復方丹參滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治療中的效果觀察

李學軍

復方丹參滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治療中的效果觀察

李學軍

目的探討復方丹參滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病治療中的效果。方法60例老年慢性阻塞性肺疾病患者, 隨機分為對照組和干預組, 每組30例。對照組給予阿莫西林治療, 干預組給予復方丹參滴丸治療。治療3周后, 比較分析兩組的治療效果、生活質量評分(QOL)。結果干預組治療效果、QOL評分高于對照組, 對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論復方丹參滴丸可以降低血液粘稠度,改善肺部微循環, 對于治療慢性阻塞性肺疾病具有重要意義。

慢性阻塞性肺疾??；復方丹參滴丸；阿莫西林

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系統的常見病和多發病, 是慢性氣道阻塞性疾病(即慢性支氣管炎、肺氣腫)的總稱。其主要特點是肺功能呈進行性衰退, 出現慢性氣流受阻,從而嚴重影響患者的生活質量。在老年人中, 心腦血管疾病發病率下降的同時, 慢性阻塞性肺疾病的發病率卻在不斷上升,占我國農村好發疾病發病率之首［1］。本文給予復方丹參滴丸治療老年慢性阻塞性肺疾病, 治療效果顯著。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2014年5～9月接受治療的60例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象。隨機分為對照組和干預組, 各30例。此60例患者典型臨床癥狀為慢性咳嗽、咳痰、在日?；顒由踔列菹r感到明顯的氣短或呼吸困難。對照組中, 男18例(占60.00%), 女12例(占40.00%)。年齡51～69歲, 平均年齡(63.05±2.06)歲, 平均病程(6.25±1.25)年。干預組中, 男19例(占63.33%), 女11例(占36.67%)。年齡48～71歲, 平均年齡(64.15±1.10)歲, 平均病程(6.19±1.63)年。兩組患者年齡、性別、病程、家庭史等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。兩組患者均排除青霉素皮膚試驗陽性、哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史患者。

1.2 方法對照組給予廣譜β-內酰胺類抗生素阿莫西林, 0.5 g/次, 每6～8小時1次, 每日劑量不超過4 g。實驗組給予復方丹參滴丸治療, 5粒/次, 3次/d。兩組均2周為1個療程。

1.3 療效評定標準

1.3.1 療效評定分為顯效、有效及無效三個等級。顯效：治療后患者咳嗽、咳痰等基本臨床癥狀消失。肺底部濕啰音消失, 血象恢復到正常水平。有效：上述基本癥狀改善明顯。肺底未及濕啰音, 血象示中性粒細胞比值下降, 但未達正常值。無效：上述基本癥狀無改變。肺底濕啰音明顯。血象示中性粒細胞比值仍高于正常值?？傆行?（顯效+有效）/總例數×100%。

1.3.2 生活質量評分(QOL) 生活質量滿分60分。生活質量極差：＜20分, 生活質量差：21～30分, 生活質量一般；31～40分, 生活質量較好：41～50分, 生活質量良好：51～60分。優良率=良好率+較好率。

1.4 統計學方法所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較 干預組治療總有效率明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組生活質量評分(QOL)比較 經過治療后, 兩組的生活質量得到改善。干預組生活質量優良率高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組的治療效果比較［n(%), %］

表2 兩組生活質量評分比較［n(%), %］

3 討論

近年來, 慢性阻塞性肺疾病的病死率與患病率均較高,已位居世界范圍內疾病死因的第四位, 是一種嚴重威脅人們群眾健康的疾病。常見病因有吸煙、大氣污染、過敏因素、慢性且反復出現呼吸道感染等。這些因素首先誘發慢性支氣管炎, 進一步發展為慢性阻塞性肺氣腫。

呼吸道局部防御以及免疫功能下降、彈性蛋白酶以及抑制因子的失衡、自主神經功能失調是本病主要致病因素。早期, 肺順應性降低, 最大通氣量降低。隨著肺泡彌散面積的減少, 導致通氣血流比例失調, 發生通氣通功能障礙［4,5］。因此, 避免接觸氣道刺激因素、選擇敏感抗菌藥、應用支氣管擴張藥和腎上腺皮質激素是本病的治療原則。本文給予復方丹參滴丸治療老年慢性阻塞性肺疾病, 干預組治療效果、QOL評分高于對照組(P＜0.05)。復方丹參的應用可以活血化瘀, 降低血液粘稠度, 減少肺循環阻力, 調節血流比例, 從而改善肺部微循環, 值得臨床推廣應用。

［1］ 熊秀芳.復方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應用.中國中醫藥現代遠程教育, 2010, 8(6):80.

［2］ 江清文.復方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應用分析.亞太傳統醫藥, 2013, 9(9):178-179.

［3］ 劉萍.復方丹參滴丸治療老年慢阻肺療效研究.亞太傳統醫藥, 2014, 10(22):115-116.

［4］ 吳喜初.復方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應用分析.現代養生, 2014, 10(16):151-152.

［5］ 曾志.復方丹參滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病緩解期中的應用效果觀察.中國當代醫藥, 2014, 21(13):36-37.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.098

2015-02-05］

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