干眼癥如何“補(bǔ)水”？

邵慶

23歲的劉小姐是一位辦公室文員，一天最少有8個(gè)小時(shí)對(duì)著電腦。每晚她總要花上1～2小時(shí)在手機(jī)上看看微博，玩到凌晨才休息。近一周來，劉小姐感覺眼睛干澀灼癢，有異物感，經(jīng)常想揉眼睛。后來，只要睜開眼睛就會(huì)覺得刺痛、畏光。她到醫(yī)院眼科就診，被診斷為“干眼癥”。

長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，盯著電腦屏幕，眨眼頻率會(huì)不自覺減少，令角膜缺少淚液的滋潤(rùn)，眼睛會(huì)感覺干澀刺痛，再加上天氣干燥，淚液加速蒸發(fā)，眼睛便會(huì)更加不適。

不要隨意點(diǎn)眼藥

由于干眼癥的常見癥狀與結(jié)膜炎相似，不少患者自行使用消炎眼藥水，結(jié)果眼睛越點(diǎn)越干。此外，一些使眼睛感到清涼的眼藥水里往往添加了收縮血管的成分，雖然滴完后短時(shí)間眼睛會(huì)很舒服，但治標(biāo)不治本，用多了還會(huì)產(chǎn)生依賴性，一旦停藥，可引起結(jié)膜反射性充血。即便是人工淚液的使用也有講究，一天可點(diǎn)4～5次，不應(yīng)過于頻繁，輕中度干眼癥者使用濃度較低的人工淚液即可。嚴(yán)重的干眼癥患者不宜使用含防腐劑的人工淚液。值得注意的是，沙眼、瞼緣炎等慢性眼表炎癥久治不愈也是干眼癥重要的誘發(fā)因素，如果不針對(duì)真正的病因給予干預(yù)，干眼癥的治療往往是徒勞的。

用藥間隔5分鐘

藥物滴眼后首先與結(jié)膜囊內(nèi)淚液混合，才能通過透角膜向眼內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。正常時(shí)結(jié)膜囊最多容納0.03毫升液體，其中淚液0.007～0.009毫升，所以最多可容納約0.02毫升眼藥水，而一滴眼藥水容積大于0.03毫升， 也就是說，結(jié)膜囊不能完全容納一滴眼藥水的量，故每次多點(diǎn)幾滴眼藥并不增加療效，反而造成浪費(fèi)。滴用兩種眼藥水的間隔應(yīng)至少在5分鐘以上，否則第2種藥物會(huì)將第1種藥物沖洗掉。

滴完眼藥要閉眼

眼藥水滴入眼后，在內(nèi)眥部壓迫鼻淚管，并輕輕閉上雙眼，休息約3～4分鐘，但在日常生活中，很多人往往忽略了這一點(diǎn)，不少人滴完眼藥水就直接開始工作了。這樣使用眼藥水，效果基本會(huì)大打折扣。因?yàn)殚]眼休息是延長(zhǎng)藥水和眼球的接觸時(shí)間，并減少藥物因眨眼產(chǎn)生泵浦作用進(jìn)入淚道造成丟失，更有利于眼部吸收，增進(jìn)藥效。如馬上睜眼工作，藥水往往無法被充分吸收。

勤眨眼多熱敷

老年干眼癥患者特別是50～70歲的女性，由于體內(nèi)激素水平改變，瞼板腺功能往往存在障礙，建議常做眼瞼清潔和熱敷。患者可每日用溫水和香波清潔眼瞼，之后用熱毛巾敷于眼上，每次10分鐘左右。眼瞼熱敷有助于增加眼瞼局部血流、溶解瞼板腺脂質(zhì)，并有利于淚膜脂質(zhì)層穩(wěn)定性和均勻性，緩解患者眼部刺激癥狀。亦可自助瞼板腺按摩，用拇指、食指把眼皮捏起，輕輕揉捏，每天做兩次，每次約1分鐘。

日常用眼保健

長(zhǎng)期從事電腦操作的朋友多吃些新鮮蔬菜和水果，如胡蘿卜、番茄等，并增加維生素A、B、C、E的攝入。每天適當(dāng)飲用綠茶。眼部酸脹者可每日用熱毛巾敷眼4～6次，每次5分鐘，也可以用菊花茶熏眼，保持眼睛濕潤(rùn)。“電腦族”最好與電腦屏幕保持60厘米以上距離，可將座位稍微調(diào)高一些，電腦放得低一些，使視線能保持向下約30度，既可以放松頸部，又可使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。 （謝 瞻 整理）（編輯 林 妙）