慢性病防治中健康教育在高血壓預防和治療中的應用和價值

辛惠蕓

(新疆塔城地區和布克賽爾縣和什托洛蓋鎮衛生院 新疆 塔城 834406)

目前，高血壓的臨床發病率與相關并發癥危害程度均廣泛升高，已成為慢性疾病的最常見類型［1］。疾病的發生通常均與病患認知程度不足存在相關性，在長期不當生活習慣的影響下引發血壓升高，在持續認知不足的情況下逐漸繼發多種并發癥，最終影響到病患的健康狀態［2］。健康教育在慢性病防治中具有重要地位，本研究通過對部分病例開展健康教育來合理評估其預防與治療價值，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究中218例高血壓患者均為本院近年來所收治，其血壓表現完全符合WHO中診斷標準。隨機將其分為對照組與研究組各109例，對照組中男性66例，女性43例，平均年齡(57.8±13.7)歲，平均病程(9.8±3.8)年;研究組中男性63例，女性46例，均年齡(58.2±14.2)歲，平均病程(10.2±2.9)年。病例基本資料組間比較差異無統計學意義(P＜0.05)。

1.2 方法

對照組患者僅給予常規指導干預措施，包括用藥、監測與飲食等方面，研究組患者則在干預過程中貫穿健康教育，具體方法如下。①收治患者后立即調查其日常生活方式，評估病患疾病風險因素，再將其通訊聯絡方式進行記錄。②每月均開展1次高血壓健康講座，采用電話邀約方式引導病患參與，講座后由專科醫師給予咨詢解答。每2個月開展1次電話隨訪，咨詢病患對疾病預防與治療的認知程度，再行針對性解答。③指導患者建立正確的生活習慣，要求依據醫師提倡的飲食范圍進行食品選擇，長期保持合理運動方式，并加強對自我血壓監測的重視。④總結患者的個性化風險因素，針對風險較高患者增加針對性宣教內容，確保不良生活習慣的嚴格控制。⑤持續健康教育6個月，積極督促病患參與院內講座，無法定期返院者提高電話隨訪頻度，待宣教結束后再行臨床觀察。

1.3 觀察指標

干預前后檢測兩組病例的體重與血壓表現，以此評估干預措施對疾病治療的效果;同時，在干預后調查兩組病例的日常生活方式，分析病患自我防治的改善情況。

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 組間干預效果比較

兩組病例干預后的血壓與體重均獲改善，但研究組患者改善效果更佳，組間比較具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 組間干預效果比較

2.2 組間生活方式改善情況比較

研究組病例的生活方式明顯優于對照組，具有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

表2 組間生活方式改善情況比較［n(%)］

3.討論

目前，高血壓已成為影響人類健康的最主要疾病之一，血壓異常狀況不但會影響患者生活質量，在長期患病后所繼發的并發癥甚至直接危害其生命安全。發達國家中該疾病發病率約為28.0%，但國民對疾病的認知程度已達到71.8%［3］，在慢性病健康教育的實施中可見較好的成效，使患者自我預防意識大大提升。慢性病健康教育在我國尚處初級階段，但臨床對其的認可與重視程度已明顯提升。本研究針對部分高血壓病例在常規干預的基礎上采用了健康教育，經實施效果觀察可見開展宣教后病患的體重與血壓控制效果明顯好于常規干預病例;同時本組患者在飲食、運動、吸煙及飲酒等生活習慣中也表現出顯著優勢。

綜上所述，合理健康教育不但對高血壓患者病情改善具有良好作用，也可確保患者的健康生活方式，對疾病預防與治療均存在重要價值。

［1］鄒增業，鐘希文，鐘遠輝，等.健康教育對44例高血壓患者治療效果的影響［J］.中國民族民間醫藥雜志，2014，23(16):103－104.

［2］鄧惠群，馬松權，易海清.個體化健康教育對門診高血壓病患者治療效果的觀察［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2014，23(15):2327－2328.

［3］江樹娣，鄧清嫻.授權理論在基層老年高血壓病患者教育中的應用［J］. 齊齊哈爾醫學院學報，2014，34(15):2340.