秦紅群
王大爺今年64歲,上歲數后他每天睡得很少。但是近半年來,他發現自己白天覺特別多,而且常常睡不醒。到醫院就診,查B超、照X片、拍CT,都沒找到問題出在哪兒。后來查血糖和甲狀腺功能,發現血糖異常,空腹血糖為9.8毫摩爾/升,餐后血糖為15.6毫摩爾/升,甲狀腺功能正常,被確診為糖尿病。
其實,王大爺的嗜睡是糖尿病在“搗鬼”。糖尿病患者容易出現嗜睡,主要是因為糖尿病患者糖代謝紊亂,血糖不能被機體(如腦組織)充分利用,導致血糖升高,尿糖高于正常值,大量糖分由尿中排出,會引起體力減退、精神萎靡,甚至使中樞神經系統的氧化應激反應減退,引起嗜睡;老年糖尿病人往往同時合并高黏血癥及腦血管病變(如腦動脈硬化等),致使腦動脈供血不足。大腦對血氧十分敏感,大腦缺血缺氧即會引起哈欠頻頻,昏昏欲睡;當糖尿病發展至糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲性昏迷時,由于代謝紊亂及脫水,也會引起病人嗜睡;2型糖尿病人在早期常常以餐前低血糖作為“首發表現”,而低血糖在老年人身上容易表現為嗜睡。
研究發現,糖尿病和日間嗜睡具有非常緊密的聯系,在那些患有糖尿病的被調查者中,他們出現日間嗜睡的可能性是其他人的近2倍。
糖尿病的早期癥狀有很多種,多很隱匿,嗜睡只是其中諸多癥狀之一。對于平時睡眠少、近期不明原因出現嗜睡的老年人,應警惕糖尿病,盡快到醫院檢查,以排除包括糖尿病在內的各種潛在疾患,以免貽誤病情。endprint