中醫藏象教學體會

曹月

【摘要】 藏象學說是中醫基礎理論的重要組成部分，學好中醫藏象對于在校生來說有著重要意義，它引導初學者步入中醫的殿堂。筆者在教學中發現學生對與這一部分內容興趣不高，學生普遍反應知識點瑣碎、難記。因此，筆者在教學中嘗試采用多種教學方法，幫助學生掌握藏象知識，提高教學效果和學習質量。

【關鍵詞】 中醫藏象 教學體會

藏象學說是中醫基礎理論的重要組成部分，學好中醫藏象對于在校生來說有著重要意義，它引導初學者步入中醫的殿堂。俗語說：“不懂臟腑經絡，開口動手便錯。”縱觀歷史，歷來中醫大家對藏象很重視，藏象學說貫穿于中醫學的生理、病理、診斷、治療、方劑、中藥、預防等各個方面，在中醫學理論體系中，地位十分重要。藏象學說是中醫臨床各科的理論基礎，一直指導著臨床醫療實踐，并在長期反復的醫療實踐中不斷地豐富、充實、完善和提高。筆者在教學中發現學生對與這一部分內容興趣不高，學生普遍反應知識點瑣碎、難記。因此，筆者在教學中嘗試采用多種教學方法，幫助學生掌握藏象知識，提高教學效果和學習質量。

一、合理使用教材

教材中是這樣描述藏象的，藏象，首見于《素問·六節藏象論》。藏，指隱藏于體內的臟器。象，其義有二，一指臟腑的解剖形態，其二指臟腑的生理病理表現于外的征象。“象”是“藏”的外在反映，“藏”是“象”的內在本質。藏象學說是建立在對人進行動態觀察的基礎上， 從“象”把握“臟”， 類似現代控制論“黑箱”理論， 從輸出的信息獲得結論。藏象學說認為人體是以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心，以膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦等六腑相配合，以氣血津液為物質基礎，通過經絡內而五臟六腑、外而形體官竅所構成五個功能活動系統。這五個系統之間有緊密的聯系，從而使人體自身及人體與外界環境構成了一個復雜的結構。

二、前后聯系，注重學習遷移

學習遷移是指已獲得的知識、技能、學習方法或學習態度， 對學習新知識、新技能和解決新問題所產生的某種影響。凡是這種影響起積極的促進作用，稱為正遷移；凡是這種影響起消極的干擾作用，稱為負遷移。學習遷移對學生的學習有著重要的意義。只有理解并熟練掌握的知識才能遷移到新的學習中去。作為教師，要引導學生利用所學知識的正遷移，加強對于新知識的理解。在中醫緒論中，給學生介紹過中醫的基本特點之一整體觀念，在藏象教學時，要讓學生明確人體各組成部分之間在形態結構上是不可分割的， 在生理功能上是互相協調的， 在病理變化上是互為影響的。同樣在講授時要聯系陰陽、五行學說，通過陰陽、五行學說的知識遷移，強化五臟、六腑、五體、五官、五志、五液、五聲與五方、五時、五氣、五化、五味、五音等之間的對應聯系，讓學生感受人與自然界之間的密切聯系。在講授五臟六腑的功能時，以圖表的形式把五臟與五體、五官、五志、五液、五聲展示出來，既清晰的展現知識點，又方便學生記憶與背誦。

三、利用多媒體，使教學內容生動形象

多媒體技術集文字、圖片、聲音、視頻于一體，課堂上動靜結合，可以大大提高學生的感知能力，增加教學知識量，節約時間，提高效率。將抽象難懂的教學內容具體化、形象化，有較強的藝術性，學生樂于接受，學習興趣較高。筆者制作的《中醫護理》課件，圖文并茂、形象生動，在課件制作時把握教學的重難點設計，通過多媒體課件的有效使用，對于學生的學習、教師的教學均有促進作用。在課堂上形成了良好的師生互動，極大地提高了學生的學習興趣。

每個臟腑的生理功能都是藏象學說的重點掌握內容，筆者認為在講授時，應該講解清楚，而且應該反復向學生強調人體是一個有機整體，只有各臟腑功能的相互協調才能共同完成人體的生理功能。那么，如何向學生介紹五臟六腑之間緊密的聯系呢。筆者對于這個問題，用比喻的方法來描述。《黃帝內經》中對于五臟六腑的生理功能的認識，就非常的有意思。在書中，把五臟六腑都安排有“官職”。心為君主之官，肺為相傅之官，肝為將軍之官，脾胃為倉廩之官，腎為作強之官，膽為中正之官，膻中為臣使之官，大腸為傳導之官，小腸為受盛之官，三焦為決瀆之官，膀胱為州都之官。相傅之官具有輔助君主治理天下功能，脾胃，倉稟之官，要保證糧食的收集。在多媒體課件中播放一段有關電視劇中君臣議事的場景，皇帝與文武百官各居其位，各司其責，為天下計。這樣的教學能讓學生更加形象地理解臟腑功能之間的密切聯系。

把教學內容講得深入淺出、通俗易懂是教師應該關注的內容。在講授“五行相生相克”的規律時，筆者用多媒體課件展示常見的生活現象加以啟發，學生一看就能明白五行之間的生克關系：在講相生關系時，展示鉆木取火，木生火；火燃燒變土，火生土；土里埋金，土生金；以水澆木，水生木。在講五行相克的關系時，展示樹林防止泥土流失，木克土；用土防水，土克水；水可滅火，水克火；火能熔化金，火克金。通過嘗試這樣的教學，發現學生樂于接受，并且對于所學知識印象深刻。

四、查閱資料，注重培養自學能力

著名教育家葉圣陶先生說：“努力去教，使你的學生逐漸不需要你的教育，也就是要他們漸漸地越來越多地得到一種能力，能使自己成為自己的教育者。”

在教學中，筆者發現許多學生不滿足課本知識，學生具有強烈的求知欲望。筆者在教學中注重培養學生的學習能力。如把知識點設計成問題布置給學生，把學生分成幾個小組，小組成員通過圖書館、網絡等自行查資料找答案，并在課堂討論中交換信息。這樣不僅充分調動學生的學習熱情，而且還培養學生的綜合能力。

教師在教學中不僅要傳授知識， 而且要培養學生的自學能力，注重調動學生學習的主動性、自覺性。筆者在藏象教學中有效地激發了學生學習中醫的興趣， 提高了藏象教學的效果和學習質量。

【參考文獻】

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[2]楊化冰.提高《中醫基礎理論》教學效果的嘗試[J].湖北中醫學院學報，2008，10（3）：65-66.