羊氫氰酸中毒的診療及綜合防治措施

朱貴民 李士杰

[中圖分類號] S858 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2015）10-0283-01

氫氰酸中毒是由于羊采食或飼喂含有氰苷配糖體的植物，在體內水解成氫氰酸，引起以呼吸困難、震顫、痙攣和突然死亡為特征的一種中毒性缺氧綜合征。

1 發病機理

高粱、玉米等禾本科植物的幼苗和青葉中含有氰苷，當羊采食這些植物幼苗和青葉后，氰苷可在體內胃酸和生物熱的共同作用下水解為氫氰酸。氫氰酸屬于劇毒物質，在體內可引起動物呼吸困難、震顫、痙攣等中毒癥狀，嚴重者可導致死亡。氫氰酸在體內能和氧化型細胞色素酶的輔基三價鐵結合，形成氰化型細胞色素氧化酶，使三價鐵不能還原成二價鐵，從而失去傳遞電子和激活分子氧的作用。由于失去了傳遞電子和激活分子氧的功能，從而使體內細胞不能從血液中獲得羊，細胞內生物氧化過程障礙，細胞缺氧性中毒，造成組織缺氧和窒息。

2 流行特點

本病主要發生在夏秋季節，尤其是夏季。夏季幼苗剛剛生長，羊只喜食，當大量采食以后可發生氫氰酸中毒。一般羊只采食10～15分鐘后即可發病，病羊表現為極度不安，急性者可在半個小時內突然死亡。

3 主要癥狀

病羊表現為極度不安，口吐白色泡沫，精神狀態一開始表現為興奮，然后轉為為抑制，狀態不佳，全身無力，站立不穩或不能站立，走路搖搖晃晃，呼吸困難，呼吸次數增多，張口呼吸，呼出的氣體中帶有苦杏仁的氣味。皮膚呈鮮紅色。嚴重者突然倒地，失去知覺，四肢麻痹，體溫驟降，瞳孔散大，眼球震顫，肌肉震顫和驚厥而死。

4 剖檢病變

患病羊和死亡羊皮膚黏膜發紅充血。剖檢時可見動脈和靜脈中有大量鮮紅色血液流出。瘤胃臌脹，內有大量氣體和新鮮植物的葉片，氣體有明顯的酸臭苦杏仁味。胃腸粘膜充分，并有數量不等的出血斑點。胸腔內有液體，肺間質增寬、充血、水腫。其他器官沒有明顯病變。

5 鑒別診斷

本病的癥狀和其他中毒病的癥狀很相似，在臨床上要與有機磷中毒、亞硝酸鹽中毒和棉籽、菜籽餅中毒相鑒別。

6 診斷

在進行本病診斷時，常常取病羊的嘔吐物和胃內容物進行化驗。因為新鮮植物的幼苗和青葉中的氰苷在胃內酸性條件下能水解出氫氰酸，故通過檢測胃內容物中的氫氰酸即可對本病進行定性診斷。目前診斷該病的方法主要有苦味酸試紙法和硫酸亞鐵-氫氧化鈉試紙法，在實踐中可根據具體情況靈活選用。

6.1 苦味酸試紙法

植物幼苗中的氰苷在胃內酸性環境條件和體內生物熱的作用下可水解為氫氰酸，氫氰酸和碳酸鈉反應可生成氰化鈉，氰化鈉再與苦味酸反應可生成紫紅色的異性紫酸鈉，通過觀察紫紅色的異性紫酸鈉即可定性判定氫氰酸中毒。具體操作過程如下：

取病羊胃內容物或嘔吐物10g，放入150mL具塞三角瓶中，加水15mL，三角瓶塞中間打孔，孔徑能插入直徑為0.5～0.7厘米的玻璃管，玻璃管中間懸放苦味酸試紙，試紙用錢用10%的碳酸鈉溶解浸泡。在三角瓶中加入0.5g酒石酸粉末，蓋上帶懸放苦味酸試紙的橡皮塞，放入40～50℃的水浴鍋中水浴30分鐘，然后觀察苦味酸試紙的顏色的變化。若試紙呈現紫紅色，則表明有氫氰酸存在。另外，通過試紙顏色變化的深淺也可以大致判定氫氰酸的含量，其含量少由到多的變色過程是橙黃色到紫紅或橘紅。

6.2 硫酸亞鐵-氫氧化鈉試紙法

硫酸亞鐵-氫氧化鈉試紙法是根據氰苷水解后的氫氰酸遇到硫酸亞鐵-氫氧化鈉反應后，在酸性條件下可現藍色斑點來定性判定氫氰酸的存在。具體操作過程如下：

取病羊胃內容或嘔吐物10g于100mL三角瓶中，加水10mL，輕輕晃動，使內容物呈粥狀。取試紙迅速放在三角瓶口中央，試紙在是使用前要在中間部位依次滴加20%的硫酸亞鐵和10%氫氧化鈉溶液各一滴。將三角瓶置于加熱設備上緩慢加熱，內容物沸騰后，停止加熱。取出試紙浸入稀鹽酸中，觀察試紙顏色的變化。如果出現藍色斑點，則證明內容物種存在氫氰酸。此法用材簡單，操作簡便，可隨時隨地緊急檢驗。

7 防控措施

7.1 應急措施

對氰化物中毒的解救應該做到迅速、準確。若選用藥物的濃度、用量、給藥次數的不當將直接影響救治效果。

7.2 防病要點

本病的防控以預防為主，夏天采食或飼喂高粱或玉米等飼料時，要和青干草合理搭配，并控制高粱或玉米的采食量。高粱和玉米植物不宜長時間大量存放，在天氣狀況好的情況下，應將其攤開晾曬，并分次分量飼喂，這樣可較少氰苷是攝入量，從而避免羊只中毒。

7.3 治療

本病治療主要采用靜脈滴注亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉。若是食入含氰苷類食物不久或未出現明顯癥狀者，應立即用0.1%高錳酸鉀溶液或3%碳酸氫鈉溶液或5%硫代硫酸鈉溶液反復洗胃，以減少氫氰酸在胃內產生和吸收。

對中毒癥狀明顯者，可靜脈注射2%亞硝酸鈉溶液（每千克體重1mL），隨后續注5%硫代硫酸鈉溶液（每千克體重2mL），并注意配合注射5%～10%維生素C10mL（一次量）效果最佳。

在注射解毒劑的同時，可灌服0.1%的高錳酸鉀溶液，以破壞消化道內未被吸收的毒物。

對不易靜注的羔羊或群發中毒時，可一并用亞硝酸鈉一份，硫代硫酸鈉兩份混合灌服，必要時可兩次給藥。

8 經驗小結

根據采食富含氰苷植物的病史，發病突然且病程進展迅速，黏膜和靜脈血鮮紅，呼吸極度困難，神經肌肉癥狀明顯，體溫正常或偏低等，即可做出初步診斷。氫氰酸定性與定量檢驗是確定診斷的依據。用特效解毒藥及時搶救，若療效顯著則可驗證診斷。