3D-UTE評價腰椎間盤軟骨終板缺損與椎間盤退變的相關性

蔣小莉， 査云飛， 王嬌， 邢棟， 劉昌盛， 邱麗

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·影像技術學·

3D-UTE評價腰椎間盤軟骨終板缺損與椎間盤退變的相關性

蔣小莉， 査云飛， 王嬌， 邢棟， 劉昌盛， 邱麗

目的：采用磁共振超短回波成像(3D-UTE)技術評價腰椎軟骨終板缺損與腰椎間盤退變的相關性。方法：本研究共招募志愿者50例，共掃描腰椎椎間盤250個，腰椎軟骨終板500個。受檢者行常規腰椎MRI檢查評價椎間盤Pfirrmann分級，以3D-UTE序列顯示腰椎間盤終板軟骨完整性。按照有無鄰近軟骨終板缺損將腰椎間盤分為4組，分別為無鄰近終板軟骨缺損組(A組)、只有頭側終板軟骨缺損組(B組)、只有尾側終板軟骨缺損組(C組)及頭尾側終板軟骨皆缺損組(D組)。評價軟骨終板完整性與椎間盤Pfirrmann分級的相關性。結果：A組有椎間盤53個，其中PfirrmannⅠ級49個，Ⅱ級4個；B組有椎間盤62個，其中PfirrmannⅠ級6個，Ⅱ級55個，Ⅲ級1個；C組有椎間盤70個，其中PfirrmannⅠ級6個，Ⅱ級63個，Ⅲ級1個；D組有椎間盤65個，其中PfirrmannⅡ級39個，Ⅲ級26個。Kendall等級相關檢驗顯示椎間盤終板軟骨缺損程度越嚴重，腰椎間盤退變程度越重(H=0.67，P<0.01)。結論：3D-UTE可以顯示腰椎間盤軟骨終板的完整性，椎間盤終板軟骨缺損與腰椎間盤退變程度密切相關。

軟骨終板； 腰椎間盤退行性變； 磁共振成像

腰椎間盤退變是引起中老年人群下腰痛的常見病因[1]，腰椎間盤退變發生、發展與椎間盤的營養供給密切相關。腰椎間盤軟骨終板(cartilaginous endplate，CEP)是椎間盤營養途徑的關鍵結構，其形態和功能在腰椎間盤退變過程中發揮重要作用。國內外研究結果顯示CEP形態與椎間盤退變之間存在相關性[2-5]，但是，CEP短T2弛豫時間特性限制了常規MRI對CEP形態的顯示。磁共振超短回波成像技術(ultrashort timetoecho，UTE)為CEP形態學的研究提供了一種新方法[6]。……