杜士龍
[摘要]研究目的 通過研究對心血管內科的新進展進行分析以及展望,為心血管內科的發展提供理論依據。研究方法 對我地區心血管內科專業領域的相關資料進行收集,并且進行回歸性的分析,在此基礎之上,對近幾年以來國內外的心血管內科專業文獻進行搜集和整理。研究結果? 在心臟病介入治療技術、心電生理學和心臟起搏技術、心律失常治療的與外周血管疾病介入治療的有了新的進展與展望。
[關鍵詞]心血管疾病;進展與展望
1 研究資料與研究方法
1.1 研究資料
通過閱讀相關書籍和查閱相關網絡資料,對近幾年來國內外的心血管內科專業的文獻資料進行研究分析,在此基礎之上,對我國地區心血管內科領域的相關資料進行收集并且進行回顧性的分析。
1.2 研究方法
主要是通過查閱文獻的方式進行文獻研究法
2.研究結果
通過研究,可以對心血管內科專業方面的進展研究如下:
2.1 心臟病介入治療技術的新進展
1984年,我國開始進行PTCA 技術,開始的時候PTCA 技術發展的相對比較緩慢,近幾年來速度不斷的上升。通過研究調查可以發現,我國內地在2007年的PCI登記情況,可以證實:全國的很多省、自治區共八百多家醫院完成了十幾萬臺PCI手術,并且在國際上這些手術的成功率和并發癥率有了很高的基礎和實踐,于2008年在亞洲取得了較好的成績。我國也發行了《中國經皮冠狀動脈介入治療指南(2009)》,正式的開始了對介入治療的臨床注冊方面的研究,這些研究具有前瞻性,在醫學上取得了較大突出的成績。
2.2 心電生理學和心臟起搏技術的新進展
2007年有一篇名為“無線電起搏新技術的可行性和安全性”的文章在美國發表,這篇文章的主要研究的就是如何在患者的體內接收通過股靜脈把電極與心腔內超聲接收器和胸壁的超聲能量,并且通過超聲能量運送到電能脈沖波。進而達到了心臟起搏的目的。通過這樣的方式可以避免植入式電極導線帶來的缺陷,并且也可以避免血氣胸和動脈損傷的一系列情況。總之,無線超聲波起搏器在心臟起搏技術與心電生理學方面其中非常重要的作用,能夠更好的減少患者的痛苦,并且更好的服務于患者。
2.3 心律失常治療的新進展
隨著醫學技術水平的不斷發展,在醫學領域對心臟起搏認識也不斷的深入,為了能夠研究出與生理更加吻合的心臟起搏部位,在國內外紛紛進行了右心室流道間隔起搏和His束起搏等方面的探討和研究。通過這樣的研究,初步的證明了心臟起搏的安全性與可行性,但對其療效需要進一步的進行證實。
在心房顫動治療中,永久性起搏防治心房顫動是其中的一個重要的研究點,研究表明,房間隔起搏可以預防發生心房顫動的情況,同時也可以減少有癥狀房性心動過速的發作頻率。也有的研究表明右房雙部位起搏可以預防心房占顫動的發生以及有效并且耐受性好。
2.4 外周血管疾病介入治療的新進展
目前為止,由于經皮介入治療方面取得了較大的進展,并且動脈狹窄或者閉塞等問題都可以較好的進行治療,通過研究發小,心臟支架的出現極大的推動了腔內血管外科的發展,不僅降低了球囊擴張后的動脈再狹窄的發生,同時也可以減少急性閉塞的發生率。從1996年以來,沈陽軍區總醫院共完成了周圍血管造影及介入治療上千例,并且治療的效果較大,臨床改善率接近百分之百。
在動脈瘤和夾層動脈瘤這兩大類主要應用血管擴張性疾病的介入治療,動脈硬化和多發性大動脈炎等是引起動脈瘤的原因,介入治療與傳統的腹主動脈重建手術相比等具有簡潔、安全等特點。其中,外周動脈瘤支架等手術在國內外的大型心臟手術中都有使用,比如,西京醫院等展開手術難度都比較大。
3 探 討
3.1 深化干細胞治療研究
為了更好的對患者進行干細胞的治療,那么就需要深化對干細胞的研究,加強心肌再生和血管再生的基礎上,再加強心肌再生和血管再生的臨床研究,為了改善缺血性心肌患者的病發和治療,要進一步的深入對干細胞治療的研究。
3.2 拓寬外周血管疾病治療的適應癥
膝下動脈閉塞病變、靜脈狹窄及閉塞疾病的介入治療要積極的進行開展治療,進行一些糖尿病足干細胞的介入治療,有效的降低患者截肢的可能性,有效的預防患者可能出現的在冠狀動脈和外周血管病方面出現的問題,有效的擴大血管疾病的治療范圍。
3.3 開展心臟電生理和經導管消融治療心律失常的有關研究
為了減少患者在心律失常方面的發生危險的可能性,要進一步的開展心臟電生理和經導管消融治療心律失常的相關研究,針對患者出現的問題進行一些心房顫動的電生理機制方面的研究。
3.4 動脈粥樣硬化疾病綜合防治
加強冠心病的預防工作,就要加強對動脈粥樣硬化疾病的綜合防治工作,減少動脈粥樣硬化疾病發生的可能性,重視動脈粥樣硬化疾病的治療,通過對患者的生活方式以及降壓方式的聯系,更加科學謹慎的去預防冠心病的發生頻率,有效的提高動脈粥樣硬化疾病綜合防治 。
4 研究結論
隨著社會的進步以及科技的不斷發展,國內外對于心血管疾病的治療在不停的進步之中,在整個心血管內科診療技術發展的過程中,從出現新技術、修訂技術方案與指南等,都進行著不斷的探討與摸索,為了使人們能夠更多的減少心血管疾病所帶來的痛苦,降低心血管疾病發生的概率,要不斷的對心血管內科專業進行不斷的研究與展望,不斷的總結心血管內科在發展情況,對于存在的問題進行正確的認識,為今后的研究指明正確的努力方向,對于發展中精華的技術與治療理念,進一步的探討,從而更進一步促進心血管內科的不斷進步與發展。
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