《神農本草經》傳承對比與閱讀方法淺析
——胡隨瑜教授《神農本草經》講記（二）

邱新建，羅杰坤*，唐 濤，王 哲，張春虎，崔 曼，3，江 菊，3，趙琳琳，鄭 飄

（1.中南大學湘雅醫院中西醫結合研究所，湖南 長沙 410008；2.中南大學湘雅二醫院中醫科，湖南 長沙 410011；3.湖南中醫藥大學，湖南 長沙 410208）

《神農本草經》傳承對比與閱讀方法淺析
——胡隨瑜教授《神農本草經》講記（二）

邱新建1，羅杰坤1*，唐 濤1，王 哲2，張春虎1，崔 曼1，3，江 菊1，3，趙琳琳1，鄭 飄1

（1.中南大學湘雅醫院中西醫結合研究所，湖南 長沙 410008；2.中南大學湘雅二醫院中醫科，湖南 長沙 410011；3.湖南中醫藥大學，湖南 長沙 410208）

《神農本草經》；丹參；柴胡；傳承；胡隨瑜

眾所周知，《神農本草經》（下稱《本經》）為中醫四大經典著作之一，但她卻不像《黃帝內經》等被廣泛傳承，究其原因，可能與《本經》原本失傳，后世本草著作甚豐，教材類本草混雜多樣有關。因此，本講重點討論《本經》原本失傳及閱讀的問題，以利擴展學習視野，提高文化修養。

1 《本經》原本的失傳與傳承

上古時期，有關本草知識的傳承主要來自《爾雅》、《詩經》、《神農本草經》，但這些經典的傳承過程與方式則不盡相同。

《本經》出現最早可追溯到公元前三、四世紀（戰國時期），著作者不詳，清·陳修園云:“《本經》為開天明道之圣人所傳無疑也，張仲景、華元化起而述之，陶隱居之說不誣也。漢時去古未遠，二公為醫中之杰，遵所聞而記之，謂非神農所著可也，謂為神農所著亦可也。”[1]說明神農為古代托圣之名。《本經》原本失傳后，古傳本的佚文輾轉抄錄于各類本草及中醫文獻，或其他文史類書籍中。《本經》早期傳承大概如下:公元前三、四世紀（秦漢）《本經》原本出現→公元六世紀初（梁）最早注本《名醫別錄》記載365種藥→《本草經集注》載730種藥→公元九世紀唐代《新修本草》載850種藥。漢雖說去古未遠，但《漢書·藝文志》卻沒有記錄《本經》相關內容，說明班固兄妹也未見過《本經》原本。現存最完整的《本經》藥品目錄見于《本草綱目》[2]序列第二卷。

為了解釋原本失傳的緣由，不妨以《詩經》[3]作對比，也許能從另一角度幫助理解一些問題（見表1）。

由表1內容可見:（1）兩部“經典”均非一人之作，均經幾百年漫長歲月而成書，非短時期內完成，可謂“百煉成鋼”，也因此造就了學術的源頭與經典的神圣。（2）《本經》失傳并非年代久遠或文字變遷的原因，主要是使用范圍，傳承人及傳承方式所決定。《詩經》先于《本經》幾百年，卻一字不差流傳至今，而《本經》經后世反復輯注，才得以重現，而且只有少數人重視傳承，得之不易。（3）隨著公元九世紀唐代官修本草的出現，尤其是明代《本草綱目》刊行后[2]，《本經》原著自然而然被疏遠了。但《本草綱目》是綜合性的本草巨著，完全有別于《本經》。后來的各種本草著作及現代的藥典則更接近臨床應用，也就成為現代中藥學教材的主要藍本。

