兩種不同護理方式在泌尿外科臨床護理中的比較研究

李琴

兩種不同護理方式在泌尿外科臨床護理中的比較研究

李琴

目的 分析常規護理和人性化護理在泌尿外科臨床護理中的應用效果。方法 抽取100例泌尿外科住院患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組50例。對照組進行常規護理，實驗組進行人性化護理干預。結果 實驗組患者的并發癥的發生情況、焦慮程度較對照組顯著要輕，2組對比差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 在泌尿外科實施人性化護理措施，能夠緩解患者的焦慮感，減少并發癥的發生，提高護理的效果，值得在臨床護理中推廣使用。

人性化護理；護理效果；泌尿外科

人性化護理措施指充分尊重患者，并且對治療原則無影響的情況下，盡可能滿足患者的合理需求，從而提高患者的治療依從性，積極地配合治療的一種先進的護理概念[1]。本研究主要分析人性化護理在泌尿外科臨床護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取萍鄉市人民醫院院在2014年1月～2015年1月收治的100例泌尿外科住院患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組50例。其中，對照組的

50例患者中男32例，女18例，年齡54歲～77歲，平均年齡（69．23±4．13）歲，輸尿管結石患者12例，前列腺增生患者16例，前列腺癌患者2例，膀胱腫瘤患者13例，腎結石患者7例。實驗組的50例患者，男31例，女19例，年齡55歲～79歲，平均年齡（69．65±4．76）歲，輸尿管結石患者10例，前列腺增生患者15例，前列腺癌患者3例，膀胱腫瘤患者14例，腎結石患者8例。所有參與研究的患者均符合泌尿外科疾病的診斷標準[2]，研究將患有血液系統疾病、免疫系統疾病的患者排除在外。2組泌尿外科疾病的患者其疾病情況、年齡、性別等一般資料經均衡性檢驗，組間差異無統計學意義，具有可比性。

1．2 方法 對照組給予常規的護理，實驗組的患者給予人性化的護理。常規護理主要有心理護理、體征護理以及病情護理措施。實驗組的人性化護理措施具體內容如下。

（1）環境護理：在患者入院后，為患者提供溫馨舒適的病房，病房盡可能安靜、整潔，還可以依據患者的要求適當擺放患者熟悉的物品；另外，為患者的病床添加折疊床擋，在病房內擺放適量的綠植；在醫院之內建立宣傳欄，主要的內容有院內感染知識的宣傳；制定泌尿外科知識宣傳的冊子，向患者以及其家屬進行發放。

（2）細節護理：在患者進入病房或者是手術室之內，護理人員給予患者必要的心理支持，并向患者介紹病房的擺設情況，同時向患者介紹醫生以及手術室的護理人員；在對患者進行護理操作時，手法要輕柔，動作要舒緩；與患者進行溝通交流時，要注意措辭，語氣要和緩。

（3）飲食護理：在患者住院期間。依據患者的愛好與口味，制定科學、合理的膳食計劃，保證足夠的營養，食物要盡量符合患者的飲食愛好；但是要避免食用刺激、辛辣的食物，要幫助患者改變不好的飲食習慣。

（4）心理護理：無論患者是剛住院治療，還是在進行手術治療后，護理人員都應該對患者做好心理護理。手術之前，護理人員要多與患者進行心理溝通，鼓勵患者，給患者心理支持，提高患者對手術治療的信心；手術之后，則要多對患者使用肯定性的語言。此外，在對患者進行心理支持的時候，要在語言以及行為上表現真誠、友善，充分尊重患者，關愛患者。

（5）人性化的護理操作：在對患者進行護理操作的時候，必須嚴格按照無菌操作的原則進行，并按照相關的操作規則進行護理操作，要備好口罩、手套以及一次性的無菌手術衣等等，對引流管要定時維護與安置，定時更換引流袋。

