探討老年高血壓病患者的血壓控制現狀及其影響因素

吳崇

【摘要】目的 分析探討老年高血壓病患者的血壓控制現狀以及其影響因素，為指導臨床對老年高血壓病患者綜合防治提供更多的參考。方法 選取來我院就診的80例原發性高血壓病患者，對患者口服降壓藥物進行分類調查，同時觀察患者血壓控制情況。結果 高血壓病患者服藥75例（服藥率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%），影響血壓控制的主要因素包括：頑固性高血壓、依從性較差、服用短效降壓藥、行為方式不良、白大衣高血壓等。對其進行針對性治療后，與治療前相比，血壓顯著改善，治療前后差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 目前老年患者血壓控制率仍處于較低水平，要認真對待影響血壓控制的主要因素并采取合理有效的治療方式，提高患者規律服藥率，有效控制血壓。

【關鍵詞】老年高血壓；血壓控制現狀；影響因素

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A

高血壓是臨床常見的一種慢性疾病，會對患者腎臟、腦等靶器官造成一定傷害，嚴重影響患者身體健康。在我國，高血壓具有高發病率、低控制率以及低知曉率等特點[1]，如何有效合理控制不同地區的高發病率是治療慢性疾病的重點。為分析探討老年高血壓病患者的血壓控制現狀以及其影響因素，本位選取來我院就診的80例原發性高血壓病患者作為研究資料，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年01月～2013年12月來我院就診的80例原發性高血壓病患者，所有患者均經相關診斷確診為原發性高血壓。其中，男性患者41例，女性患者39例，年齡61～82歲，平均年齡（71.32±3.26）歲；Ⅱ級高血壓病患者有43例，Ⅲ級高血壓病患者有37例。

1.2 方法

自行設計調查表，內容包括：服用降壓藥種類（用法以及劑量）、對藥物的了解、患者一般情況、診療過程、不執行醫囑原因以及執行醫囑情況等。每天分兩個時段測量患者血壓（早7點、晚4點），連續測量10天（均由同一人員進行測量并將結果記錄）。患者依從性判斷標準：好：自覺按醫囑服藥并定期接受復診，接受醫護人員健康教育，日常生活規律；差：私自減少藥量且有漏服以及忘服現象，擅自換藥，日常生活不規律。對于血壓控制不良的患者，改善日常生活規律后，再根據實際情況重新選擇藥物治療。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計分析軟件對研究數據進行統計分析，計數資料之間的比較采用x2檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

老年患者血壓控制現狀：高血壓病患者服藥75例（服藥率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%）。影響血壓控制的主要因素包括：頑固性高血壓、依從性較差、服用短效降壓藥、行為方式不良、白大衣高血壓等。對其進行針對性治療后，與治療前相比，血壓顯著改善，治療前后差異具有統計學意義（P<0.05），具體情況見表1。

3 結 論

高血壓是心腦血管疾病的主要危險因素，目前已成為影響老年患者生命健康的主要因素。隨著我國人口老齡化趨勢的不斷提升，高血壓的發病率也呈現出上升趨勢。所以，有效控制高血壓，對于提高老年患者生活質量，降低患者病死率具有顯著意義[2]。

本文結果顯示，高血壓病患者服藥75例（服藥率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%），影響血壓控制的主要因素包括：頑固性高血壓、依從性較差、服用短效降壓藥、行為方式不良、白大衣高血壓等，依從性較差可能與患者認知功能減退、對疾病不了解或者經濟基礎較差等因素有關。還有部分患者行為方式不良，如：長期吸煙、嗜酒、攝入過量鈉等，這些都導致患者血壓水平無法得到有效控制[3]。對其進行針對性治療后，與治療前相比，血壓顯著改善，治療前后差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，目前老年患者血壓控制率仍處于較低水平，要認真對待影響血壓控制的主要因素并采取合理有效的治療方式，提高患者規律服藥率，有效控制血壓。

參考文獻

[1] 董 青，李 杰，劉娟娟，等.安徽農村老年高血壓病患者睡眠質量及影響因素[J].中國公共衛生，2011，27（7）：

831-833.

[2] 霍立順.老年高血壓患病危險因素的分析[J].河北聯合大學學報（醫學版），2013，15（1）：84-85.

[3] 李學軍.老年高血壓發病現狀及影響因素的研究[J].中外健康文摘，2012，09（17）：27-28.