探討血液分析儀對急慢性白血病檢測的臨床作用

文躍輝 劉小萍

探討血液分析儀對急慢性白血病檢測的臨床作用

文躍輝 劉小萍

目的 探討血液分析儀檢測急慢性白血病的臨床作用。方法 選取40例急慢性白血病患者，選取同期的40例正常體檢者進行對照。對患者的C反應蛋白、血紅蛋白以及白細胞進行檢測，詳細記錄所檢測的數據，并做進一步的分析。結果 與對照組比較，急慢性白血病患者血紅蛋白明顯較低，急慢性白血病患者C反應蛋白與白細胞值偏高，2組比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 對急慢性白血病患者進行血液分析，診斷結果較為準確。

血液分析儀；急慢性白血病；檢驗

白血病對人們的健康造成嚴重的威脅，具有較高的危險性。在檢驗白血病的過程中，其關鍵是C反應蛋白、血紅蛋白以及白細胞[1]。隨著醫療技術的不斷發展，對白血病的診斷以及檢驗也提出了新的要求[2]。本研究對血液分析儀檢驗急慢性白血病的臨床作用進行探討，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取江西省萍鄉市中醫院從2010年1月～2013年1月收治的40例急慢性白血病患者，其中有32例（80.00%）為急性白血病患者，有8例（20.00%）為慢性白血病患者。急性白血病患者中，女17例（53.13%），男15例（46.88%），患者年齡4～71歲，平均年齡（35.23±1.96）歲。慢性白血病患者中，女4例（50.00%），男4例（50.00%），患者年齡4～70歲，平均年齡（34.89±2.23）歲。選取同期40例正常體檢者進行對照，其中女21例（52.50%），男19例（47.50%），年齡4～74歲，平均年齡（34.56±2.12）歲。2組患者的年齡、身體狀況以及性別等一般資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 血片復查標準：檢驗結果顯示警報信號；血紅蛋白在100～180g/L，白細胞在3.5×109/L～12.0×109/L，血小板在70×109/L～600×109/L。選取與標準相符合的血液標本進行涂片，并采取相應的處理措施[3]。全部接受檢查者，在清晨空腹的狀態下抽取2mL的血液，放置在真空抗凝管中進行混合，所抽取的血液使用血液分析儀檢驗。要在標本采集以后的2h之內將所有檢測完成，并對患者的C反應蛋白、血紅蛋白以及白細胞進行檢測[4]。詳細記錄所檢測的數據，并做進一步的分析[5]。

1.3 統計學方法 使用SPSS13.0軟件進行數據處理。正態計量資料以“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在血紅蛋白、C反應蛋白以及白細胞值方面，急性白血病患者與慢性白血病患者之間差異無統計學意義。與對照組比較，急慢性白血病患者血紅蛋白明顯較低，急慢性白血病患者C反應蛋白與白細胞值偏高，2組之間差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 白血病與正常體檢者血液分析儀檢驗結果比較

3 討論

白血病是一種嚴重惡性的血液疾病，特點以細胞異常增生為主，并且有分化成熟異常的情況出現，同時伴有凋亡癥狀。白血病屬于造血肝細胞克隆性疾病，具有較高的死亡率[6]，嚴重影響人們的生活。在臨床中，有出血、貧血以及發熱等癥狀，同時會伴有肝、淋巴結以及脾等部位的腫脹或者是胸骨出現壓痛等[7]。白血病的主要征象為骨髓之中的白血病細胞或者是造血器官發生增生與積聚的情況，并對其他器官以及組織產生浸潤，在末梢的血液進入，造成白細胞發生異常。在初次診斷中，體征以及癥狀等會有異常變化的情況[8]。因此，在診斷白血病的過程中，要對其進行準確的判斷，這對患者的臨床治療有著重要的作用，能在一定程度上降低患者的死亡率。診斷白血病患者的關鍵就是血紅蛋白值、白細胞值以及C反應蛋白值。本研究結果顯示，與對照組比較，急慢性白血病患者C反應蛋白與白細胞值偏高，急慢性白血病患者血紅蛋白明顯較低，2組差異均有統計學意義（P＜0.05）。因此，檢驗患者血液中的白細胞值、血紅蛋白以及C反應蛋白有著重要的作用。在臨床中，應用血液分析儀能使檢驗血液的質量得到提高，與傳統檢驗方法相比較，血液分析檢驗比較準確，具有較好的重復性。在對血細胞進行分析與篩選的過程中，血液分析儀有著較大的優勢，但是如果患者異常細胞數量較大，容易造成儀器在白細胞分類方面發生異常情況，這時會對儀器產生一定的干擾，診斷發生錯誤的概率較高。所以，一旦血細胞的計數發生異常情況或者是有警報信號出現，患者要及時地進行復查，以免發生漏診的情況。

總而言之，在對白血病患者做相應的血液檢驗過程中采取血液分析儀，效果較為理想，準確性較高。

[1] 張曉軍，王文余，張秀芬.肺癌患者癌抗原125檢測的臨床意義[J].檢驗醫學與臨床，2009，12(8):1122-1124.

[2] 俞小忠，董敏，夏燕，等.Beckman HMX五分類血液分析儀檢查漏診白血病3例[J].現代中西醫結合雜志，2011，13(10):1133-1135.

[3] 姚東平，王祖蓉.五分類血液分析儀對診斷白血病的價值[J].檢驗醫學與臨床，2011，10(5):1176-1178.

[4] 葛國興，傅佳萍，王清.輕鏈病伴單核細胞白血病1例[J].臨床血液學雜志(輸血與檢驗版)，2010，9(5):1145-1147.

[5] 王新玲.血液分析儀檢驗急慢性白血病的臨床應用[J].亞太傳統醫藥,2012,8(10):140-141.

[6] 馬春飛,童廣漁.血液分析儀檢驗急慢性白血病的臨床分析[J].按摩與康復醫學,2011(26):95.

[7] 李虹.血液分析儀檢驗急慢性白血病的臨床應用研究[J].中國中醫藥資訊,2011,3(23):23.

[8] 鮑玲,楊小月,屈家祥.血液分析儀對急性與慢性白血病的檢驗應用效果探討[J].醫藥前沿,2014(17):23.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.2.063

江西 337000 江西省萍鄉市中醫院 （文躍輝 劉小萍）