小劑量米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的療效觀察

吳海燕（河池市第一人民醫院，廣西 河池 546300）

小劑量米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的療效觀察

吳海燕
（河池市第一人民醫院，廣西 河池 546300）

目的 探究小劑量米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的療效。方法 選取我院2013年11月～2014年11月收治的圍絕經期功能失調性子宮出血患者65例作為研究對象，將其隨機分為觀察組33例和對照組32例。對照組患者予以較大劑量的米非司酮治療，觀察組患者予以較小劑量的米非司酮治療，觀察兩組患者的療效和不良反應的發生情況。結果 觀察組患者的治療總有效率為96.97%，顯著高于對照組的81.25%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用小劑量的米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的療效更佳，不良反應也較小，有助于提高患者的生存質量。

米非司酮；劑量；圍絕經期功能失調性子宮出血；療效；不良反應

圍絕經期功能失調性子宮出血是婦科臨床上常見的一種異常子宮出血疾病，由月經調節功能失常所引起，主要表現為月經周期紊亂，子宮不規律出血等，患者會出現貧血癥狀，甚至出現出血性休克，因此要及時采取有效的治療措施，以確保患者的生命健康和安全。本次研究以我院收治的圍絕經期功能失調性子宮出血患者65例為研究對象，探究不同劑量米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年11月～2014年11月收治的圍絕經期功能失調性子宮出血患者65例作為研究對象，隨機將其分為觀察組33例和對照組32例。其中觀察組年齡40～52歲，平均年齡（46.32±1.04）歲，病程2～10個月，平均病程（5.45±1.12）個月；對照組年齡42～50歲，平均年齡（46.17±1.01）歲，病程3～9個月，平均病程（5.22±1.18）個月。兩組患者在年齡、病程、病癥等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均服用米非司酮治療，對照組，25 mg/d；觀察組，12 mg/d，用藥方式均為每日睡前口服，連續服用3個月。在治療期間，醫護人員要進行定期的隨訪，記錄患者的情況，觀察患者的療效和不良反應發生情況。

1.3 療效判定標準

經過治療，若患者臨床癥狀基本消失或完全消失，子宮無出血現象或者出血量非常少，為顯效；若患者陰道不規則出血量及時間均減少，臨床癥狀得以明顯改善，月經量和次數均處于正常，為有效；若患者的臨床癥狀沒有得到明顯改善，子宮不規則出血時間和出血量甚至增加，為無效。治療總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析和處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

觀察組患者的治療總有效率為96.97%，顯著高于對照組患者的81.25%。見表1。觀察組患者中出現不良反應1例，發生率為3.03%，對照組患者中出現不良反應6例，發生率為18.75%，觀察組的不良反應發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1　兩組患者的療效比較（n，%）

3　討 論

圍絕經期功能失調性子宮出血是臨床常見疾病，主要表現為月經周期紊亂，子宮不規律出血等，會導致患者出現貧血等癥狀，嚴重時甚至會出現出血性休克，嚴重影響著婦女的生命安全和健康，因此根據該疾病的病理特點采取科學有效的治療措施對于提高患者的生存質量有著極其重要的意義。米非司酮是臨床上治療圍絕經期功能失調性子宮出血的常見且效果較為顯著的藥物，屬于抗孕激素類藥物，能夠有效促進宮頸成熟和誘導月經，因能與孕酮競爭受體，故可以起到拮抗孕酮的功效。此外，米非司酮還能促進患者子宮腺上皮細胞進入凋亡期，加快子宮螺旋動脈的萎縮，從而加快圍絕經期患者卵巢內卵泡的萎縮，達到治療的目的。但是不同劑量的米非司酮的療效是不同的，為找到合適的應用劑量以達到最佳的治療目的，本次研究選取圍絕經期功能失調性子宮出血患者65例為研究對象，分為觀察組33例和對照組32例，分別予以觀察組患者較小劑量的米非司酮治療，對照組患者較大劑量的米非司酮治療，結果顯示，觀察組患者的治療總有效率為96.97%，顯著高于對照組的81.25%，且觀察組患者的不良反應發生率明顯低于對照組，研究表明采用小劑量的米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的療效更佳，較大劑量米非司酮的使用會使患者出現較多的不良反應，影響后續治療，進而降低了整體的療效，延緩患者的恢復，而小劑量米非司酮的使用，在很大程度上能夠促進患者臨床癥狀的改善，減少患者的不良反應發生率，有助于提高患者的生存質量。

綜上所述，小劑量米非司酮在治療圍絕經期功能失調性子宮出血方面的療效顯著，是一種較為科學和有效的治療形式，有助于患者的康復，值得臨床推廣與用。

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本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-8803.2015.11.076.02