啟發式教學在護理專業藥理學教學中的應用

韓璐

【摘要】本文根據啟發式教學法的特點及筆者的教學經驗，從對比啟發、找異同點、案例討論、實驗觀察、聯系生活和歸納知識六個方面對啟發式教學在護理專業藥理學教學中的具體應用進行了闡述。

【關鍵詞】啟發式教學 ?藥理學教學 ?護理專業

【中圖分類號】G71 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】2095-3089（2015）05-0154-01

藥理學以解剖、生理、病理、生化、免疫、微生物等學科的知識為基礎，涉及內容豐富，涵蓋知識面寬，是一門連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁性課程。高職護理系的學生對于藥理學往往提不起興趣，反映其理論知識復雜、抽象、枯燥、難以記憶，可是藥理學在學生今后的臨床護理工作中尤其是用藥監護這一方面具有重要的指導作用。因此，教師在教學過程中會精心設計采取各種行之有效的教學方法來提高學生的興趣、活躍學生的思維、發揮學生的主觀能動性，從而提高教學質量。而這些教學方法無一不是通過啟發式教學來實現的，下面就介紹下我在藥理學教學中應用這一方法的經驗體會。

一、啟發式教學簡介

“不憤不啟，不悱不發。”這是我國儒家文化的創始人，偉大的思想家、教育學家孔子對啟發式教學的精辟概括。簡而言之，啟發式教學是一種教學觀：主張運用各種教學手段，采用啟發引導方式使學生對新知識的學習變被動接受為主動攝取，重視在教學過程中學生的主體作用，培養學生主動探索問題，獨立分析問題、解決問題的能力。

二、啟發式教學的應用

1.對比啟發

藥理學中有很多藥物的藥理作用是截然相反的，這就導致其臨床應用、不良反應、禁忌癥可能也是完全相反的，那么不妨將這樣的兩個藥物放在一起啟發學生對比知識點，自己主動學習。例如，講授M受體阻斷藥阿托品時，可以請學生將其與前面講過的M受體激動藥毛果蕓香堿進行對比，啟發學生說出阿托品有哪些藥理作用、臨床應用、不良反應和禁忌癥，然后再由教師補充完善。在藥理學授課的剛開始，學生還不能完全適應這種學習方式，僅能說出阿托品能擴瞳、升高眼內壓、禁用于青光眼等個別知識點，可經過兩三次后，這種通過對比啟發學生自己思考學習的優勢就體現出來了。比如，再講β受體阻斷藥普萘洛爾時，學生會自發的將其與β受體激動藥異丙腎上腺素加以對比學習，自己能總結出的知識點也更加全面。講授傳出神經系統藥物這一章時，學生通過這樣的學習方式不僅能盡快掌握新學的藥物，更能對已學過的藥物進行復習。

2.找異同點

除了作用相反的藥物外，藥理學中還有很多具有相似作用特點的藥物，但相似的藥物也會有不同之處，教師應啟發學生自己找出異同點歸納學習。比如，腎上腺素與去甲腎上腺素都能升高血壓，但兩者對由于α受體阻斷作用引起的低血壓作用卻不同，腎上腺素會使血壓進一步下降，去甲腎上腺素則能夠升高血壓。又如，阿司匹林和氯丙嗪都具有降低體溫的作用，但兩者對體溫的影響并不完全相同，阿司匹林只使過高的體溫降至正常，對正常體溫無影響;氯丙嗪則可使機體體溫隨著環境溫度改變，甚至降到正常體溫以下。通過這種啟發式引導學習，學生更能牢牢記住作用相似的藥物之間的異同。

3.案例討論

在課堂教學過程中，教師根據學生已掌握的知識不斷提問來啟發學生思考是最為常見的教學手段之一。如果教師根據教學目標和教學內容的需要選擇合適的臨床案例，再通過一個個問題啟發學生思考討論，則更能收到良好的效果。在案例討論過程中，教師是啟發者，要讓學生成為主角，讓他們充分發揮自己的才智去分析問題、解決問題，提高自我學習的能力。教師應在討論結束時進行歸納總結，給予學生充分的肯定并指出不足之處。

4.實驗觀察

在臨床護理工作中，護士是醫囑的執行者，肩負著給藥及觀察用藥后不良反應的重要職責。學生在藥理實驗課中，通過教師的啟發，更能在實踐中消化藥理理論知識，直接觀察到藥物的作用及毒性反應，提高了今后實際應用的能力。例如，通過對硫酸鎂中毒及其解救這個實驗的操作及觀察，學生更易記住硫酸鎂中毒的表現及鈣劑靜脈注射速度應緩慢。

5.聯系生活

可以從日常生活中學生能夠接觸的事件聯系到要講的知識點，會讓學生有原來如此的感覺。比如，人困倦疲乏時喝咖啡能提神解乏是因為咖啡中的咖啡因具有興奮大腦皮層的作用;咖啡喝多了容易胃疼是因為咖啡因促進胃酸、胃蛋白酶分泌。

6.歸納知識

藥理學理論知識多而復雜，需要記憶的信息量大，學生經常混淆知識點，這就需要教師幫助學生學會歸納總結知識點。例如，講完五類一線抗高血壓藥后，教師可以設計一個表格，啟發學生把表格中五類藥物的作用機制、臨床應用、不良反應和禁忌癥填寫完成。學生通過填寫表格不僅可以回顧所學知識，還可學會歸納知識的方法。

參考文獻：

[1] 葉開和 呂俊華 劉建軍，啟發式教學方法在藥理學教學活動中的應用，西北醫學教育，2005年第3期.

[2]植新培，啟發式教學在藥理教學中的應用，醫學理論與實踐，2003年第7期.