分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理現(xiàn)狀和對(duì)策

滿桂晶

農(nóng)安縣開安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理現(xiàn)狀和對(duì)策

滿桂晶

農(nóng)安縣開安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其核心任務(wù)是向農(nóng)村社區(qū)提供基本醫(yī)療、保健、預(yù)防和康復(fù)服務(wù)。隨著人們生活水平的不斷提高和醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，人們對(duì)健康服務(wù)提高了更高的要求，為了滿足人們的護(hù)理需求需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)清工作中的缺陷和不足，并采取有效的措施來提高護(hù)理工作的效率，保證護(hù)理工作的質(zhì)量。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；護(hù)理；對(duì)策

護(hù)理是醫(yī)療工作的重要組成部分，護(hù)理工作的主要目的是幫助患者減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)和治療，護(hù)理工作除了指對(duì)患者身體方面的護(hù)理還包括心理方面的護(hù)理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作擔(dān)負(fù)著維護(hù)廣大農(nóng)村居民身心健康的責(zé)任，要對(duì)其給予高度的重視和關(guān)注，以有效的保障農(nóng)村居民的身體健康和生活質(zhì)量。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理現(xiàn)狀

1、對(duì)護(hù)理工作不夠重視

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)更注重提高衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)效益，由于護(hù)理工作的經(jīng)濟(jì)效益不明顯，所以在實(shí)際管理工作中也更重視醫(yī)療方面對(duì)于護(hù)理方面的管理工作有所遺漏，重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，對(duì)于護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)不夠全面，將護(hù)理工作簡單地理解為對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行，這樣會(huì)嚴(yán)重影響了護(hù)理人員的工作積極性，也是造成護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定的主要原因。由于領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理工作重視程度不夠，使護(hù)理員的工作責(zé)任劃分不明確，也缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，不利于護(hù)理工作的進(jìn)展。

2、基礎(chǔ)設(shè)施不齊全

受各種條件制約，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理用具都相對(duì)比較簡單，其所擁有的軟、硬件設(shè)施都很難滿足病人的護(hù)理需求。甚至有些衛(wèi)生院僅擁有體溫計(jì)、血壓計(jì)、注射器一些簡單的醫(yī)療設(shè)備。不僅床數(shù)配置不達(dá)標(biāo)而且衛(wèi)生院環(huán)境和條件較差，如病房面積緊張、衛(wèi)生條件欠佳、醫(yī)療設(shè)施不規(guī)范等，嚴(yán)重阻礙了基礎(chǔ)護(hù)理工作的展開。

3、人力資源配置不合理

受護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定、人力資源不足等因素的影響，使護(hù)理人力資源的配置不夠合理，多數(shù)護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)偏低，甚至還存在無證上崗的現(xiàn)象，這樣會(huì)直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作的質(zhì)量。研究結(jié)果表明，基層醫(yī)院的護(hù)理員大多數(shù)是由工作經(jīng)驗(yàn)少或剛畢業(yè)的護(hù)士來擔(dān)任，而且待遇相對(duì)也較低，嚴(yán)重影響了護(hù)理人員工作的積極性和參加繼續(xù)教育的熱情，使護(hù)理工作的質(zhì)量得不到有效的保證，甚至在工作存在很多安全隱患，不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

4、護(hù)理人員缺乏工作責(zé)任心

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作量較大而且護(hù)理人員處于缺編狀態(tài)，更加重了護(hù)理人員的工作壓力，而且受護(hù)理?xiàng)l件相對(duì)簡陋，受傳統(tǒng)錯(cuò)誤觀念的影響，使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)不到自己工作的重要性。同時(shí)，護(hù)理人員在待遇、學(xué)習(xí)、晉升等方面都較其他方面的醫(yī)護(hù)人員差，由于職業(yè)缺乏吸引力，影響了護(hù)理人員的工作熱情，工作中經(jīng)常出現(xiàn)違規(guī)操作等現(xiàn)象，甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理對(duì)策

1、提高對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)

