婦科腫瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值觀察

萬(wàn)娜

【摘要】目的：探討臨床上對(duì)圍術(shù)期婦科腫瘤患者實(shí)施個(gè)性化心理干預(yù)的方法及其成效?方法：以86例2013.6.1.～2014.6.1.之間在我院接受治療的婦科腫瘤患者為研究對(duì)象，依據(jù)患者圍術(shù)期護(hù)理手段的不同將其分為兩組，即對(duì)照組（40例）和觀察組（46例），分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理后的疼痛感?焦慮情況?下地時(shí)間和排氣時(shí)間?結(jié)果：對(duì)兩組患者的焦慮情況和術(shù)后2h?6h?12h的疼痛分別采用SAI與Budzyuski評(píng)估，觀察組患者在各項(xiàng)觀察指標(biāo)上都要顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?結(jié)論：臨床治療過(guò)程中應(yīng)針對(duì)圍手術(shù)期婦科腫瘤患者加強(qiáng)個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，以此來(lái)促進(jìn)患者的預(yù)后和康復(fù)?

【關(guān)鍵詞】婦科腫瘤患者 圍術(shù)期 個(gè)性化心理護(hù)理 應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）01-0254-02

前言 受生活壓力和生活節(jié)奏等多方面因素的影響，使得目前臨床上婦科腫瘤的發(fā)病率較高，嚴(yán)重影響了廣大女性的身心健康，進(jìn)而對(duì)社會(huì)的發(fā)展極為不利?基于此，積極的尋求有效的治療手段成為了當(dāng)下廣大臨床工作者共同探討的課題?由于該疾病涉及到患者的隱私等方面，因此，必須加強(qiáng)與患者之間的交流和溝通，將患者的心理障礙及時(shí)的疏通，這樣才能將個(gè)性化的治療方案制定，促進(jìn)患者的康復(fù)[1]?針對(duì)該問(wèn)題，我院實(shí)施的是個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，目前取得的治療成效具有顯著性，現(xiàn)在我們將詳細(xì)報(bào)道：

一、資料與方法

1.一般資料 以86例2013.6.1.～2014.6.1.之間在我院接受治療的婦科腫瘤患者為研究對(duì)象，對(duì)其病歷資料進(jìn)行回顧性分析，依據(jù)患者圍術(shù)期護(hù)理手段的不同將其分為對(duì)照組和觀察組，其中患者的年齡在23～65歲之間，平均年齡為（45.6±2.1）歲，患者所患者的疾病種類(lèi)主要包括了宮頸癌?卵巢腫瘤?子宮肌瘤，于術(shù)前對(duì)所有患者進(jìn)行焦慮評(píng)估?兩組患者在一般資料上僅具有可比性（P>0.05）?

2.方法 對(duì)照組的40例患者采用的是常規(guī)護(hù)理，如健康教育?飲食護(hù)理?傷口護(hù)理?環(huán)境護(hù)理等?而觀察組的46例患者則是在此基礎(chǔ)上實(shí)施了個(gè)性化心理護(hù)理，具體的方法如下：首先是對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)患者的心理需求予以了解，并以此為依據(jù)來(lái)進(jìn)行個(gè)性化心理護(hù)理方案的制定，對(duì)于患者提出的相關(guān)問(wèn)題積極作答，并將手術(shù)相關(guān)信息?手術(shù)環(huán)境及其術(shù)中注意事項(xiàng)一一向患者告知，同時(shí)糾正患者和家屬的錯(cuò)誤認(rèn)知?責(zé)任護(hù)士還要加強(qiáng)與患者家屬的溝通，促進(jìn)家庭支持的增強(qiáng)，并對(duì)患者的心理動(dòng)態(tài)能夠及時(shí)的了解和掌握，還有就是對(duì)患者進(jìn)行放松指導(dǎo)，使患者將積極的心態(tài)和治療的信心樹(shù)立，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)治療依從性的提升?最后就是向患者進(jìn)行術(shù)前注意事項(xiàng)的介紹，為手術(shù)的順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ)?

3.觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者護(hù)理后的疼痛感?焦慮情況?下地時(shí)間和排氣時(shí)間?

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)調(diào)查的兩組患者的病歷資料借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行處理分析，以標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05的情況下則說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]?

二?結(jié)果 以SAI評(píng)估兩組患者術(shù)后焦慮情況，觀察組和對(duì)照組分別為（23.32±4.23）分?（35.41±3.11）分；以Budzyuski評(píng)估兩組患者術(shù)后2h?6h?12h的疼痛情況，觀察組分別為（2.8±1.1）分?（2.9±1.6）分?（3.7±1.8）分，對(duì)照組依次為（3.5±1.3）分?（5.6±2.3）分?（4.8±2.6）分；在術(shù)后下地時(shí)間上，觀察組和觀察組分別為（28.1±4.5）h?（36.9±6.6）h；在初次排氣時(shí)間上觀察組和對(duì)照組分別為（30.7±4.2）h?（42.9±6.5）h，由此可見(jiàn)，在以上觀察指標(biāo)上，觀察組都要顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?

三?結(jié)語(yǔ)

目前隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平的提升，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生的要求也越來(lái)越高?對(duì)于婦科腫瘤患者來(lái)說(shuō)，在術(shù)前產(chǎn)生焦慮?緊張和不安情緒是必然的，假如不能夠及時(shí)有效的改善，就會(huì)對(duì)手術(shù)質(zhì)量及其預(yù)后造成嚴(yán)重的影響?再加上女性患者在心理承受能力上本身不及男性，使得加強(qiáng)患者的心理護(hù)理干預(yù)具有重要性和必要性?

在以上的問(wèn)卷調(diào)查中顯示，婦科腫瘤患者所擔(dān)心的事項(xiàng)主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：一是擔(dān)心手術(shù)費(fèi)用；二是擔(dān)心醫(yī)護(hù)工作者的從業(yè)能力差；三是擔(dān)心手術(shù)的疼痛；四是擔(dān)心切除子宮和卵巢之后對(duì)提醒和性生活的影響；六是擔(dān)心術(shù)后正常的生活受到影響[3]?而這些也就是開(kāi)展個(gè)性化心理護(hù)理工作的契機(jī)和重點(diǎn)?具體的做法如下：一是向患者進(jìn)行手術(shù)方法和方式的介紹，并且將生殖系統(tǒng)的相關(guān)功能和解剖形態(tài)向患者介紹，讓患者明確子宮切除后并不影響性生活，單生育能力喪失；二是針對(duì)惡性腫瘤患者加強(qiáng)心理支持和成功案例的介紹，使患者將恐懼和不安心理消除；三是加強(qiáng)與丈夫的溝通，使其能夠理解?關(guān)心和支持患者等；四是告知患者主治醫(yī)師的從業(yè)能力，使其安心?放心的接受治療?只有從患者的心理出發(fā)，并將個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)實(shí)施，才能夠消除患者的心理障礙，進(jìn)而促進(jìn)患者的治療和預(yù)后，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?

參考文獻(xiàn)：

[1]廖麗玲. 個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)在婦科腫瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，21：203-204.

[2]徐玉云，陶紅梅. 個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)在婦科腫瘤患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2011，12：26-27.

[3]鞏李娜. 健康教育和心理護(hù)理在婦科腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，14：2022-2024.