臨床觀察金水寶膠囊對慢性腎臟病的治療效果

李銀輝 馬可

臨床觀察金水寶膠囊對慢性腎臟病的治療效果

李銀輝 馬可

目的深入觀察在慢性腎病的臨床治療中應(yīng)用金水寶膠囊的治療效果。方法100例慢性腎臟病并接受治療的患者, 隨機分成治療組與對照組, 每組50例。對照組提供常規(guī)治療, 治療組在對照組的基礎(chǔ)上加入金水寶膠囊, 對比分析兩組患者的治療效果以及治療前后兩組患者血肌酐、尿紅細胞、24 h尿蛋白等數(shù)值變化。結(jié)果治療組患者治療總有效率為94%高于對照組的80%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；相較于治療前, 治療后兩組患者的各項指標(biāo)均有所下降, 但治療組的下降幅度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在臨床治療慢性腎臟病患者時, 金水寶膠囊的治療效果顯著,可以保護慢性腎臟病患者的腎功能, 應(yīng)在臨床治療中推廣使用。

慢性腎臟病；金水寶膠囊；治療效果

慢性腎臟病是一種較為常見的疾病, 臨床表現(xiàn)主要為高血壓、血尿、蛋白尿、水腫等, 通常病情發(fā)展緩慢, 腎功能會發(fā)生程度不同的減退, 最終演變成腎功能衰竭［1］。慢性腎臟病的治療主要應(yīng)以延緩腎功能減退、改善臨床表現(xiàn)癥狀、預(yù)防其他并發(fā)癥的產(chǎn)生為主要目的。中藥對延緩腎功能減退和改善臨床表現(xiàn)癥狀方面效果較好, 金水寶膠囊中含有冬蟲夏草, 具有補腎陽、滋養(yǎng)肺陰的功效。本研究對在本院接受慢性腎病的患者提供金水寶膠囊, 獲得滿意的治療效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2～10月在本院確診慢性腎臟病并接受治療的患者100例, 隨機分成治療組與對照組, 每組50例。治療組中男37例, 女13例；年齡最小22歲, 最大73歲, 平均年齡(41.8±3.7)歲；病程最短1.2年, 最長6.3年,平均病程(3.9±0.9)年。對照組中男34例, 女16例；年齡最小20歲, 最大71歲, 平均年齡(40.3±2.9)歲；病程最短1年,最長6.8年, 平均病程(4.2±0.8)年。本次研究的患者均符合慢性腎臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn), 患者及家屬簽署知情同意書, 沒有合并其他的嚴重并發(fā)癥。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對比, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法為對照組患者提供常規(guī)治療, 其內(nèi)容包括：讓患者多休息, 控制蛋白質(zhì)的攝入量, 一般≤1.2 g/(kg·d)；限制鹽的攝入量≤6 g/d；為患者提供降壓、利尿藥物, 如貝那普利、托拉塞米等；為血小板聚集的患者提供小劑量阿司匹林；糾正患者體內(nèi)的酸堿平衡、電解質(zhì)等；預(yù)防并控制感染。治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上加入金水寶膠囊(江西濟民可信金水寶制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字Z10890003；0.33 g×63粒/瓶), 3次/d, 6粒/次, 飯后30 min服用, 治療時間為2個月。

1.3 觀察指標(biāo) 詳細觀察并記錄兩組患者的治療效果及血肌酐、尿紅細胞、24 h尿蛋白等數(shù)值變化情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］完全緩解：高血壓、水腫、血尿等癥狀完全消失, 24 h尿蛋白＜0.2 g, 腎功能恢復(fù)正常；部分緩解：高血壓、水腫、血尿等癥狀基本消失, 24 h尿蛋白減少＜50%, 腎功能基本正常；有效：高血壓、水腫、血尿等癥狀有所改善, 24 h尿蛋白減少＜25%, 腎功能有所好轉(zhuǎn)；無效：以上情況均未得到好轉(zhuǎn), 甚至有加重趨勢。 總有效率=(完全緩解+部分緩解+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果對比 治療組中, 完全緩解、部分緩解、有效、無效分別為26、17、4、3例, 治療總有效率為94%；對照組中, 完全緩解、部分緩解、有效、無效分別為17、15、8、10例, 治療總有效率為80%；治療組總有效率高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療前后血肌酐、尿紅細胞、24 h尿蛋白等數(shù)值變化對比 相較于治療前, 治療后兩組患者的各項指標(biāo)均有所下降, 但治療組的下降幅度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后血肌酐、尿紅細胞、24 h尿蛋白等數(shù)值變化對比( x-±s)

3 小結(jié)

慢性腎臟病是一種漫性疾病, 發(fā)病時缺少特異性, 如果治療不及時, 最終將發(fā)展成腎功能衰竭。金水寶膠囊中含有冬蟲夏草, 具有補腎陽、滋肺陰的功效［3,4］。慢性腎臟病在中醫(yī)里屬于“尿血”、“虛勞”范疇, 臨床主要表現(xiàn)為食欲不振、乏力、腰部酸痛等。金水寶膠囊是從冬蟲夏草中提取而來的, 顏色為淺褐色, 有特殊香味, 和冬蟲夏草的作用類似,含有糖醇、多糖類、氨基酸、核苷類等多種成分［5］。從本次研究結(jié)果中可以看出, 相較于治療前, 治療后兩組患者的各項指標(biāo)均有所下降, 但治療組的下降幅度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；并且治療組中患者治療總有效率為94%高于對照組的80%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 金水寶膠囊能改善慢性腎臟病患者的各項臨床指標(biāo), 使患者的腎功能得到有效保護, 應(yīng)在臨床治療中推廣使用。

［1］ 郭曉玲.金水寶膠囊對維持性血液透析患者腎功能的影響.河北中醫(yī), 2009, 31(17):1063-1064.

［2］ 孫傳興.臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn).北京:人民軍醫(yī)出版社, 1998:1340-1341.

［3］ 鄒秦文, 肖新月, 林瑞超.冬蟲夏草液體深層發(fā)酵菌絲體相關(guān)制劑的研究現(xiàn)狀.藥物分析雜志, 2009 (4):680-687.

［4］ 高玉梅, 劉國平.冬蟲夏草對腎臟保護作用的研究進展.醫(yī)學(xué)綜述, 2010, 16(2):289-292.

［5］ 武文成, 孟濤.金水寶膠囊輔助治療慢性腎功能衰竭療效觀察.中國中醫(yī)急癥, 2007, 16(12):1473.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.141

2015-04-13］

130011 一汽總醫(yī)院腎內(nèi)科