淺談中西醫(yī)結(jié)合治療30例慢性阻塞性肺病的臨床觀察

陳順祥

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療30例慢性阻塞性肺病的療效。方法 對(duì)30例慢性阻塞性肺病患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，并將其療效和采用西醫(yī)療法治療的20例慢性阻塞性肺病患者的效果進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)過治療后，患者的血氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）中西醫(yī)結(jié)合組好于治療前差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而單純的西醫(yī)組治療前后變化差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療前，兩組患者的PaO2、PaCO2比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；而經(jīng)過治療后，中西醫(yī)結(jié)合組患者明顯好于單純的西醫(yī)組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。中西醫(yī)結(jié)合組的治療有效率高于西醫(yī)組的治療有效率，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性阻塞性肺病的效果優(yōu)于單一采用西醫(yī)治療的效果，值得不斷應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)；慢性阻塞性肺病；臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R569 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

慢性阻塞性肺病是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，死亡率高，嚴(yán)重影響著人們的身體健康和生活質(zhì)量[1]。為了使慢性阻塞性肺病患者得到更好的預(yù)后效果，臨床開始采用中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)此類患者進(jìn)行治療，且取得了不錯(cuò)的療效。現(xiàn)本文結(jié)合某院采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療30例慢性阻塞性肺病患者的情況，分析一下中西醫(yī)結(jié)合療法治療此病的效果，以此為實(shí)踐提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將某院近年來收治的50例慢性阻塞性肺病患者作為本次的研究對(duì)象，所有患者均符合慢性阻塞性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入本次研究的標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)原則將所有患者分為中西醫(yī)結(jié)合組和西醫(yī)組，中西醫(yī)結(jié)合組30例，男18例，女12例，年齡55～82歲，病程3～20年；西醫(yī)組20例，男12例，女8例，年齡53～79歲，病程4～20年，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 西醫(yī)組

采用西醫(yī)療法進(jìn)行治療，主要包括：給予患者抗生素、支氣管擴(kuò)張劑，部分患者給予激素、呼吸興奮劑及強(qiáng)心利尿。同時(shí)，進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療，如維持水電解質(zhì)平衡。

1.2.1 中西醫(yī)結(jié)合組

除了采用上述的西醫(yī)治療方法外，還采用中醫(yī)療法，將小青龍湯作為基本方，主要成分有炙麻黃、白芍、桂枝、法半夏、干姜、五味子劑量均為10 g，細(xì)辛5 g，炙甘草8 g。另外依據(jù)患者病情進(jìn)行藥物加減治療，如胸悶者加瓜萎10 g，薤白10 g，炒枳殼10 g；咳嗽強(qiáng)烈，痰液多、顏色白且稀者加炙枇杷葉10 g，廣陳皮10 g，炒白術(shù)10 g，云茯苓10 g。1劑/d，21天為一個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

若患者的咳嗽、咳痰等呼吸道異常癥狀消失，檢查指標(biāo)有了明顯的改善，則表示患者治療顯效；若患者的咳嗽、咳痰等呼吸道異常癥狀有所改善，檢查指標(biāo)有所變化，則表示患者治療有效；若患者的呼吸道主要癥狀和檢查指標(biāo)沒有任何變化，則表示患者治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用“x±s”表示計(jì)數(shù)資料，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 中西醫(yī)結(jié)合組和西醫(yī)組治療前后PaO2、PaCO2變化情況，見表1。

3 小 結(jié)

在臨床當(dāng)中，慢性阻塞性肺病是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，病情反復(fù)發(fā)作，且難以根治。在中醫(yī)看來，該病主要是外邪侵襲、痰濁內(nèi)阻，導(dǎo)致喘氣困難[2]。為了使慢性阻塞性肺病患者得到更好的預(yù)后效果，本研究小青龍湯作為基本方，方中麻黃、桂枝能夠散寒、平喘、止咳，干姜、細(xì)辛溫肺散寒，法半夏化痰燥濕，五味子收斂肺氣，白芍調(diào)血，甘草扶正散邪。此外，對(duì)此類患者進(jìn)行相應(yīng)的西醫(yī)治療，能夠在一定程度上控制肺部感染擴(kuò)張氣道，改善肺通氣功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，使肺動(dòng)脈高壓癥狀得以緩解，增強(qiáng)氧化酶的活性，減少自由基及氧化劑的損傷作用。由本次的研究結(jié)果可知，采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性阻塞性肺病的效果優(yōu)于單一采用西醫(yī)治療的效果，值得不斷應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 常增兵.慢性阻塞性肺疾病臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，（33）.

[2] 竇雪嬌，李素云.中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的研究現(xiàn)狀及進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)雜志，2013，（07）.