嚴聰吉 張德波 葉素榮
655331云南省曲靖市沾益縣人民醫院
甲狀腺疾病患者內分泌和生化指標改變分析
嚴聰吉 張德波 葉素榮
655331云南省曲靖市沾益縣人民醫院
目的:討論分析甲狀腺病患者的生化指標與內分泌指標的變化情況,為臨床診斷與治療提供一定的理論依據。方法:2009年1月-2014年6月收治甲狀腺疾病患者120例,根據甲狀腺疾病指標隨機分成良性甲狀腺結節組、甲狀腺功能亢進組以及甲狀腺癌組,并選擇40例健康體檢者為對照組,對所有人員的血清樣本實施檢測,并對檢測結果進行統計分析。結果:甲狀腺疾病患者的生化指標與內分泌指標都存在明顯的變化。結論:對于甲狀腺疾病患者來說,如果甲狀腺功能出現異常,則會對其正常新陳代謝產生很大的影響,其主要是由于甲狀腺疾病患者的內分泌出現異常所導致的。關鍵詞 甲狀腺疾病;內分泌指標;生化指標;分析
甲狀腺疾病是一種臨床常見內分泌疾病,其主要包含由缺碘性甲狀腺腫及其他因素所導致的甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進等[1]。在現階段,甲狀腺疾病具有非常高的發病率,其中缺碘性甲狀腺腫的發病率占首位,其主要是由于環境中缺碘所導致的,很多甲狀腺疾病,例如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺亢進等都和患者免疫功能、遺傳因素有關[2]。本研究中主要對甲狀腺疾病患者的生化指標與內分泌指標的變化情況進行討論分析,現報告如下。
2009年1月-2014年6月收治甲狀腺疾病患者120例,根據甲狀腺疾病指標隨機分成良性甲狀腺結節組、甲狀腺功能亢進組以及甲狀腺癌組,其中良性甲狀腺結節組45例,男25例,女20例,年齡20~70歲,平均(43.2±6.1)歲;甲狀腺功能亢進組40例,男23例,女17例,年齡25~72歲,平均(45.2±7.3)歲;甲狀腺癌組35例,男18例,女17例,年齡22~75歲,平均(44.2±5.8)歲;選擇40例健康體檢者為對照組,男23例,女17例,年齡24~76歲,平均(46.2±5.1)歲。
方法:收集被確診為甲狀腺疾病患者的相關血清樣本,通過冷凍的方式進行保存。其中甲狀腺疾病患者的標本與對照組中的標本是同批次檢測[3]。同時,內分泌指標選擇電化學分析儀進行檢測;生化指標選擇全自動生化分析儀進行檢測。
統計學方法:所得數據采用統計學軟件包SPSS 17.0進行研究,其中計數資料以及計量資料,分別行χ2、t檢驗。當P<0.05時,表示兩組比較具有統計學意義。
生化指標變化情況對比分析:良性甲狀腺結節組、甲狀腺功能亢進組以及甲狀腺癌組的生化指標,同對照組進行比較,存在一定差異,具有統計學意義(P<0.05),見表1。
內分泌指標變化情況對比分析:良性甲狀腺結節組、甲狀腺功能亢進組、甲狀腺癌組的內分泌指標,同對照組進行比較,其存在著一定的差異,具有統計學意義(P<0.05),見表2。
甲狀腺疾病往往根據甲狀腺的病理、病程長短、功能狀態以及病因的不同而進行分類,在臨床中經常見到的甲狀腺疾病主要有甲狀腺功能亢進、繼發性或者是原發性甲狀腺功能衰退、結節甲狀腺腫以及慢性或者是亞急性甲狀腺炎等[4]。在現階段,甲狀腺疾病具有非常高的發病率,其中缺碘性甲狀腺腫的發病率占首位,其主要是由于環境中缺碘所導致的,很多甲狀腺疾病,例如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎以及甲狀腺功能亢進等都和患者免疫功能以及遺傳因素有關。其中甲狀腺檢查主要是對甲狀腺功能以及組織形態等進行檢查[5]。
本研究中主要對甲狀腺病患者的生化指標與內分泌指標的變化情況進行討論分析,其研究結果顯示,甲狀腺疾病患者的生化指標與內分泌指標與對照組進行比較,存在著明顯的變化,其存在著一定的差異,具有統計學意義(P<0.05)。
表1 生化指標變化情況對比分析(±s)