表1 《詩經》與《神農本草》著作比較

2 《本經》閱讀與中藥學教材使用可互補，不可替代

自唐代《新修本草》，宋代《重修政和經史證類備用本草》至各個年代均有大量的注、疏、補證等本草著作，但都不是真正意義的經典著作。從中華傳統文化的角度講，任何稱得上“經典”的著作，均包含古圣成己成物的智慧與境界。閱讀時，應首先想到的是“經”，譬如《詩經》首先是“經”，然后才是它的文字、歷史和詩歌藝術。《本經》也一樣，先是經，后為本草。這樣講的目的提示一個問題，如朱自清先生所言:“經典訓練的價值不在實用，而在文化”[4]。當然，朱先生倡導的是國學經典，指出“做一個有相當教養的國民，至少對本國的經典有接觸的義務。”[4]因為文化修養不是與生俱來的，而是靠后天的閱讀修養而來。也許有些人會認為，《本經》是專業著作，讀的目的就是為了應用，這也不算錯，只是最低限度應當明白本學科的“經典”與教材的差異何在。經典的神圣包含了歷史、文化與專業，代表學術的源頭，棄之經典，學術就會斷層，斷層的學術如同沒有父母的孤兒，生路更曲折，發展就會更加艱難。也不可能像背教材的條文，或翻閱藥物手冊那樣去讀《本經》，因為很難有那種“立竿見影”的效果。正因為如此，長期以來，《本經》被疏遠，以至后來有些本草著作也已遠離《本經》原意。當然，也有不少時尚新說。有些新說代表科學發展的必然，有其自身的優勢和實用價值，但不能因此而替代經典閱讀。經典在心悟，教材與手冊在便用，兩者之間互補則強，替代則弱。當經典讀到或多或少領悟時，就是古為今用成功之日，學術發展之時，就是最好的收獲與傳承。

3 《本經》與中藥學教材對比閱讀舉例

3.1 丹參

《本經》原文:一名郄蟬草，味苦微寒，無毒。治心腹邪氣，腸鳴幽幽如走水，寒熱積聚，破癥除瘕，止煩滿，益氣[5]。

教材描述:入心肝經，活血祛瘀，調經止痛，養血安神。治月經不調、心腹疼痛等。

上述文字對比不難看出:原文貫通人與物，并不拘泥于一病一癥，有利啟迪思維。教材充分體現了使用歸納，非常便用，但也極易陷入對號入座的思考。具體解讀如下:（1）丹參色赤，入心走血，氣寒瀉火，味苦除濕。心腹所指為心與小腸之區，心有邪則煩，腹有邪則滿，水濕不下則幽幽如水走聲響，瀉小腸而濕熱邪氣可去，煩滿皆除。丹參色味均與心相合，能引君火下行使土溫水不泛，所以治寒熱積聚，積聚散則癥瘕亦可破，具體病證則不言而喻。（2）丹參現代臨床應用積累了豐富經驗，可謂創新發展，幾乎成了“活血化瘀”之代名詞。盡管傳統冠以“活血”二字的古方，如活血湯、活血飲、活血散、活血丹、活血通絡湯、活血散瘀湯等17首方，無一使用丹參，但可從“破癥除瘕”、“血藥良劑”、“功同四物”以及“治心包絡血瘀”的論述中獲得靈感，從而延伸出“活血化瘀”的用法。因此，進一步推斷，丹參的清心瀉火，主心腹邪氣，可能對呼吸、循環及精神情志有廣泛的作用，仍有待探索。

《本草雜詠·丹參》[6]云:“心腹邪氣血中求，寒熱積聚不須愁。君火下交煩悶少，功同四物未全收。”

3.2 柴胡

《本經》原文:一名地薰，味苦平，無毒，治心腹，去腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新，久服輕身，明目，益精[5]。

教材描述:解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。主治外感發熱、寒熱往來、肝郁脅痛、月經不調等。

