多媒體環境下推拿手法技能測試量化分析與探析

牛紅社

河南推拿職業學院，河南洛陽 471023

多媒體環境下推拿手法技能測試量化分析與探析

牛紅社

河南推拿職業學院，河南洛陽 471023

在《推拿學基礎》手法技能考核方面，通過目測、機測和體測相結合來判定最后的實訓測試成績。通過對兩組12個班《推拿學基礎》成績的對比分析，應用組各項測試成績、總成績60分以上均優于傳統組，應用組85分以上成績、70分以上成績與傳統組區別不明顯。運用多媒體技術進行實訓教學，能明顯提高低成績學生實訓技能的學習成績，對高成績學生和中等以上成績學生的提高效果不明顯。

多媒體環境；推拿手法技能測試量化；分析與探析

在推拿手法技能考核方面，我們一直使用傳統人工體測法，即學生在老師身上操作一套手法，老師根據其操作的力度、持久性、柔和性、深透性、穴位的準確性、手法的連貫性等方面判斷其手法操作效果，最后綜合給一分數。雖幾經改進，有個比較客觀的、細化的標準，但主觀性的因素一直存在。而且，大量的集中時間的手法操作對老師身體極易造成傷害。所以我們一直在探索尋找一種技能客觀、公正、量化的記錄學生推拿手法實訓成績，避免人為因素，彌補人工體測法的誤差，同時又能解放老師，不再受手法測試的身體之苦。

在推拿手法技能測試上，我們嘗試引入上海乾康醫療科技有限公司生產的TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀。推拿手法參數測定儀（TPA-Ⅱ型）：用于測定推拿手法動力學特征，其硬件部分由測力平臺、A/D轉換卡和計算機組成，軟件可對所捕獲的資料進行分析管理，輸出并打印結果。積極應用現代教育技術手段，進行教學方法改革，是教學改革的必然趨勢，也是中醫教學改革的必由之路。TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀是新開發出來的教育技術產品，它可以完成基本手法動力學數據采集，并能直觀地記錄顯示手法的力學波形，分析力學指標，使教學過程直觀化、科學化、規范化，能夠達到提高教學效率、控制教學質量的目的。學生在應用推拿手法測試儀練習中，由于能從儀器上看到自己實訓的成績評分，以求機器給出更高的評分，就能自覺地反復進行訓練，克服了傳統教學中手法訓練枯燥而產生的懈怠感，學習的自覺性明顯提高。運用TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀定期記錄學生練習的功力、持續時間等各項推拿手法技能的客觀指標，定性定量研討創新推拿手法技能教學的方法與手段，激發了學生對推拿手法的學習興趣，提高了自主學習能力。可以促進教學相長，師生關系更加融洽，師生教與學的潛能得到最大程度的挖掘，從而有效提高手法技能教學質量。本研究結果說明，實驗組無論是機考還是人考，均顯示出較好的操作手法，從而肯定了應用推拿測試儀進行課堂教學的效果。

1 對象與分組

《推拿學基礎》實訓教學測試對象為本校2014級針灸推拿專業、康復專業、護理專業共12個班698人，分為多媒體應用教學組和傳統教學組進行比照。

2 測試內容

各專業測試內容一致，對一學期所學的滾法、揉法、按法、壓法、撥法、理法、推法、摩法、擦法、捏法、拿法、拍法、擊法、叩法等手法進行實訓測試，測試內容包括14個手法在體表各部位的操作，重點測試學生對所學手法操作要求的熟練掌握程度，包括手法操作的持續時間、力度、柔和性、均勻性和深透性的掌握程度；并且通過目測、機測和體測相結合來判定最后的實訓測試成績。

