淺談高職高專護理專業實訓教學的現狀和改革

吳繁

摘要： 高職高專護理專業是培養掌握護理學的基本理論和專業技能，從事臨床護理工作的高級技術應用性專門人才。高職護理專業實訓教學要求強化學生的基本操作技能，增強學生實踐能力，提高學生綜合素質及創新意識，培養能在醫療衛生保健和服務機構從事臨床護理、社區護理和衛生保健的高級技術應用性護理人才。針對高職護理專業實踐教學中存在的問題，采取積極有效措施，加大改革力度，完善實訓教學環節，是培養技能型、應用型護理人才的重要環節。傳統的“講解、示教、訓練”型實訓教學模式，

其過分強調向學生傳授知識，訓練學生熟練操作以掌握技能，

學生沒有自主權和主動性，難以發展創新精神和實踐能力，不

能充分發揮實訓教學特有的教育功能 ，導致學生的能力無

法滿足臨床護理工作的需要。隨著現代醫學的發展，護理模式也在發生變化，因此給護理實訓教學帶來了新的要求。在原有的教學模式基礎上，就必須加大實訓教學力度，積極改進實驗教學中的不合理因素，進而真正發揮護理教育依托臨床、服務臨床、提高臨床的作用。為此我們應積極尋找實訓教學中的不合理

因素，逐步建立整體化、多功能，啟發式的實訓教學體系。

關鍵詞：護理專業 實訓教學

1實訓教學中存在的主要問題

1.1教學環境和教學方式單一 實驗課是以教師為主題，實驗課前任課教師提前為學生準備好上課所需要的所有用物，上課時首先由教師做示范，然后學生分組進行操作演練，學生大多是在機械模仿老師操作，學習的目的在于記住操作流程，要求操作的精確性和動作的規范性，同時要求學生熟練掌握常用的護理基本操作技術，往往忽視了人性化服務。而學生只注重動作熟練、規范、程序精確，不重視學生溝通能力、解決問題能力以及針對病人特殊性做出個性化護理的能力培養，使學生的溝通能力和應變能力等方面受到制約。

1.2教學中不注重學生責任心和人文關懷的培養。在實際教學中，利用模型進行練習，沒有將模型當做現實中的患者對待，學生在操作過程中不愛護模型，不利于學生責任心和愛心的培養。在教學安排上都是課程全部結束后，在最后一年統一安排學生進行臨床見習和實習，實驗教學和臨床實踐非同步進行。再加上實驗教學中的操作對象都是模擬人，往往影響到學生使命感的建立。

1.3實驗設備、器材及教學內容跟不上臨床技術的發展。臨床上各種新技術、新產品的更新較快，護理操作亦隨之變化。但學校實驗器材、實驗內容滯后，使得學生在學校里面學到的內容在不同程度上與臨床實際脫節。

1.4實踐技能考核考評標準不完善.考核標準過分的看重學生的操作是否熟練、精準。往往忽視了整體護理的觀念。

2.實訓教學中改革的幾點建議

2.1改革實訓教學方法在護理專業實訓教學中應綜合運用各種教學方法和手段，課前學生根據實驗操作內容自己準備物品，實驗員從旁進行指導。一方面加強了學生實驗操作連貫性，另一方面，調動學生動手的積極性，以培養學生的臨床思維能力和分析解決問題的能力。同時，還可積極開展護理技能競賽活動，調動學生學習的積極性和主動性。

2.2合理制定教學大綱開展臨床見習。讓學生能夠將課本知識與具體病例相結合，在見習中啟發學生積極思維，觀察病人和分析病情，將理論知識運用于實踐，訓練技巧。隨同在崗護士查房，培養能力，表達能力，分析解決問題的能力。臨床見習提供真實接觸病人的機會，使學生能感知體會病人的喜怒哀樂，利于學生樹立職業素養。

2.3加強實驗室建設，改善實訓條件，強化實訓基地的建立。必須加大教學投入的力度。應緊跟護理教育的發展趨勢，引進國內外先進的護理教學模型和儀器設備，其中包

括ECS高級綜合模擬人、KERI護理模型人、婦科檢查模型、

分娩及急救模型、動脈穿刺手臂、電腦心肺復蘇（CPR）急救

人、心肺復蘇儀、呼吸機、心電監護儀、心電圖機、全功能手術

床、全功能分娩床、虛擬靜脈注射培訓考核系統、臀部肌內注

射訓練及對比模型等配備。建設真實或仿真的護理教學環境。使教學真正做到教、學、做一體化。同時，在師資隊伍建設方面形成具有“雙師素質”結構的教學團隊，采用“走出去引進來”的策略。每學期或假期安排教師到醫院進修學習，找到教學與臨床中的差距，及時調整教學大綱、計劃，能夠更合理的安排教學內容。從而使學生將來更能適應醫院的要求。

2.4完善實踐技能考核標準，在實訓考核中，應將人際溝通能力、分析解決問題的能力和人文關懷等方面的內容滲透到考核中，在考核中，鼓勵學生在不違反操作原則的基礎上靈活掌握操作步驟，遇到有爭議的問體，多思考、多討論、多分析，以尋求最佳答案。也可把考核標準分成儀表服裝、人際溝通、操作流程、整體護理評價四個部分，這樣能夠更好的評價學生各方面的能力。教師也能夠看出學生在實踐技能中的薄弱環節。在臨床見習、實習中，帶教老師在教學中對學生進行相關技能的考核評價，在臨床中能更好的培養學生的人際溝通能力和動手能力以及整體護理的護理理念。

3小結

總之，高職高專護理專業實訓教學，隨著現代醫療技術的發展中，有了一定的變化，但由于學校教學環境及課時的限定，及傳統教學模式下，從根本上解決護理專業的實訓問題有一定的難度。所以必須開展全方位多層次的改革，才能確保實訓教學的質量，提高學生的整體護理水平，培養出合格的高級技能型護理人才

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