郭名聰
康復新液治療急性化膿性扁桃體炎療效探討
郭名聰
目的 探討康復新液治療急性化膿性扁桃體炎的臨床療效。方法 選取86例急性化膿性扁桃體炎患者,隨機均分為研究組和對照組(n=43)。對照組給予常規退熱、抗感染、補液、補充維生素等對癥支持治療,觀察組在此基礎上加用康復新液。用藥2周后,比較2組患者的治療效果、臨床癥狀和體征恢復時間。結果 研究組的治療總有效率為97.7%,顯著高于對照組的83.7%,2組比較差異有統計學意義(P<0.05);研究組患者的咽痛、膿性分泌物消失時間、退熱時間均顯著少于對照組,2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論 康復新液可顯著增加急性化膿性扁桃體炎的治療效果,有效緩解病情,縮短治療周期,值得在臨床上應用和推廣。
急性化膿性扁桃體炎;康復新液;治療效果
急性化膿性扁桃體炎是一種易反復發作并且常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴組織炎癥的腭扁桃體急性非特異性炎癥。此病多見于兒童和青少年,是一種常見的咽部疾病。患有此病的患兒輕則不出現全身癥狀,而重則會出現頭痛、咽痛、高熱、惡寒、煩躁不安等臨床癥狀,如若不及時治療,還會造成局部及全身嚴重并發癥。研究發現,西醫在治療該病上存在一定的局限性,中醫藥聯合常規西醫治療能有效緩解病情,具有廣泛的應用前景[1]。為此,本研究選取86例急性化膿性扁桃體炎患者作為研究對象,探討康復新液治療急性化膿性扁桃體炎的臨床療效,收效令人滿意,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2013年12月~2014年12月江西省贛州市崇義縣人民醫院收治的86例急性化膿性扁桃體炎患者,隨機均分為研究組和對照組(n=43)。選入患者標準:符合《耳鼻咽喉科學》第5版中關于急性化膿性扁桃體炎的診斷標準[2]:咽痛劇烈、咽下困難、兩側扁桃體顯著腫大伴有黃色滲出物;全身發熱、白細胞明顯升高。觀察組男24例,女19例,年齡14~33歲,平均年齡(24.8±5.1)歲;對照組男22例,女21例,年齡12~30歲,平均年齡(25.0±6.3)歲。2組患者在性別、年齡、病程、病情等一般資料上差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 治療方法 對照組給予常規退熱、抗感染、補液、補充維生素等對癥支持治療;觀察組在對照組的基礎上加用康復新液。康復新液(四川好醫生攀西藥業有限責任公司生產,國藥準字
Z51021834,規格:100mL/瓶)口服10mL/次,3次/d,用藥時間為2周。用藥前、后進行血常規、肝、腎功能檢查,根據患者病情的變化情況及時的對用藥劑量進行調整,一旦出現異常反應,應及時停藥并給予救治。
1.3 觀察指標 觀察患者的治療總有效率、患者的咽痛、膿性分泌物消失時間以及退熱時間。
1.4 療效判定標準 治愈:體溫恢復正常,全身癥狀和體征消失,癥狀積分減少大于90%;顯效:體溫接近正常,全身癥狀和體征大部分消失,癥狀積分減少70%~90%;有效:體溫有所下降,體征和癥狀有所改善,癥狀積分減少30%~70%;無效:體溫不退,癥狀和體征沒有任何好轉甚至惡化。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%。
1.5 統計學方法 采用SPSS 17.0統計學軟件對所得數據結果進行統計學分析。正態計量資料采用“x±s”表示;2組正態計量數據的組間比較采用t檢驗;計數資料用例數(n)表示,計數資料組間率(%)的比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 2組患者的療效比較 研究組的治療總有效率為
97.7 %,顯著高于對照組的83.7%,2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者的療效比較[n(%)]
2.2 2組患者體征、癥狀恢復時間比較 研究組患者的咽痛、膿性分泌物消失時間、退熱時間均顯著少于對照組,2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者體征、癥狀恢復時間比較
急性化膿性扁桃體炎是一種好發于冬、春季節并且主要由鏈球菌感染所致病的耳鼻咽喉科常見疾病。患有此病的患兒輕則不出現全身癥狀,而重則會出現頭痛、咽痛、高熱、惡寒、煩躁不安等臨床癥狀[3-5]。該病常見的局部并發癥有扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎、急性淋巴結炎等,若治療不當,會嚴重威脅患者的身心健康,應當給予重視。常規的使用青霉素或頭孢類抗生素抗感染及退熱補液等對癥支持治療是目前西醫治療此病的主要手段。隨著生物制藥學的發展,患者對抗生素的耐藥性呈逐年增加趨勢,因此西醫治療此病存在一定的局限性[6]。此外,在伴有高熱癥狀的急性化膿性扁桃體炎患者中,若抗生素治療病情無改觀,使用糖皮質激素藥物具有明顯的毒副作用,不利于疾病的治療。
中醫認為,急性化膿性扁桃體炎多因復感外邪、肺胃熱盛所致,主張治療此病以解毒利咽、清肺涼胃為主[7]。康復新液是從天然昆蟲藥材提取液中分離精煉而成的純中藥生物制劑,富含多元醇類和肽類活性物質及粘糖氨酸,具有外復創傷、內康潰瘍、新生肌膚、增強免疫的功效,已經廣泛應用于外科、婦科、消化道等疾病治療之中[8]。研究發現,康復新液能夠促進傷口肉芽生長和血管新生,改善局部血液循環,有效修復創傷創面,縮短傷口愈合期,達到抗炎消腫的功效;此外,還可以提高機體免疫力,且無局部刺激及疼痛,是治療急性化膿性扁桃體炎的理想藥物[9]。
本研究結果顯示,研究組的治療總有效率為97.7%,顯著高于對照組的83.7%,2組比較差異有統計學意義(P<0.05);研究組患者的咽痛、膿性分泌物消失時間、退熱時間均顯著少于對照組,2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,康復新液可顯著增加急性化膿性扁桃體炎治療效果,有效緩解病情,縮短治療周期,值得在臨床上應用和推廣。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.1.088
江西 341300 江西省贛州市崇義縣人民醫院五官科(郭名聰)