3 測試方法

測試方法包括目測、在TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀上進行的部分手法參數測試（以下稱機試）和教師分組測試即體測共三種形式。將應用組和傳統組統一進行目測、多媒體設備測試和教師分組測試三種方式進行，最后以目測×25%+機測×25%+體測×50%為學生最終實訓成績。目測是指推拿手法實訓課任課教師將學生平時手法實訓時的表現、手法練習情況以及推拿手法實訓課中教師的體會、糾正、進步等方面做一個考評，滿分100分；機試是指各班以學號為順序，監考教師選取好一學期所學推拿手法中的的滾法、揉法、按法、壓法、理法、推法、拍法、擊法、叩法，由學生在監考教師監督下，運用TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀，從力度、深度、持久度、技巧等方面進行量化測試，以示波形式反映手法的功力、持續時間，對波型、頻率和幅度的綜合分析，記錄打印測試結果，并與教師的測試結果進行對比，滿分100分。可以客觀地評價學生推拿手法，避免人為因素，彌補人工測試的誤差。教師分組測試是指各班以學號為順序，監考教師準備好一學期所學推拿手法分組的卡片，每名學生各任意抽取1組推拿手法，在教師體表進行手法操作，教師根據學生推拿手法的操作順序、完整性、力量、均勻度、持續時間、深透性、解剖部位、經絡腧穴定位等來定分，滿分100分。

4 測試結果

4.1 多媒體應用組與傳統教學組學生總成績結果統計

2014級各專業共有學生698人，參加《推拿學基礎》實訓考試的學生共603人，無人缺考。其中應用組學生315人，傳統組學生288人，考試形式、內容、要求、監考教師相同，兩組學生年齡，性別比例均無明顯差異，見表1、2。

表1 應用組總成績315人

表2 傳統組總成績288人

在最終實訓成績中，應用組成績及格率為94.6%，傳統組及格率90.18%，應用組及格率高于傳統組。應用組優秀率（85分以上）為42.22%，傳統組優秀率為37.15%。應用組優秀率高于傳統組優秀率。應用組中等以上（70分以上）成績比例為70.16%，傳統組中等以上成績比例為65.28%，應用組高于傳統組。從上述成績能較為直觀的反映出，運用多媒體進行實訓教學的應用組，在學生成績的及格率、中等以上成績比例、優秀率三個方面均高于傳統教學組，為進一步驗證應用組成績與傳統組成績有無差別，將兩組成績運用SPSS 19.0統計軟件進行數據統計研究，得出結論。

4.2 多媒體應用組與傳統教學組總成績對比統計學分析結果

見表3。

表3 應用組與傳統組總成績分析結果

運用SPSS19.0統計軟件對兩組成績各分段分數進行統計分析。應用組60分以上成績與傳統組60分以上成績進行比較，得出χ2=10.09,P＜0.01，60分以上比例應用組明顯多于傳統組。應用組85分以上成績與傳統組85分以上成績比較，χ2=2.67,P＞0.05，二者成績無統計學意義，應用組85分以上比例與傳統組無差別。應用組70分以上成績與傳統組70分以上成績進行對比，χ2=3.88, P＞0.05，二者無統計學意義，70分以上的比例兩組無差別。

通過統計分析得出：第一，運用多媒體進行實訓教學的應用組60分以上比例明顯高于傳統教學組。通過多媒體的運用，能明顯提高《推拿學基礎》實訓測試成績，尤其是對低成績學生更為明顯，對學生《推拿學基礎》實訓課程的學習有積極的作用。第二，運用多媒體進行實訓教學的應用組85分以上人數70分以上人數與傳統教學組無明顯差別。高成績和中等成績學生主要問題以推拿手法細節把握不準確，推拿手法訓練不夠耐心等問題最為突出，多媒體的應用在學生的推拿手法反復實訓上有幫助，但幫助效果有限，兩組成績對比無明顯差別。

5 葉推拿學基礎曳手法技能測試結果調查結論及分析

通過對兩組12個班《推拿學基礎》成績的對比分析，應用組各項測試成績、總成績60分以上均優于傳統組，應用組85分以上成績、70分以上成績與傳統組區別不明顯。運用多媒體技術進行實訓教學，能明顯提高低成績學生實訓技能的學習成績，對高成績學生和中等以上成績學生的提高效果不明顯。

