骨質疏松骨折整體護理干預體會

楊暉

(臨海市第二人民醫院骨科 浙江臨海 317016)

骨質疏松骨折整體護理干預體會

楊暉

(臨海市第二人民醫院骨科 浙江臨海 317016)

目的：研究分析整體護理干預措施對骨質疏松性骨折患者的臨床作用及可靠性，意在提高臨床護理質量。方法：選擇2013年1月～2014年1月期間本院收治的100例骨質疏松性骨折患者作為臨床試驗研究對象，隨機分為兩組。對照組50例患者行以常規護理措施，實驗組50例患者行以整體護理干預措施，對比分析兩組患者的心理狀況以及護理滿意度。結果：實施臨床護理措施后，實驗組患者的HAMD評分為(6.42±5.12)分，對照組患者的HAMD評分為(14.32±6.84)，經對比，實驗組患者的心理狀況明顯優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。實驗組患者的護理滿意度為100.00%;對照組患者的護理滿意度為64.00%，經對比，實驗組患者的護理滿意度明顯優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論：整體護理干預措施非常有利于骨質疏松性患者的臨床康復，并且能夠有效改善患者的心理狀態，提高護理滿意度，值得臨床上廣泛應用。

骨質疏松性骨折;整體護理干預措施;護理滿意度;心理狀況調查

為了提高骨質疏松性骨折患者的臨床療效以及護理質量，我們在臨床工作中對其采用了整體護理干預措施，現報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年1月～2014年1月期間本院收治的100例骨質疏松性骨折患者作為臨床試驗研究對象，隨機分為兩組。其中，實驗組50例患者，男性患者為26例，女性患者為24例，平均年齡為(70.68 ±4.32)歲。按照治療方法進行分類：行以股骨頭置換術患者為22例，行以股骨頸切開復位鋼針內固定患者為18例，行以手法復位石膏外固定加牽引術的患者為10例;對照組50例患者，男性患者為30例，女性患者為20例，平均年齡為(71.54±3.86)歲。按照治療方法進行分類：行以股骨頭置換術患者為20例，行以股骨頸切開復位鋼針內固定患者為15例，行以手法復位石膏外固定加牽引術的患者為15例。對比兩組患者的年齡、性別、治療方法等一般資料不具有顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：對照組50例患者行以常規護理措施。

1.2.2 實驗組［1-2］：實驗組50例患者行以整體護理干預措施，具體的實施措施如下：其一，術前護理措施。護理人員在手術開始前應當詳細了解患者的家庭背景、疾病情況以及心理需求，從而根據不同患者的不同需要制定出更加具有針對性的護理干預計劃;其二，術中護理措施。護理人員需要依照事先制定的護理計劃嚴格實施護理工作，并且應當根據術中所出現的新問題及時尋找到有效解決措施;其三，術后護理措施。護理人員應當密切關注患者的生命體征變化，一旦發現異常情況，需要及時匯報主治醫師，進行救治。還應當為患者及其家屬詳細講解術后注意事項，并且獲得反饋資料，請患者評價護理效果。

1.3 評估標準

1.3.1 護理滿意度［3］：在患者出院前填寫滿意度問卷。患者的滿意率主要通過十個問題進行評估，采用的是like-rt的累計模式：滿意率從非常滿意、比較滿意、普通滿意、不滿意、非常不滿意進行評定，分別予以例數進行累計。

1.3.2 心理狀況調查［4］：兩組患者均使用HAMD(漢米頓抑郁量表)來評價治療后的應激反應情況。

1.4 統計學方法：本次實驗數據使用SPSS17.0軟件做統計學分析，p ＜0.05為差異有統計學意義。計數資料采用卡方進行檢驗，使用(n，%)進行表示;計量資料采用t進行檢驗，使用(± s)進行表示。

2.結果

2.1 兩組患者的護理滿意度對比：實驗組患者的護理滿意度為100.00%;對照組患者的護理滿意度為64.00%，經對比，實驗組患者的護理滿意度明顯優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義，詳情參見表一。

表一 兩組患者的護理滿意度對比(n，%)

2.2 兩組患者的心理狀況比較：實施臨床護理措施后，實驗組患者的HAMD評分為(6.42±5.12)分，對照組患者的HAMD評分為(14.32± 6.84)，經對比，實驗組患者的心理狀況明顯優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義，詳情參見表二。

表二 兩組患者的心理狀況比較(± s)

表二 兩組患者的心理狀況比較(± s)

注：*與對照組比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。

組別HAMD 評分護理前(分)護理后(分)實驗組29.64±3.056.42±5.12*對照組31.02±3.5314.32±6.84

3.討論

骨質疏松癥指的是以患者自身骨量減少，骨骼微觀結構退化為首要特征的一種骨骼疾病，該病會致使患者的骨骼變脆，從而引發全身性骨折。經相關研究調查顯示，人口老齡化與骨質疏松癥之間的關系是正相關的，80歲以上的女性骨質疏松患者發病率已高達70%，并且該疾病的發病率正以每年增長5%的速度逐年上升著。近幾年來，由于骨質疏松性骨折而引起的社會負擔與經濟負擔越來越重，由于該疾病而帶來的畸形或殘疾，已經嚴重影響了老年患者的身心健康。所以，針對于骨質疏松性骨折所帶來的臟器功能系統衰退以及體弱多病等病發癥狀，對于骨質疏松性骨折患者實施科學有效的臨床護理措施尤為重要［5］。

經本次實驗研究可知，實施臨床護理措施后，實驗組患者的HAMD評分為(6.42±5.12)分，對照組患者的HAMD評分為(14.32±6.84)，經對比，實驗組患者的心理狀況明顯優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。實驗組患者的護理滿意度為100.00%;對照組患者的護理滿意度為64.00%，經對比，實驗組患者的護理滿意度明顯優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。由此可見，整體護理干預措施更適合應用于骨質疏松性骨折患者的臨床護理工作中，且療效顯著。

綜上所述，整體護理干預措施非常有利于骨質疏松性患者的臨床康復，并且能夠有效改善患者的心理狀態，提高護理滿意度，值得臨床上廣泛應用。

［1］向明珠，徐昭昊，楊柳.老年男性骨密度與鈣調節激素測定［J］.實用老年醫學，2000，14(03)：135.

［2］蔣常英，王鳳娟，羅云香.骨質疏松并髖部骨折手術治療的護理［J］.現代護理，2006，03(14)：23.

［3］華蕾，宋艷霞，孫燕.34例人工全髖關節置換病人的康復護理［J］.中華護理雜志，2001，36(08)：599-600.

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［5］劉冬，王渝燕.骨折患者的護理體會［J］.中國家庭醫學研究，2003，03(05)：354.

R274.1

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1009-6019(2015)02-0240-02