上述文字可見，原文提出了腸胃結氣，推陳致新，輕身等藥效作用，方向明確，卻無具體病證的限定，教材則非常便利的指出臨床使用三大范圍，具體解讀如下:（1）《諸病源侯論·結氣侯》云:“結氣病者，憂思所生也，心有所存，神有所止，氣留而不行，故結于內。”[7]柴胡氣平，稟中正之氣，源于其特殊生長過程，即于仲冬根生白蒻，于仲春生苗，于仲夏極茂，于仲秋成實，應陽氣始生而萌，至陰氣既平而萎，恰合少陽之義，所以為半表半里和解之劑。柴胡獨入少陽膽經，而心腹腸胃，五臟六腑，十一臟皆決于膽，柴胡性輕，升達膽氣，膽氣條達，能于頑土中疏理滯氣，故心腹腸胃結氣皆散，被譽為“腸胃之劑”。（2）柴胡不容諸邪，能復正氣，四時中每時一變，各有一新，又謂“時劑”。

其功在氣分，能引諸清氣而陽道，在經主氣，在臟主血，引脾氣上行，散諸結氣。配伍甚廣，升提下陷有補中益氣湯；三焦膽熱頭痛，脅痛有柴胡疏肝散；肝脾不調有逍遙散；月經不調有柴胡四物湯；情志不寧，動悸驚恐有柴胡龍牡湯；寒熱往來胸脅苦滿有小柴胡湯等，臨床應用無不與原文的“結氣、邪氣、積聚、推陳致新”有關。

《本草雜詠·柴胡》[6]詩云:“出陽暢化未離陰，助膽升騰陳亦新。疏土散結心腹順，往來寒熱佐黃芩。”

總之，《本經》原本雖因復雜的歷史根源而失傳，但經歷代名家反復輯注，經典傳承依舊。《本經》閱讀關鍵在于充分理解經典與后世著作的差異及不同功能；閱讀時不必拘泥某藥治某病，或某病用某藥，重在積累，心悟。只有對每一個術語的來龍去脈一清二楚，對每一味藥的色形氣味、寒熱陰陽了如指掌時，才會領悟其中，盡傳承經典之義務。

[1]清·陳修園.神農本草經讀[M].伍悅.點校.北京:學苑出版社，2011:3.

[2]明·李時珍.本草綱目[M].北京:人民衛生出版社，1982.

[3]劉毓慶，李蹊譯注.詩經上下冊[M].北京:中華書局，2014.

[4]朱自清.經典常談[M].上海:上海古籍出版社，1999:3.

[5]馬繼興.神農本草經輯注[M].北京:人民衛生出版社，2013:48-69.

[6]胡隨瑜.本草雜詠[M].長沙:中南大學出版社，2015.

[7]清·鄒 澍.本草疏證[M].張金鑫點校.北京:學苑出版社，2011:5.

（本文編輯 李路丹）

The Brief Analysis of Related Issues on Inheriting and Reading the Sheng Nong's Herbal Classic——Professor Suiyu Hu regarding Sheng Nong's Herbal Classic(II)

Xin-Jian Qiu1,Jie-Kun Luo1*,Tao Tang1,Zhe Wang2,Chun-Hu Zhang1,Man Cui1,3,Ju Jiang1,3,Lin-Lin Zhao1,Piao Zheng1
（1.The Institute of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Xiangya Hospital of Central South University, Changsha,Hunan 410008,China;2.Department of Traditional Chinese Medicine,the Second Xiangya Hospital of Central South University,Changsha,Hunan 410011,China;3.Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410208,China）

Sheng Nong's herbal classic;salvia miltiorrhiza;radix bupleuri;inheritance;Suiyu Hu

R281.2

A

10.3969/j.issn.1674-070X.2015.08.002

2015-05-21

國家自然科學基金青年基金資助項目（81202807）；國家中醫藥管理局全國名老中醫藥專家傳承工作室建設項目〔國中醫藥人教發（2014）20號〕。

邱新建，男，主治醫師，主要從事古典中藥學、中西藥藥物相互作用研究。

*羅杰坤，男，副教授，E-mail:luojk4314131＠163.com。