造福國(guó)人的科學(xué)家型醫(yī)生

孫琳+于涵秋

李勇杰，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師；現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任，北京功能神經(jīng)外科研究所所長(zhǎng)。在中國(guó)神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)功能神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)組等學(xué)術(shù)團(tuán)體任職，為新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選和北京市級(jí)人選，獲國(guó)務(wù)院頒發(fā)突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，享受政府特殊津貼，現(xiàn)任北京市僑聯(lián)常委、北京市政協(xié)常委。

在功能神經(jīng)外科領(lǐng)域，李勇杰教授的故事就是一部傳奇。從美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，從一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專家到一個(gè)杰出的學(xué)科帶頭人。十多年前，他首次把代表著功能腦病治療尖端技術(shù)的“細(xì)胞刀”技術(shù)從美國(guó)引入國(guó)內(nèi)，極大地提高了帕金森病手術(shù)治療的有效率，讓中國(guó)數(shù)千例患者在神奇的“細(xì)胞刀”治療后，肌肉不再震顫僵直，失去的生活工作能力得到了恢復(fù)。頭頂著中國(guó)“細(xì)胞刀”第一人的光環(huán)，李勇杰要將自己煉成“科學(xué)家型醫(yī)生”。

走出去看不一樣的風(fēng)景

李勇杰是個(gè)不甘停滯的人，求知的步伐未曾停過(guò)。他生于20世紀(jì)60年代一個(gè)知識(shí)分子家庭。1979年，母親一句“咱家出一個(gè)醫(yī)生就好了，你就學(xué)醫(yī)吧！”讓李勇杰與醫(yī)學(xué)相伴了一生，以全校第一的成績(jī)考取北京醫(yī)學(xué)院。畢業(yè)后他又選擇師從著名神經(jīng)生理學(xué)家喬建天教授攻讀研究生。1991年，獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，并留在山西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院工作。

一切似乎就這樣安頓下來(lái)，然而專業(yè)知識(shí)愈是增長(zhǎng)，李勇杰愈清醒地感到自己視野的狹窄。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)科技的滯后，早已與國(guó)際最尖端的技術(shù)水平形成斷層，對(duì)他來(lái)說(shuō)，這是一種煎熬。他無(wú)法放棄出國(guó)的夢(mèng)想，要走出去感受外面不一樣的風(fēng)景。

也許是執(zhí)著堅(jiān)持，也許是幾年來(lái)歷練出的扎實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，李勇杰得到了幸運(yùn)之神的眷顧。1994年，美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科邀請(qǐng)他去這所世界知名醫(yī)院做博士后研究。就這樣，李勇杰走近了當(dāng)時(shí)國(guó)際前沿的微電極導(dǎo)向的立體定向神經(jīng)外科手術(shù)，俗稱“細(xì)胞刀”技術(shù)。當(dāng)見(jiàn)證了無(wú)數(shù)成功的手術(shù)，目睹了太多從輪椅上重新站起來(lái)的帕金森患者時(shí)，他已被“細(xì)胞刀”所深深震撼與折服。

回國(guó)做科學(xué)家型的醫(yī)生

誰(shuí)都曾有過(guò)少年時(shí)的夢(mèng)想、青年時(shí)的信念，并為此燃燒激情。到美國(guó)之初，李勇杰的目標(biāo)是做一名神經(jīng)外科的研究人員。因?yàn)樵诨A(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究中，中國(guó)在許多方面尚未能與世界先進(jìn)水平齊列，他希望自己能為改變這一狀態(tài)盡綿薄之力。但隨著“細(xì)胞刀”的運(yùn)用，李勇杰發(fā)現(xiàn)先進(jìn)的技術(shù)已擺在面前，如果能掌握它，并用其為祖國(guó)服務(wù)，豈不是一條有效的捷徑。

