松滋市2012—2014年公共場所衛生狀況分析

劉宏

松滋市疾病預防控制中心，湖北松滋 434200

松滋市2012—2014年公共場所衛生狀況分析

劉宏

松滋市疾病預防控制中心，湖北松滋 434200

目的為了解松滋市公共場所衛生狀況,找出并發現公共場所衛生存在的問題，提出一些建議和具體指導措施。方法采樣及檢測依據按照標準GB/T18204-2000《公共場所衛生標準檢驗方法》（2013年11月30日前），2014年12月1日依據GB/T18204-2013《公共場所衛生檢驗方法》。結果2012—2014年共監測公共場所樣品2216份,合格1982份,合格率為89.44%。三個年度樣品的合格率分別為88.03%、88.33%、91.16%，樣品年度間合格率差異無統計學意義(P＞0.05）。結論建議進一步加強對公共場所的衛生監測，對薄弱環節要加強監督與整治，特別是要加強旅店業拖鞋的衛生監管力度，提高全市公共場所的衛生水平。

公共場所；衛生監測

公共場所是公眾從事社會活動的各種場所，人流量集中而且流動性大，室內空氣污染、公共設施和公共用品重復使用，增加了公眾感染病菌的機率。因此，加強公共場所衛生監測，提高公共場所衛生質量，防止疾病的傳播，保障群眾的身體健康非常重要。現對2012—2014年松滋市公共場所衛生狀況檢測情況進行分析，結果如下。

1 對象與方法

1.1 對象

檢測對象包括松滋市轄區內各類賓館旅店、餐廳飯館、超市和購物廣場、美容美發、文化娛樂場所等五類場所。檢測內容包括空氣、毛巾和床上臥具（枕套、床單、浴巾等）、茶具（茶杯、口杯）、潔具類（面盆、腳盆、浴盆等）、拖鞋。

1.2 方法

2012年1月1日—2013年11月30日依據GB/T18204-2000《公共場所衛生標準檢驗方法》、2014年12月1日依據GB/T18024-2013《公共場所衛生檢驗方法》進行采樣和檢測。

1.2.1 空氣 采用自然沉降法，用經過高壓蒸氣滅菌直徑為9 cm的營養瓊脂平板在采樣點暴露5min，經36℃、48 h培養后，計數平板生長的細菌菌落總數。

1.2.2 茶具、毛巾、床上臥具、潔具類 隨機抽取清洗消毒后準備使用的公共用品用具，無菌操作，使用滅菌干燥棉拭子，于10mL滅菌生理鹽水內浸潤（吸取約1 mL溶液）后，在用品用具的適當部位來回均勻涂抹進行樣品采集，再用滅菌剪刀剪去棉簽手接觸的部分，將棉拭子放入剩余的9 mL生理鹽水內，4 h內送檢（各類用品用具采樣部位與面積詳見《公共場所公共用品用具微生物采樣方法》GB/T18204），檢測項目為菌落總數和大腸菌群。

表1 不同年份公共場所衛生狀況監測結果

表2 不同場所空氣質量合格情況統計表

表3 不同類別樣品合格情況統計表

1.2.3 拖鞋 采樣方法同上，檢測項目為霉菌。

1.3 評價標準

按照《旅店業衛生標準》GB 9663-1996、《飯館（餐廳）衛生標準》GB 16153-1996、《商場（店）、書店衛生標準》GB 9670-1996、《理發店、美容店衛生標準》GB 9666-1996和《文化娛樂場所衛生標準》GB 9664-1996進行評價。

1.4 統計方法

數據錄入整理使用Excel2003軟件，統計分析應用SPSS 17.0軟件對計數資料進行率的比較和χ2檢驗。

2 結果

2.1 總體情況

2012—2014年，監測公共場所衛生樣品 2216份，其中合格1982份，總合格率89.44%，相比較此結果高于何金艷的調查結果[1], 2012—2014年樣品總合格率依次為88.03%、88.33%、91.16%，合格率差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。監測中發現，大腸菌群總合格率94.27%，菌落總數總合格率88.40%，其中，2012年菌落總數監測數167份，合格率84.43%，2014年監測數294份，合格率91.84%，兩者比較有統計學意義（χ2=6.05，P＜0.05）。

