%的同學在課后會經常討論解剖題。

2.2 影響因素

有66.67%的學生覺得有一個好的解剖老師講解對解剖成績的提高是最重要的，超過70%的同學對上課老師放的影像資料表示非常感興趣。大多數的同學覺得學習課時太緊張，老師總是在趕進度，導致很多地方沒有聽懂。對解剖學感興趣和非常感興趣的同學總共占78.43%，覺得學了解剖學以后自身醫學素養有提高的占68.63%。覺得PBL教學課時太短的同學占54%。超過60%的同學覺得學校標本等資源開放的時間過短，導致沒有充足的時間去觀看。

2.3 預期學習情況

超過70%的學生都希望自己在學完解剖學以后，閉上眼就可以浮現出身體重要部位的解剖結構，對解剖知識應該融會貫通。作為一門重要的醫學學科，我們不應該只是為了通過期末考試而去學它。同學們應當把目標定得高遠一些，力求弄懂每一個解剖結構。

2.4 實際學習情況

很多同學對解剖學是有著濃厚的興趣的，但是由于多種原因，比如說學習的硬件設施，以及資源的分配問題和老師的授課方式等導致學習成績平平。當然很多同學自己也承認，大學的學習時間分配太過自由，平時壓力太小，導致學習態度懶散，以至于浪費了很多的時間。等到考試月的時候，由于解剖學內容繁雜，也就沒有那么多的時間去仔細學習，這也是很多同學只求一過的原因。第一印象是很重要的，第一次接觸解剖學就學不好，就在同學心里留下了解剖學很難的印象，學科結束后，這對學生自己的鞏固與復習是很不利的，必然會導致惡性循環。

2.5 學習解剖的意義

解剖學是外科學、婦科學、兒科學等學科的基礎學科，是任何一名臨床醫生都應該具備的專業知識。對于一名外科醫生來說，有時候你多記得某一根血管的位置，就可能會挽救一個患者的生命。在手術中，因為主刀醫生解剖知識不扎實而發生的意外太多了。每一場手術都是一場沒有硝煙的戰斗，患者的生命應當是醫生眼中的一切，如果因為醫生的知識匱乏導致流血犧牲，那么這個醫生是不配拿起那把救人的刀的，他也不配得到患者的原諒，他的醫學生涯很有可能就此停止了。

3 結論與分析

3.1 醫學生對解剖學的興趣還是挺高的

大部分的學生還是非常向往學習解剖學的，也許是因為醫學生本來就對人體比較感興趣，大多數人都是希望自己以后成為一個優秀的大夫。很多同學對解剖的標本和影像材料都表現出明顯的興趣，相比于書上文字的介紹，又提高了一份熱忱。事實證明，圖像和實體標本形象而生動地展示解剖知識更能激發同學的探知欲望。

3.2 預期學習情況和實際學習情況有較大的出入

從一開始信心滿滿地要吃透解剖學，到后來只是學到一點皮毛，這樣的反差讓人難以接受。超過70%的同學覺得學校對解剖學的課時安排是不合理的，解剖學內容過多，過雜，要想在短時間內吃透是不可能的，況且還有別的學科要學。很多同學反映，有時候老師上課純粹就是在趕進度，根本沒有時間顧到同學有沒有聽懂。這是與教學目的相背離的。其次由于近幾年大學的擴招，導致教學資源相對較少，比如說教具就顯得不足。很多同學看一個標本的時間也就沒有那么充足，有些同學可能會因為不想排隊而放棄某一些學習的機會。同時，解剖學考試只在學期末才會進行考核，很多同學在學期初就因為缺乏學習壓力而白白浪費了很多時間。為了更好地學習解剖學，提高學習效率，學校、老師和學生都應該做出相應的調整。

3.3 學生對一些老師的滿意度不是很高

在學校安排的教學進度這個大前提下，有一些老師為了趕上教學進度而忽視了教學質量。特別是一些內容較多的章節，往往采取讀課本、課件的方式加快教學進度。但是這種方式嚴重降低了學生的學習積極性，使解剖課變得異常枯燥，從而使一些同學對某些老師產生不好的印象。進而對這門課程也產生反感，這非常不利于同學的學習，是同學們學習解剖學的重大阻礙。興趣是學習的動力，如果失去了興趣，那同學們連學下去的勇氣都沒有，又談什么追求卓越呢？

3.4 解剖學能提高學生的醫學素養

大多數的同學在學完解剖學以后，都覺得對人體有了更深的了解，在以后學科的學習中，遇到相關的解剖問題，不會再那么迷茫。這對于培養自己的學習自信和促進其他學科的學習都是有利的。在早期的臨床實習中，低年級醫學生觀摩手術的時候，就可以把學到的解剖知識與臨床實習相結合起來，用到臨床實習當中去，這時候解剖學就是一門工具學科。

4 解決方案

4.1 調整學校教學計劃和合理分配教學資源

學校應該適當延長解剖學的教學課時，讓老師有充足的時間去傳授那些不應該一帶而過的知識。大一的時候還是有一些空課的，學習應當多安排幾節解剖學的內容。雖然是幾節課，但是這樣卻大大地減少了老師的教學壓力，也減少了同學的聽課壓力。實在不行，也可以安排幾節晚自習來上解剖課，大一的時候學習壓力并不大，占用幾節晚自習對同學們也不會產生太大的影響。同時學校在平常就應該開放解剖實驗室，而不應該只是在上課的時候開放，這樣可以使標本等資源的利用率大大增加，為想自學的同學提供資源，緩解教學工具過少的問題。也可以通過添置教學標本增加學校的硬件實力。在一些教學場所，比如說教室和樓道可以張貼一些解剖掛圖，增加學習氣氛，方便同學利用課余時間進行學習。

4.2 改進教學反饋機制，敦促老師改進教學方案

建立一條學生與老師之間的反饋機制，方便老師隨時了解同學的學習情況，根據同學的掌握情況來更改自己的教學方式與內容。由于大學的擴招，學生人數的增加，老師難以兼顧到每一個同學的學習狀況。所以老師更應該調整以往的授課方式，在授課的過程中，多摻雜一些視頻等同學感興趣的方式來傳遞知識。指導學生自主學習，組織一些協作活動，比如說PBL，讓學生在討論的過程中記住知識。通過這種方式，既增加了學習的娛樂性，也能讓同學記得更加深刻，通過多種感官的刺激，達到抗遺忘的效果。

4.3 制定完善的學習成績評價體系

不要只是通過期末考試來評價學生的學習成績，測試應該細化到每一個章節，對于這種比較重要的學科，不應當只是期末一考定勝負，老師在平時的課堂中就應該開展一些小測試。通過這種方式，不僅可以讓同學不至于在學期初那么懶散，也可以不斷地復習和鞏固所學到的解剖知識，為將來成為一個優秀的醫生打下堅實的基礎。這些小測試的成績也應當是計入綜合測評成績的，以便引起同學足夠的重視。在平時教學的過程中，老師應該多結合一些臨床知識來講授解剖知識，這樣能讓同學切實體會到解剖與臨床緊密的關聯性。

5 結 論

解剖學是每個醫學生所必須要掌握的基礎學科，學校有責任和義務確保每個走向臨床的醫學生具備扎實的理論知識。學校、老師和同學三者之間要互相配合，優化教學環節，提高教學質量，使培養的學生成為臨床需要的實用型人才。

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