心理學家赤瑞特拉通過大量實驗證實，人類獲取的信息83%來自視覺，11%來自聽覺，1%來自味覺，3.5%來自嗅覺，1.5%來自觸覺。那么，如果學生在接受視覺刺激的同時，還可通過聽覺及觸覺來感知學習對象，其理解和記憶知識的效果必將得到大幅度提高。而且這種測試方法在提高學生學習興趣的同時也有利于對教學內容的識記、理解與掌握。

改進傳統的學生操作老師打分的手法測試單一的模式，引進先進的TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀，從力度、深度、持久度、技巧等方面進行量化測試，以示波形式反映手法的功力、持續時間，對波型、頻率和幅度進行綜合分析并記錄打印測試結果。這種測試方式可以客觀地評價學生推拿手法，減少人為因素的影響，彌補人工測試的誤差。并且通過測試數據的量化分析，客觀地判斷手法技能教學方法的科學性。健全、完善推拿手法的評價方法，也能提高教師推拿手法技能教學的自我監控能力，客觀公正的評價教師推拿手法技能教學效果，并以此促進教師積極投身于推拿手法技能教學改革，增強教師的科研與創新能力，為提高推拿手法技能教學質量奠定堅實的基礎。亦可為推拿職業技能鑒定及推拿手法技能競賽提供公平、科學的依據。

通過本課題的研究，達到以下目的：①利用多媒體設備和TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀進行教學方式方法創新，探索出適用于高職學生推拿手法技能實訓教學新的教學模式和方法。還可運用TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀定期記錄學生練習的功力、持續時間等各項推拿手法技能的客觀指標，定性定量研討創新推拿手法技能教學的方法與手段，激發學生對推拿手法的學習興趣，提高了自主學習能力。②改進現有的推拿手法實訓教學的考核模式，革新手法測試模式為1+1模式—即TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀的運用和人體測試相結合。改進傳統的學生操作老師打分的手法測試單一的模式，引進先進的TPA-Ⅱ型推拿手法參數測定儀，從力度、深度、持久度、技巧等方面進行量化測試，以示波形式反映手法的功力、持續時間，對波型、頻率和幅度的綜合分析，記錄打印測試結果。可以客觀地評價學生推拿手法，避免人為因素，彌補人工測試的誤差。并且通過測試數據的量化分析，客觀地判斷手法技能教學方法的科學性。

運用多媒體技術設備教學，對學生手法練習、理解、復習等方面都有幫助。一些低成績學生對手法練習缺乏興趣，易產生厭倦感，加之復習時缺少直觀形象的資料，導致對推拿實訓技能不能很好的掌握。多媒體技術設備的運用，能很好的解決上述問題，對低成績學生的進步有很大的幫助。

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Quantitative Analysis of Testing and Manipulation Skills in Multimedia Envi-ronment

NIU Hongshe
Henanmassage Career Academy 471023，China

In the"skill appraisal basis"massage,to determine the final training test scores by visual inspection,measuring and testingmachine combination.Through the analysis on thecomparison of two groups of 12 class"massage"achievement foundation, application groupthe test scores,the total score above 60 points is better than the traditional group,application group the score more than 85 points,the scoremore than 70 points and the traditional groupthe differencewas not significant.For practical use of multimedia technology in the teaching,can significantly improve the training skills of low score students learning achievement of highscores,students and above average scores of the students and improve the effect is notobvious.

Multimedia environmental；Manipulation skills to the testand analysis of quantitative；Analysis and detection

R62

A

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2015-01-02）

（河南省醫學教育研究項目：題名：多媒體環境下推拿手法技能教學改革創新與測試量化分析的研究批準號豫衛教 【2013】34號，項目編號WJLX13098）13939939561。

牛紅社（1974-），男，河南濟源人，研究生,碩士學位、大學講師職稱，研究方向：傷科常見病的理論研究與推拿臨床實踐。