剖宮產(chǎn)患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果觀察

宋鳳玲++崔珍++辛秀玲

【摘要】目的 探討舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)患者護(hù)理中的應(yīng)用和效果。方法 從我院2010年1月～2013年1月接收并實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者中抽取96例進(jìn)行回顧性分析，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組48例，觀察組采取舒適護(hù)理模式，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法。通過(guò)兩種不同的護(hù)理方式來(lái)對(duì)比患者的滿意度。結(jié)果 通過(guò)采用不同的護(hù)理方式，手術(shù)后兩組患者的數(shù)據(jù)差異較大存在統(tǒng)計(jì)研究意義（P<0.05），觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)于剖宮產(chǎn)患者采用個(gè)體化舒適護(hù)理方式，不僅減少了患者痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生，而且能夠提高患者滿意度，有利于改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床護(hù)理上推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)；效果觀察

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，雖然剖宮產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)十分成熟，但是也不能排除并發(fā)癥和器官損傷的發(fā)生，而科學(xué)的護(hù)理方法能夠有效的提升治療效果，舒適護(hù)理是一種全面性的綜合護(hù)理模式，目前在剖宮產(chǎn)中被廣泛運(yùn)用[1]。現(xiàn)就我院96例患者進(jìn)行了對(duì)比分析，以下為分析報(bào)告：

一般資料和方法

一般資料：從我院2010年1月～2013年1月接收并治療的剖宮產(chǎn)患者中隨機(jī)抽取96例，年齡20～36歲，平均年齡27.6±3.2歲，96例患者中，15例具有人工流產(chǎn)史。具體癥狀，有3例出現(xiàn)下腹疼痛，2例出現(xiàn)陰道出血。所有患者均經(jīng)HCG以及B超檢查，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。所有患者所有患者在接受時(shí)意識(shí)清醒且具備認(rèn)知能力情況下，均同意進(jìn)行分組護(hù)理。兩組患者年齡、不良反應(yīng)及其他情況經(jīng)比較后均無(wú)顯著差異（P>0.05），具有研究?jī)r(jià)值。

方法：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用舒適護(hù)理，具體方法如下：

（1）生理舒適護(hù)理：通過(guò)生理舒適護(hù)理，跟患者進(jìn)行溝通和交流，當(dāng)麻醉蘇醒時(shí)，輕聲細(xì)語(yǔ)的跟患者進(jìn)行交談，并進(jìn)行安慰，為其講述疼痛的時(shí)間和持續(xù)的時(shí)間，并告訴其手術(shù)的流程和出現(xiàn)疼痛的原因，講述一些注意事項(xiàng)。讓患者做好充分的準(zhǔn)備，并且通過(guò)治療的成功案例讓患者提高治療的自信心，增強(qiáng)自控能力，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整自己的狀態(tài)，避免出現(xiàn)一些恐慌和焦慮，增加自己的負(fù)擔(dān)，不利于手術(shù)的進(jìn)行等。

（2）打造舒適化的環(huán)境：首先要保證患者所處的環(huán)境的干凈、整潔，保持一種安靜的狀態(tài)，避免吵鬧和噪雜的氣息，適當(dāng)?shù)脑谑中g(shù)室播放背景音樂(lè)，讓患者感受到寧?kù)o的氣氛，避免過(guò)于緊張等情緒的出現(xiàn)，提高應(yīng)激能力，改善機(jī)體的機(jī)能。

（3）心理舒適護(hù)理：患者跟醫(yī)護(hù)人員積極的配合是治療過(guò)程的關(guān)鍵，首先要在手術(shù)前跟患者進(jìn)行溝通和交流，明確患者此時(shí)的心理狀態(tài)，并制定個(gè)性化的護(hù)理措施，針對(duì)麻醉和手術(shù)等過(guò)程要認(rèn)真分析其操作，突出手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。利用嫻熟的技術(shù)和扎實(shí)的理論功底讓患者感到自身的安全性，充分信任手術(shù)療法。同時(shí)要配合和藹可親的語(yǔ)言和動(dòng)作等來(lái)溫暖患者的心靈，尊重患者思想，明確患者的需要，盡可能的為其服務(wù)，讓患者感受到熱情的氣氛。這樣患者才會(huì)積極地配合治療。

（4）健康教育：為患者講述治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)，接受一些關(guān)于疾病的知識(shí)點(diǎn)，注意合理的搭配飲食、清潔護(hù)理等問(wèn)題。

觀察指標(biāo)：觀察并記錄兩組患者自入院起直至出院所經(jīng)歷的住院時(shí)間、住院期間全體醫(yī)療費(fèi)用、藥物的規(guī)范應(yīng)用率、住院期間并發(fā)癥發(fā)生率、患者家屬以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)療護(hù)理工作的滿意度。滿意度調(diào)查均以自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表采取評(píng)分制進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，得分在70分以上表示滿意。

統(tǒng)計(jì)學(xué)研究：本次研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理和研究，并檢驗(yàn)了其t值跟x2值，兩組數(shù)據(jù)之間存在明顯差異性（P<0.05），存在研究?jī)r(jià)值。

結(jié)果

觀察組例患者中，有18例為滿意，29例為較為滿意，1例不滿意，滿意率97.9%；對(duì)照組患者中，有12例滿意，21例為較為滿意，15例不滿意，滿意率68.8%。由結(jié)果可以看出護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組通過(guò)結(jié)果分析，兩組患者對(duì)知識(shí)行為情況和護(hù)理的質(zhì)量評(píng)價(jià)存在明顯的差異，研究組患者明顯要優(yōu)于對(duì)照組的患者，P<0.05。

討論

選擇剖宮產(chǎn)進(jìn)行生產(chǎn)有許多原因，然而在實(shí)施手術(shù)前患者通常會(huì)受到不良情緒的影響，擔(dān)心手術(shù)對(duì)自身與嬰兒健康造成影響，此時(shí)護(hù)理人員就需要與患者進(jìn)行溝通，使其情緒得到緩解，心態(tài)得到穩(wěn)定[3]。同時(shí)實(shí)施剖宮產(chǎn)出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)率較高，而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，可以明顯的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，使手術(shù)質(zhì)量得到有效提升，但是進(jìn)行剖宮產(chǎn)必然會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。而舒適護(hù)理就是以患者的舒適為護(hù)理工作中心，幫助患者能夠在最佳狀態(tài)下進(jìn)行相應(yīng)治療，以提升治療效果，并且可以使患者得到更加舒適的護(hù)理與生活環(huán)境。總而言之，通過(guò)在剖宮產(chǎn)手術(shù)中采用個(gè)體化舒適護(hù)理，能有效的緩解患者的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 金海燕，何蘭娟，葉彩眉等.舒適護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)患者疼痛及應(yīng)激水平的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，（06）.

[2] 屈錦秀.舒適護(hù)理對(duì)擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦舒適度及疼痛程度的影響[J].西部中醫(yī)藥，2012，（07）.

[3] 劉平，何少斌.舒適護(hù)理在子癇前期剖宮產(chǎn)患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，（11）.

[4] 王巧芬，陳茂華，陳晉云等.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，（10）.