高血壓性心臟病患者的超聲診斷研究

劉予

【摘要】目的 探討高血壓性心臟病患者的超聲診斷研究。方法 實驗組采用超聲B超診斷，對照組采用心電圖診斷。結果 實驗組患者的診斷準確率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者LAD、LVEDV、LVESV、LVEF、E/A明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 高血壓性心臟病患者的超聲診斷效果顯著，診斷準確率高，能準確反映心功能指標，值得臨床推廣。

【關鍵詞】高血壓；心臟病；超聲診斷

【中圖分類號】R541.3 【文獻標識碼】A

高血壓性心臟病主要是由于患者血壓長期升高，左心室負荷加重而造成的左心室因代償逐漸肥厚擴張，所以臨床早期診斷、早期發現以及早期治療對高血壓性心臟病的預后具有重要的意義和價值[1]。本研究主要進行分析我院臨床收治的高血壓性心臟病采用心臟

B超[2]和心電圖診斷的價值，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2014年9月我院接診的66例高血壓性心臟病患者，隨機分為實驗組36例和對照組30例。實驗組男20例，女16例，年齡48～79歲，平均年齡（68.73±4.27）歲。對照組男16例，女14例，年齡49～76歲，平均年齡（68.27±4.22）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

實驗組采用超聲B超診斷，使用色彩多普勒超聲診斷儀（IE33，飛利浦），讓患者保持左側臥位，探頭頻率在2～4 MHz，對患者舒張期室間隔、舒張末期左室內徑、左室后壁厚度、左心房內徑等進行檢測[3]。對照組采用心電圖診斷，使用12導聯的心電圖機，監測患者的心臟搏動，有專業的醫生對心電圖的圖譜進行描記。

1.3 統計學分析

采用SPSS 17.0軟件進行檢驗，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

1.4 左室肥厚診斷標準左室后壁肥厚標準

患者舒展期的前、后徑水平≥14 mm；室間隔肥厚標準：二尖瓣水平橫軸切面檢測室間隔和左室后壁，舒張期前、后徑水平≥12.5 mm，收縮期厚度增加幅度≥65%。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的診斷準確率

實驗組患者左室肥厚33例，其中對稱性肥厚13例，非對稱性肥厚20例，診斷準確率為91.7%；對照組患者左室肥厚24例，其中對稱性肥厚11例，非對稱性肥厚13例，診斷準確率為80%；實驗組患者的左室肥厚的診斷率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的心臟結構和功能

實驗組患者的LAD（65.33±5.38）mm，LVEDV（119.74±26.43）mL，LVSEV（37.42±5.88）mL，LVEF（61.82±5.37）%，E/A（0.57±0.19）；對照組患者的LAD（46.73±5.82）mm，LVEDV（103.43±25.34）mL，LVSEV（30.89±5.22）mL，LVEF（70.43±5.24）%，E/A（0.84±0.22）；實驗組患者的心房內徑（LAD）、舒張末期容積（LVEDV）、收縮末期容積（LVESV）明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者的左室射血分數（LVEF）和二尖瓣口舒張末期血流速度（E/A）明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著老齡化社會的到來，生活壓力的增大，高血壓無論是作為一種老年性常見病多發病還是作為一種日趨年輕化的壓力性疾病，都在逐漸威脅著人體的健康，特別是當它演變為高血壓心臟病時，這種對健康對生命的威脅更是與日俱增，因此在已經罹患高血壓的前提下，如何早期診斷高血壓心臟病，對預防心律失常以及猝死具有非常重要的意義。本文通過對比試驗發現，超聲B超組的左室肥厚的診斷率為91.7%，心電圖組的左室肥厚的診斷率為80%，超聲B超組的左室肥厚的診斷率明顯高于心電圖組[4-5]；并且超聲B超組患者的LAD、LVEDV、LVESV明顯高于心電圖組；超聲B超組患者的LVEF和E/A明顯低于心電圖組。因此，超聲診斷高血壓性心臟病的效果顯著，臨床診斷價值高。

綜上認為，高血壓性心臟病患者的超聲診斷的效果顯著，診斷準確率高，能準確反映心功能指標，值得臨床推廣。

參考文獻

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