表1 生化指標變化情況對比分析(±s)
生化指標 良性甲狀腺結節組(n=45) 甲狀腺功能亢進組(n=40) 甲狀腺癌組(n=35) 對照組(n=40) ALT(IU/L) 8.2±5.2 12.9±8.1 16.2±10.6 54.8±21.7 AST(IU/L) 18.7±20.8 22.4±5.8 24.8±16.2 24.2±7.2 TP(g/L) 76.9±3.9 70.2±7.3 73.8±3.2 75.2±3.3 ALB(g/L) 44.2±4.1 40.5±3.6 45.8±4.1 43.1±1.9 ALP(IU/L) 72.9±46.5 107.8±40.3 70.8±8.7 90.8±19.5 TBI(μmol/L) 3.1±1.3 3.3±1.2 4.2±1.8 15.8±8.2 DBI(μmol/L) 0.9±0.5 0.8±0.4 1.8±1.2 4.3±2.2
總之,對于甲狀腺疾病患者來說,如果甲狀腺功能出現異常,則會對其正常新陳代謝產生很大的影響,其主要是由于甲狀腺疾病患者的內分泌出現異常所導致的。
[1]傅立平,李林法,徐勤.甲狀腺功能亢進合并甲亢性肝病的131I治療[A].中華醫學會第九次全國核醫學學術會議論文摘要匯編[C].2011,24(6):103-105.
表2 內分泌指標變化情況對比分析(±s)

表2 內分泌指標變化情況對比分析(±s)
內分泌指標 良性甲狀腺結節組(n=45) 甲狀腺功能亢進組(n=40) 甲狀腺癌組(n=35) 對照組(n=40) T3(nmol/L) 5.3±0.6 12.9±8.1 5.9±0.8 4.3±0.3 T4(nmol/L) 18.5±3.3 32.4±15.8 21.2±4.6 15.2±2.3 TSH(μIU/mL) 2.2±1.6 0.9±3.2 1.4±0.3 2.6±0.5 TGALP 130.1±53.2 255.2±156.3 15.6±10.2 63.5±10.8 TM 36.4±57.4 155.3±59.2 22.8±5.1 23.6±5.1
[2]馬春燕,郭軍,高聆,等.抗甲狀腺治療對Graves病患者外周血T、B淋巴細胞亞群及部分協同刺激分子表達的影響[J].現代免疫學,2008,10(25):44-45.
[3]Genovevadel-Rio Camacho,Leopoldo Tapia Ceballos,Beatriz Picazo Angelin,et al.Renal failure and acquired hypothyroidism[J]. Pediatric Nephrology,2009,20(15):106-110.
[4]Sumeet Singh Talwar.橋本甲狀腺炎自身免疫和多器官損害研究:甲狀腺和腎臟組織甲狀腺過氧化物酶抗體免疫染色的方法建立以及結果分析[D].天津醫科大學, 2013,35(21):86-89.
[5]陳乃麟.3例不典型甲狀腺功能亢進(隱性甲亢)臨床分析報告[A].第四屆中國核學會省市區“3核”論壇論文集[C].2008,12 (25):97-99.

表1 HIV感染態度調查結果
參考文獻
[1]余菊新.柳城縣吸毒人群艾滋病毒感染特點分析[J].社區醫學雜志,2014,12(12):35-37.
[2]梁紹伶,Huey T Chen,廖桂蘭,等.強制戒毒對減少吸毒人群艾滋病危險行為和感染效果調查[J].應用預防醫學,2013,19(5): 284-287.
[3]田潤,孟愛群,宋學,等.石家莊市2013年不同人群HIV抗體檢測結果分析[J].河北醫藥,2014,36(12):1871-1873.
Analysis of the change of endocrine and biochemical indexes in patients with thyroid diseases
Yan Congji,Zhang Debo,Ye Surong
Zhanyi County People's Hospital of Qujing City,Yunnan Province 655331
Objective:To discuss and analyze the change situations of biochemical indexes and endocrine indexes in patients with thyroid diseases,to provide a theoretical basis for clinical diagnosis and treatment.Methods:120 patients with thyroid diseases were selected from January 2009 to June 2014.According to the thyroid disease index,they were randomly divided into the benign thyroid nodule group,the hyperthyroidism group and the thyroid cancer group,and 40 healthy subjects were selected as the control group.The serum samples of all personnel were detected.The detection result were statistical analysis.Results:The biochemical indexes and endocrine indexes of patients with thyroid diseases had obvious change.Conclusion:For thyroid patients,if the thyroid function is abnormal,it will produce great influence on its normal metabolism,and it is mainly caused by endocrine abnormal in thyroid patients.
Thyroid diseases;Endocrine indexes;Biochemical indexes;Analysis
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.5.73