新型農村合作醫療管理機構的法律規制思索

楊恒輝

摘要：伴隨著醫療衛生體制改革的不斷開展，涉及到我國占有絕大的數人口的農民在在我們國家的新型農村合作醫療制度正在深入全面的展開，其中在農村擁有試點省份和城市都普遍反映，都取得了很好的效果。其中最重要的一點是：堅持經營和管理要落實科學化和法制化是新型農村合作醫療取得成功的關鍵，也要擁有全面的管理機制，規范的對農民的醫療衛生進行管理是當務之急。文章以新型農村合作醫療管理機構的法律規制為研究的對象，著重分析了其制度，尤其是在管理方面存在的不足，對新農合的進一步發展提供了具有可靠性的建議。

關鍵詞：新型農村合作醫療制度；管理機構；建立健全法律規制；權利義務；思考建議

新型農村合作醫療制度是通過國家有關政府部門進行組織建設，管理，支持引導，農民個人自愿加入，有當地政府、集體提供籌資的一種醫療體制，這是一種互幫互助的社會保障制度，使得農民在一定程度上緩解得病不敢去醫院的心理。政府扮演了組織者和領導者的角色。新型農村合作醫療機構的管理，為廣大的農民提供了基礎的醫療保障制度，發揮了以人為本的科學發展觀，有利于中國夢的實現。新型農村合作醫療制度需要相關法律法規的建設建立，因為在醫療保險、醫療管理等方面，政府各部門的管理職能之間的管理權限的問題很復雜，比如說衛生保健提供者，例如醫院內部權利和義務之間就存在不平衡的問題，所以就存在的醫療風險的問題，這對以農民為主的廣大患者造成了很大的不便。因此要通過改善法律法規，從而明確政府管理，明確衛生保健者的具體職責，明確患者的權利及義務，以便使各個方面都能明確自己的職責，更好的建設社會主義，建立起一個良好的農村醫療機構，使其有秩序，從而有效的降低發生醫療事故的發生概率。

一、對新型農村合作醫療制度的思考

從意義上來講，新型農村合作醫療是“由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度”，新型農村合作醫療與傳統的合作醫療制度有些區別，在于新型農村合作醫療這一制度是在政府的組織、引導、支持下的，社會及國家是其責任主體，因此，從這里可以看出，新型的農村合作醫療具備社會醫療保障的性質。新農合的主要對象時占有中國絕大多人數的廣大農民，這是一項國家的福利制度，這是由國家及當地通過國民收入的再分配制度來實現的。新型農村合作醫療制度，這是一項正在中國的鄉村的一部分試點上進行的一項醫療體制的改革措施，它的成功或失敗，在絕大部分的程度上取決于建設的新型農村合作醫療這個制度是不是會科學合理的運行下去，現如今的政策問題雖然明確規定了各層機關的管理機構，但是在監督機制和相關人員的選擇機制上還沒有確立相關法律法規，所以一個緊迫的問題就是一定要建設新型農村合作醫療的法律法規，這是保證繼續實施國家醫療福利措施的一個積極方面。

二、針對完善新型農村合作醫療的制度的法律法規的意見建議

進一步完善新型農村合作醫療的法律法規的制度，出臺地方性法規

新型農村合作醫療的法律法規的地方性法規的出臺主要落在了三層領導層次上：國家級別的領導層、省級領導層、縣級領導層。在其中，有以下三個薄弱環節需要進一步加強：

（1）強化國家級別的法律規章的制度建設。在新型農村合作醫療的建設中，國家只是稍微的出臺了較少的一些指導性的意見，而關鍵性的法律法規的建設的這一主要任務集中在了縣級領導層上，需要其出臺地方性的制度，這在我國的其他制度的建設的建設方面中是很難見到的。

（2）重點發揮各級人大的作用。尤其是縣級人大要結合到地方性的實際，根據實際問題，具體問題具體分析，實事求是，制定出利于農村合作醫療法律法規建設的相關體制建設。

三、盡最大的可能減少各地地方性的差距，使其相互協調

由于各地的具體情況的不同，各地之間難免存在差距，所以，很可能會傷害農民的權利。

要加強對新型農村合作醫療管理部門的監督體制的建設：

（1）發揮監督管理部門的真正性的監督管理職能。所以，一定要遵照監督和管理的部門分開的管理原則，避免出現人員交叉的現象，真正的發揮到管理跟監督的作用。

（2）利用各種各樣的形式，真正發揮監督主體，尤其是農民的監督作用。

農民使其中的主體，所以農民要擁有真正的知情權。應該在各個有關部門的公告欄上張貼相關的管理貼報，尤其是在定點醫院的公開欄上一定要張貼，明確像社會提供相關情況的收支和使用的情況，接受群眾監督，一定要確定農民的監督權利的落實。