首先領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理工作要給予足夠的重視，將護(hù)理管理工作視為醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，加大宣傳教育使領(lǐng)導(dǎo)和各部門認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性，加大對(duì)護(hù)理人員的管理力度，嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗，并根據(jù)實(shí)際情況做到合理設(shè)置護(hù)理崗位，使期能夠符合衛(wèi)生部護(hù)理人員的配置標(biāo)準(zhǔn)，以保證護(hù)理工作的順利展開。

2、建立健全的護(hù)理管理體系

為了保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作的正常運(yùn)行，有關(guān)部門要加強(qiáng)護(hù)理管理體系的建立，對(duì)各部門的明確的責(zé)任劃分，使各部門各司其責(zé)，根據(jù)本院的實(shí)際情況制定詳細(xì)的護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)和操作規(guī)程，使護(hù)理工作有章可循，并制定切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，形成完善的管理體系。管理部位要嚴(yán)格按照規(guī)章制度對(duì)各部門進(jìn)行定期或不定期的檢查和考核，加強(qiáng)護(hù)理工作的監(jiān)督管理，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作的質(zhì)量得到有效的保障。

3、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)

首先，從思想上深化護(hù)理服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)理念的學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員要擺脫傳統(tǒng)觀念的束縛，在護(hù)理工作中要堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，不僅為患者提供基礎(chǔ)的護(hù)理工作，還要從心理上理解、關(guān)心患者，以保證患者的身心健康；其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的“三基”訓(xùn)練，這樣不但能夠提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量還能夠提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。相關(guān)管理部門要制定出詳細(xì)的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，不僅使護(hù)理人員的操作水平得到提高還要監(jiān)督護(hù)理人員護(hù)理工作的落實(shí)情況；可以采用多樣化的渠道對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行教育和培訓(xùn)，不斷豐富護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、提高護(hù)理人員的技術(shù)水平，還要將思想道德教育納入到培訓(xùn)計(jì)劃之中，以提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還要鼓勵(lì)護(hù)理人員通過自我學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育不斷進(jìn)行自我提高，以掌握更全面的專業(yè)知識(shí)，不斷提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要能夠充分地挖掘縣、市級(jí)醫(yī)院潛力，充分發(fā)揮其傳、幫、帶的作用，與上級(jí)醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，聘請(qǐng)資深護(hù)理管理者對(duì)本院工作進(jìn)行指導(dǎo)，以不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

4、加大政府支持

新醫(yī)改方案的出臺(tái)，不僅給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來的極大的求戰(zhàn)，也給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了發(fā)展的機(jī)遇，各級(jí)政府要加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在人力、財(cái)力和物力方面的支持和投入，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作條件和環(huán)境，保證住院病房的面積符合標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要保持環(huán)境清潔、干凈、空氣流通，為患者提供一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境，急救、換藥要在獨(dú)立的房間進(jìn)行，保證護(hù)理設(shè)施配備齊全，以保障護(hù)理工作順利、有序、安全地進(jìn)行。對(duì)人力資源進(jìn)行合理的配置，并根據(jù)實(shí)際情況發(fā)送護(hù)理人員的待遇，建立有效的激勵(lì)機(jī)制，以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體醫(yī)療水平和護(hù)理質(zhì)量。

5、加強(qiáng)健康教育

健康教育是為了滿足患者的護(hù)理需求新增的護(hù)理服務(wù)，已經(jīng)成為護(hù)理工作的重要組成部分。它也是促進(jìn)患者康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。尤其對(duì)于農(nóng)村居民，他們普遍存在文化水平低、衛(wèi)生知識(shí)欠缺的問題，提供必要的健康教育顯得成為重要。護(hù)理人員要根據(jù)患者的不同情況給予相應(yīng)有效的教育，并通過健康教育加強(qiáng)患者的保健意識(shí)，以提高患者對(duì)疾病的抵抗力和預(yù)防能力，使患者的身體健康和生活質(zhì)量得到有效的保障。

[1]劉琴.淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理現(xiàn)狀及對(duì)策.中國老年保健醫(yī)學(xué).2010.

[2]王鳳珍，茍小軍.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀.中國社區(qū)醫(yī)師.2009.

[3]許紅梅.淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理現(xiàn)狀與對(duì)策.大家健康.2013.