2.2 不同場所空氣質量合格情況

將公共場所分為旅店業、餐廳飯館、超市購物廣場、美容美發、文化娛樂場所共5個場所，2012—2014年空氣質量合格率最高的場所是美容美發，合格率為95.24%；其次是餐廳/飯館，合格率為89.47%；再是超市/購物廣場和文化娛樂場所，合格率分別為89.35%、84.62%；旅店業最低，合格率為81.29%；這五個不同場所空氣質量相比較，合格率差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。美容美發和文化娛樂場所的合格率較高于公為美的調查分析結果[2]，由于2012和2013年開展這兩個場所的衛生監測力度不夠，采樣數量偏少,導致合格率偏高是主要原因。旅店業空氣質量最低,這可能與客房一般門窗緊閉,空氣不流通有關,有的客房帶有棋牌功能,人員數量較集中,而且客房里的空調沒有按時清洗消毒也導致合格率偏低。

2.3 不同類別樣品合格情況

將樣品分為茶具、毛巾、床上臥具、潔具、拖鞋共5個類別，2012—2014年樣品合格率最高的是毛巾，合格率為92.61%；其次是茶具，合格率為88.43%；拖鞋最低，合格率為81.90%，三者間合格率差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。其中茶具2012和2014年合格率分別為82.81%,93.46%,兩者間有統計學差異(χ2=4.82, P＜0.05）。

3 討論

從監測結果分析，隨著衛生監督機構對公共場所監管力度的加強，2012—2014年松滋市公共場所監測的合格率逐步上升。但監測中也發現，公共場所空氣質量旅店業最差，與戴舟艷有關報道一致[3]；此外，公用用品用具中拖鞋合格率最低，與蔣志蘭報道一致[4]。分析原因：旅店業特別是無星級小型旅店業，環境通風不良，適宜霉菌生長、繁殖，加上業主的消毒意識淡薄，有的場所拖鞋根本不清洗消毒就再次使用，勢必會造成交叉感染[5]。

建議衛生監督部門進一步加強對公共場所公共用品用具的監督監測，特別是對無星中小型旅店業和文化娛樂場所的監督管理，經營單位應加強內部衛生管理和提高消毒意識，做好從業人員衛生知識的宣傳教育和培訓工作，確保公共用具的消毒效果，提高公共場所的衛生水平[5]。

[1]何金艷,蔡麗,金武麗，等.2009-2011年玉溪市江川縣公共場所衛生樣品檢測結果分析[J].職業與健康雜志,2013,29(95):611-612.

[2]公為美.萊蕪市134家美容美發場所衛生狀況調查與分析[J].公共衛生與預防醫學,2011,22(4):116.

[3]戴舟艷，邵景鶯，周燕，等.杭州某區公共場所衛生狀況監測[J].中國消毒學雜志，2014,31(1):96-97.

[4]蔣志蘭.2007-2009年姜堰市公共場所公共用品衛生監測結果分析[J].中國衛生檢驗雜志,2010,20(11):2917-2918.

[5]林吉年.丹陽市公共場所公共用品消毒質量監測[J].中國消毒學雜志, 2012,29(4):341-342.

Songzi Public Health Situation Analysis in 2012—2014

LIU Hong
Songzi center for disease control and prevention,Songzi 434200，China

ObjectiveTo To understand songzi public health status,identify and find the problems existing in the public health, puts forward some Suggestions and measures of specific guidance.MethodsOf sampling and testing according to according to the standard GB/T18204-2000"public health standard testmethod" (November 30,2013),on December 1,2014,according to GB/ T18204-2013 journal of public health inspection method.Results2012—2014,a total of 2216 monitoring public places,1982 qualified,percent of pass is 89.44%.Three samples of annual rate of 88.03%,88.33%,91.16%,annual rate difference between sample has no statistical significance (χ2=5.05,P＞5.05).ConclusionSuggestions to further strengthen public health surveillance, the weak link to strengthen the supervision and regulation,in particular to strengthen health supervision hotel slippers,improve the level of the city's public health.

Public places;Health surveillance

R126.4

A

1672-5654（2015）03（a）-0007-03

2015-01-07）

劉宏(1976-),女，湖北松滋人，大專，主管技師，主要從事微生物檢驗工作。