1996年2月，他以優(yōu)異的成績(jī)提前結(jié)束博士后學(xué)習(xí)，受美國(guó)加州羅馬林達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心邀請(qǐng)，擔(dān)任立體定向功能神經(jīng)外科專家職務(wù)，這個(gè)職位待遇優(yōu)厚且是終生的。“細(xì)胞刀”在手中越來(lái)越嫻熟，但看著一個(gè)個(gè)從輪椅上站起來(lái)的患者，李勇杰的內(nèi)心開(kāi)始不平靜了。他知道在遙遠(yuǎn)的祖國(guó)，帕金森病發(fā)病率已達(dá)1‰，全國(guó)患者的數(shù)字至少保持在200萬(wàn)人以上，如此龐大的群體正忍受著病痛的折磨：逐漸喪失工作和生活能力……而這一先進(jìn)手術(shù)技術(shù)在國(guó)內(nèi)還是空白。“如果將這項(xiàng)新技術(shù)帶回去，一定能造福國(guó)人！”由此，李勇杰堅(jiān)信自己理想的種子只有落在祖國(guó)的土地上，才能生根發(fā)芽，他要在中國(guó)建立世界一流的功能神經(jīng)外科研究與治療中心。

1998年，李勇杰毅然回國(guó)，那時(shí)候出去的人都想留在國(guó)外，他回國(guó)的決定無(wú)疑如靜湖投石，激起千般漣漪，人們的第一反應(yīng)就是“李勇杰是個(gè)不安分的人。”“我也認(rèn)為自己是個(gè)不太安分的人。我總覺(jué)得應(yīng)該嘗試去挑戰(zhàn)新的東西才能獲得快樂(lè)。就像人碰到了天花板，再也無(wú)法跳得更高的時(shí)候，就會(huì)本能地尋找新的出口，進(jìn)行新的嘗試。”李勇杰說(shuō)。

1998年5月，李勇杰來(lái)到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，隨后與美國(guó)加州羅馬林達(dá)大學(xué)合作創(chuàng)辦了北京功能神經(jīng)外科研究所，這是中國(guó)第一家功能神經(jīng)外科領(lǐng)域的臨床治療和科研機(jī)構(gòu)。幾年下來(lái)， “細(xì)胞刀”療法風(fēng)靡全國(guó)，他也被冠以“中國(guó)細(xì)胞刀第一人”的美譽(yù)。

說(shuō)起這十幾年的工作，李勇杰淡淡一笑，“細(xì)胞刀只是幾年前的事了，我們?cè)缫验_(kāi)始運(yùn)用更前沿的技術(shù)手段治療更多的疾病。”李勇杰給自己定的目標(biāo)是科學(xué)家型的醫(yī)生：“不是簡(jiǎn)單的一個(gè)醫(yī)生，而是要做研究搞創(chuàng)新，要有科學(xué)家的頭腦，做出來(lái)的東西不是司空見(jiàn)慣的。”

打造病人“終點(diǎn)站”

在眾多病人中，為給家人看病而跑遍大江南北變得一貧如洗的家庭很多。每遇到此類求醫(yī)者，李勇杰心情都無(wú)比沉重。幾經(jīng)考慮，他提出了“終點(diǎn)站”概念。“我希望可以告訴患者，不要病急亂投醫(yī)，這里解決不了，其他地方也不會(huì)有更好的辦法。”李勇杰希望給這些患者一個(gè)信念，讓他們心里更踏實(shí)些。李勇杰心里很清楚，要想讓病人甚至同行真正認(rèn)同自己“終點(diǎn)站”的概念，就必須拓展功能神經(jīng)外科的內(nèi)涵和外延。

李勇杰帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)不斷追蹤世界領(lǐng)域在功能性腦病的最新動(dòng)態(tài)，改良技術(shù)方法、提升治療水平、拓展治療范疇。1999年3月，功能神經(jīng)外科研究所應(yīng)用丘腦底核毀損技術(shù)治療帕金森病獲得成功，同年又開(kāi)展腦深部電刺激技術(shù)（腦起搏器治療術(shù)）治療帕金森病；1999年5月，首例全身性扭轉(zhuǎn)痙攣的手術(shù)獲得了成功；1999年下半年，首例痙攣性斜頸、舞蹈癥以及抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥等的手術(shù)相繼獲得了成功。李勇杰在創(chuàng)造性地把手術(shù)的治療范圍拓展到其他運(yùn)動(dòng)障礙性疾病之后，又開(kāi)始了手術(shù)治療癲癇和疼痛的工作，至今已拓展到30多種功能性腦病。研究所形成了以疼痛中心、運(yùn)動(dòng)障礙中心和癲癇中心為核心，面癱、面肌痙攣以及精神外科為分支的多層次、全方位的學(xué)科構(gòu)架，成為國(guó)內(nèi)最大的功能性腦病臨床、科研和教學(xué)基地。自2009年起，研究所的帕金森病“腦起搏器”治療量達(dá)到全球第一，成為“腦深部電刺激全球最大治療中心”。