1．3 觀察指標 對2組患者的焦慮情況進行比較，此外對患者的并發癥發生情況進行分析。

（1）焦慮評分依據焦慮自評量表SAS進行評分比較：分值范圍是0～100分，臨界值為50分。得分越高，表示焦慮狀態越高。50～60為輕度焦慮，60～70為中度焦慮，70分以上為重度焦慮[3]。（2）并發癥的發生主要有切口的感染、膿腫以及急性腎盂炎等[4]。

1．4 統計學方法 所有實驗數據在實驗結束后均準確地錄入到SPSS19．0軟件中進行數據處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0．05為差異有統計學意義。

2 結果

2．1 2組患者SAS比較 護理后，實驗組的焦慮情況較對照組輕，2組對比差異有統計學意義（P＜0．05）。見表1。

表1 對照組和實驗組2組患者SAS比較（x±s）

2．2 2組并發癥情況比較 實驗組的并發癥較對照組少，2組對比差異有統計學意義（P＜0．05）。見表2。

表2 對照組和實驗組2組并發癥情況比較（n）

3 討論

人性化護理的原則就是“以人為本”，因此在對患者進行人性化護理時候，應該充分尊重患者的心理感受，解決患者提出的合理要求，盡可能滿足患者的需要，讓患者充分獲得心理的歸屬感，從而提高對治療的依從性，提高治療的效果[5-6]。

泌尿外科患者由于患病的時間較長，加上治療費用的增加，患者的身體遭受病痛折磨，因此，患者會存在焦慮、抑郁、煩躁的心理情緒[7]。此次研究中對研究組實施人性化護理措施，主要是緩解患者的焦慮、抑郁心理情緒，提高患者對術后恢復治療的依從性，提高患者的配合力度，避免或者是緩解患者出現焦躁的心理，礙于術后的康復進程，心理護理還強調護理人員應該充分尊重患者。泌尿外科由于治療的疾病較為特殊，大部分患者均留置了導管，因此，做好環境的護理，對患者進行院內感染知識的宣教，能夠減少感染并發癥的發生，有利于病情的康復。人性化護理其宗旨主要的表現方式之一是對患者做好細節護理，細節護理主要體現在語言交流、護理動作等細節之處。此外，依據無菌原則進行護理操作，也是防止患者出現泌尿系統感染的要求[8]。手術的治療以及病痛的折磨使得患者需要及時補充身體所需營養，以提高免疫力，同時避免飲食的刺激，也有利于促進康復。

本研究中，對實驗組的患者進行人性化護理措施，實驗組患者焦慮程度以及并發癥的發生情況較對照組明顯減少，2組對比差異有統計學意義（P＜0．05）。

這說明，在泌尿外科進行人性化護理可以提高患者對治療的依從性，緩解患者的焦慮感；降低感染的發生率，減少并發癥的發生，值得在臨床治療時推廣使用。

[1] 朱桂菊．人性化護理在泌尿外科臨床護理中應用效果研究[J]．吉林醫學,2014,57(12)：2666-2667．

[2] 李彩云．人性化護理在泌尿外科老年患者中的應用[J]．按摩與康復醫學（下旬刊）,2012,3(10)：176-177．

[3] 赫麗杰,叢輝,盧德祥，等．淺談人性化護理在泌尿外科護理中的應用[J]．中國醫藥指南,2012,10(1)：260-261．

[4] 夏瓊．人性化護理在泌尿外科護理中的應用[J]．醫學美學美容（中旬刊）,2014,23(8)：414-415．

[5] 倪琳．人性化護理在泌尿外科護理中應用效果觀察[J]．當代醫學,2012,18(18)：134-135．

[6] 潘艷芳,謝彩顏,朱玉蘭，等．人性化護理在泌尿外科護理中應用療效觀察[J]．當代醫學,2014,20(27)：116-117．

[7] 陳麗．人性化護理在泌尿外科手術院內感染患者中的應用[J]．國際護理學雜志,2012,31(9)：1597-1598．

[8] 李延芝．關于人性化護理在泌尿外科臨床護理中應用效果的探究[J]．中外女性健康（下半月）,2014，22(12)：224．

10．3969/j．issn．1009-4393．2015．32．073

江西 337000 萍鄉市人民醫院 （李琴）