諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療功血的滿意度及其影響因素分析

岑福柱，李晶晶(廣西醫科大學第四附屬醫院婦產科，廣西 柳州 545005)

諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療功血的滿意度及其影響因素分析

岑福柱，李晶晶
(廣西醫科大學第四附屬醫院婦產科，廣西 柳州 545005)

目的 分析諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療功血患者的滿意度及其相關影響因素。方法 選取2012年9月～2015年7月在我院行諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療的功血患者81例為研究對象，由婦科醫生進行電話問卷調查，并分析其影響因素。結果 治療后，患者滿意度為97%，不滿意度為3%。影響滿意度的因素有諾舒治療后陰道點滴出血、陰道排液、痛經緩解情況及醫生服務態度等。結論 諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療功血患者滿意度較好，尤其諾舒治療后閉經、陰道流液時間短，痛經緩解明顯，醫生服務態度好，患者滿意度較高，值得臨床推廣。

諾舒；滿意度；影響因素

諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統是治療功血的有效方法之一，在國外已經廣泛使用多年。因其具有操作簡單，時間短，創傷小，并發癥少等優點，目前臨床使用逐漸廣泛。諾舒滿意度較高，目前國內還沒有這方面的研究[1]。本次研究選取我院使用諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療的患者81例為研究對象，以了解患者對諾舒滿意度及影響滿意度的因素，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月～2015年7月在我院行諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療的功血患者85例作為研究對象，年齡45～56歲，平均年齡（50.01±3.02）歲；已柳州市區居多，占56%；本科以上42%，中等34%，初中及以下24%；家庭平均月收入＜5000元占36.7%，＞5000元占63.3%；已婚者且生育過占93%，有流產病史85%。

1.2 方法

由婦科醫生進行電話問卷調查，統計有效問卷85份。調查項目包括患者一般信息，諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療滿意度及術前術后的咨詢情況。

2　結 果

2.1 滿意度分析

2.1.1 滿意度

較滿意占49.5%，一般滿意占39.3%，不滿意占11.2%。

2.1.2 各項滿意度

在各項滿意度中治療后閉經滿意度占75.2%最高，其次對日常生活影響占48.3%，治療后隨訪占47.1%，醫生服務態度占48.2%；各項不滿意度均未超過1/3，對價格不滿意占30.5%最高，其次治療后短期內出現陰道排液占23.7%，治療后痛經改善不明顯占14.2%。見表1。

表1　諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療的滿意度及影響因素分析 [n（%）]

3　討 論

諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療功血尤其是月經過多患者效果顯著，閉經率穩定。國外研究證明，其有效治愈率為95%～100%。諾舒屬第二代子宮內膜切除術[2]。本次調查顯示，諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療滿意度為97%，且安全性較高。選取在我院行諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療功血患者85例為研究對象，術中術后均未出現子宮穿孔、破裂、鄰近組織熱損傷、血尿、腸穿孔等并發癥，未出現機器故障。通過對滿意度分析發現諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療后陰道點滴出血、陰道排液、痛經緩解不明顯、醫生服務態度不好是影響諾舒治療滿意度的主要因素[3]。

圍絕經期婦女月經過多，經諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療后大部分患者出現閉經，有些患者可能殘留部分宮頸管內膜組織，導致仍然有周期性陰道點滴出血，由于部分患者咨詢時未被充分告知，也會影響諾舒治療的滿意度[4]。本次研究中有子宮腺肌癥患者2例，術前痛經明顯，經諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療后痛經情況減輕，但仍未達到有效標準。遠期效果及并發癥仍需大樣本及長時間的臨床觀察。研究還發現，接受諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療的患者中，83%患者是從醫院了解諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療，在經熟人介紹選擇使用的婦女中，接近半數以上是直接或間接經醫生推薦的[5]。可見醫生在患者選擇諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療及治療過程中起重要作用。醫生建議是影響諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統治療滿意度的重要因素[6]。

諾舒阻抗控制子宮內膜切除系統為治療異常子宮出血的一種簡單，快捷，安全，有效的治療方法，針對以上問題，醫生術前詳細告知患者可能出現的近期及遠期并發癥，改善醫生服務態度可提高諾舒治療滿意度。

[1] 凌 丹,趙仁峰,胡曉霞,等.諾舒阻抗控制子宮內膜切除術治療功血患者的療效觀察[J].廣西醫科大學學報,2014,31(4):674-675.

[2] 余煒昶,王 燕,劉玉蘭,等.諾舒阻抗控制系統治療子宮內膜增生癥45例臨床觀察[J].華中科技大學學報(醫學版),2014,(2):239-241.

[3] 肖松舒,蔣建發,萬亞軍,等.諾舒阻抗控制系統治療月經過多的臨床分析[J].中華婦產科雜志,2013,48(5):377-378.

[4] 孫小麗,曾俐琴,張華明,等.諾舒阻抗控制系統治療月經過多的臨床研究[J].中華婦產科雜志,2013,48(1):55-57.

[5] 羅 靜,李晶晶.諾舒阻抗與宮腔鏡兩種子宮內膜切除術的比較研究[J].醫學與哲學,2014,35(22):31-33.

[6] 曹 燕,邵文靜,魏振彤,等.諾舒阻抗控制子宮內膜切除術治療異常子宮出血41例臨床分析[J].中國婦幼保健,2014,29(15): 2335-2336.

本文編輯：蘇日力嘎

Endom etrial resection shu im pedance control system treatm ent work satisfaction and its in fl uencing factors analysis of b lood

CEN Fu-zhu, LI Jing-jing
(Guangxi medical university the fourth affi liated hospital of obstetrics and gynecology, Guangxi Liuzhou 545005, China)

R713.4

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ISSN.2095-8803.2015.11.124.02