打造功能神經(jīng)外科“中國(guó)隊(duì)”

李勇杰常提到“境界”這個(gè)詞，他說(shuō)當(dāng)醫(yī)生有幾個(gè)境界：第一個(gè)境界是學(xué)會(huì)看病做手術(shù)的本事，能為病人解決一些問(wèn)題；第二個(gè)境界是不僅能獨(dú)立地承擔(dān)一些臨床工作，而且有一定的名氣；第三個(gè)境界是意識(shí)到就算自己有天大的本事，也無(wú)法“批量”地治療病人，必須借助一個(gè)團(tuán)隊(duì)的力量。這是當(dāng)醫(yī)生的最高境界。

治療的患者越多，李勇杰越發(fā)感覺(jué)到，縱使自己有天大的本事，可以治療的人也是極其有限的，只有打造出一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國(guó)隊(duì)”，才能讓更多的患者受益。于是他把主要精力放在打造一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國(guó)隊(duì)”上。他選“隊(duì)員”時(shí)，在人品方面要求很高。“最根本的一點(diǎn)，他必須是好人、必須誠(chéng)實(shí)，要有很好的是非觀。如果沒(méi)有善良之心，他就不會(huì)很好地對(duì)待同事和患者；如果沒(méi)有合作、沒(méi)有誠(chéng)信，也就不會(huì)有什么團(tuán)隊(duì)精神。”

李勇杰說(shuō)，做一個(gè)值得病人信賴的醫(yī)生，首先是“仁者愛(ài)人”，胸懷仁愛(ài)之心。他常常告誡自己，面對(duì)手術(shù)刀下經(jīng)過(guò)數(shù)百萬(wàn)年進(jìn)化的腦組織要深懷敬畏之心。他也告訴年輕大夫們：“人家能放心地把腦袋交給你，是因?yàn)槟阏戳酸t(yī)院的光，是醫(yī)院的名聲給了你信任感和榮譽(yù)，否則你到大街上給人家剃頭，人家都未必信任你。”多年來(lái)，他和團(tuán)隊(duì)努力營(yíng)造并踐行著這樣的理念，讓患者得到世界水平的醫(yī)治，得到最人性化的服務(wù)和最堅(jiān)定的心理支持。他連續(xù)12年舉辦學(xué)習(xí)班，將探索成熟的技術(shù)毫無(wú)保留地傳授出去。功能神經(jīng)外科在全國(guó)各大醫(yī)院如雨后春筍般成長(zhǎng)起來(lái)，眾多的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病患者因此受益，也讓功能神經(jīng)外科這個(gè)學(xué)科在中國(guó)落地生根，與世界同步，甚至超越世界發(fā)展水平。

如今，北京功能神經(jīng)外科研究所已成立17年，李勇杰帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)共診治患者10余萬(wàn)，手術(shù)治療近15，000例，患者不僅來(lái)自全國(guó)30個(gè)省、市、自治區(qū)和港澳臺(tái)，還有來(lái)自美國(guó)、日本的遠(yuǎn)道求醫(yī)者。研究所從帕金森病的治療入手，已逐漸將技術(shù)運(yùn)用于其他運(yùn)動(dòng)障礙病，又馬不停蹄地拓展了癲癇、疼痛、腦癱以及精神外科領(lǐng)域。研究所也被美國(guó)帕金森病基金會(huì)授予“卓越成就臨床中心”，多年來(lái)一直是亞洲唯一獲此殊榮的臨床機(jī)構(gòu)。李勇杰還在不斷探索，并打造功能神經(jīng)外科“中國(guó)隊(duì)”，為更多的患者解除病痛。

（作者單位：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院）

[責(zé)任編輯：卜 珺]