緊急避孕藥你了解多少

文彩荷

32歲的何女士，是位海歸博士，新婚不久的她，急沖沖地走進醫生門診室。一落座就拿出筆記本電腦對著上面羅列的問題開始“發問”：為什么吃了緊急避孕藥還會懷孕？吃完藥以后沒有出血，是不是避孕失敗了？吃了緊急避孕藥懷孕了，寶寶還能不能要??？

而緊急避孕藥是一把“雙刃劍”，如何用好這把“雙刃劍”，是女性保護好自己的關鍵。其實，很多女性都面臨著與何女性一樣的困擾，因此，很有必要跟大家普及一下緊急避孕藥的知識。

何為緊急避孕？

A：所謂緊急避孕是指無保護性生活后或避孕失敗后幾小時或幾日內，女性為防止非意愿性妊娠的發生而采用的補救避孕法。方法包括宮內節育器的放置和口服緊急避孕藥。

目前用得最多的緊急避孕藥是毓婷（左炔諾孕酮片）。它之所以被廣大消費者所熟知，一來是廣告，還有一個原因是它是非處方藥物，各個藥店都能買到。

為什么吃了緊急避孕藥還會懷孕？

A：很多女性都會感到疑惑，既然是避孕藥，為什么吃了還會懷孕？其實任何一種避孕方法都不是百分百有效，包括輸卵管結扎和放環。毓婷在正確使用的情況下還有4%的懷孕可能，如果人們不正確使用，那么失敗率更高。下面就來談談它是如何避孕的，以及如何正確使用毓婷。

毓婷的作用機制是抑制排卵和阻止受精卵著床，并且可以增加宮頸粘液的粘稠度，阻礙精子穿透，從而發揮速效避孕作用。用法是房事后72小時內服1片，隔12小時服第二片。服用毓婷要注意以下幾點：

●服用毓婷要在無保護性交后72小時內（最好在12小時內）盡早服用，否則會因用藥時間延后而致緊急避孕療效下降，72小時以后服用幾乎沒有效果。

●兩次服用毓婷的間隔不能超過12小時，否則會因血藥濃度下降而影響避孕效果。如果錯過了第二次服藥時間，使得間隔時間超過15小時以上，那么第一次服藥就無效了，需重新服藥。

●毓婷只對單次性生活有效，也就是說如果這幾天有過多次性生活，它的避孕效果將大大降低，建議還是使用避孕套或者其他的避孕方式為佳。

●服用毓婷以后又同房了，且沒有任何保護措施也是會懷孕的。服藥后2小時內發生Ⅱ區吐，則需要立即補服，否則也會影Ⅱ向避孕效果。一般建議空腹或者服藥前后禁食2小時左右效果更佳。

●口服毓婷之前一定要確保沒有懷孕。

服用避孕藥以后沒有出血，是不是避孕失敗了？

A：很多人以為，吃了緊急避孕藥和藥流一樣會出血，其實不是的。藥流是將已經開始的妊娠終止這樣，俗稱打胎，所以會出血，而緊急避孕藥是為了阻止妊娠的發生。想知道緊急避孕有沒有成功，等到下次月經來潮時就知道了，如果月經如期來潮則證明避孕成功了，若月經推遲一周仍未來潮，那么懷孕的可能性就比較大了。在這里要強調的是，如果服藥后出現不同于以往月經的異常出血，伴有腹痛，則要警惕宮外孕，需盡快去醫院檢查。

服了緊急避孕藥后懷孕了，寶寶還能不能要了？

A：我想這是每一個意外懷孕的人最想知道的事，他們都迫切地想從醫生口中得到一個明確的答案，但是我想說的是沒有一個醫生會肯定地告訴他們這個孩子能要或者不能要，因為即使是正常懷孕的小孩都有可能發生意外。那么到底吃了毓婷的孩子能不能要呢？

從理論上說，口服毓婷避孕失敗后是可以繼續妊娠的。目前國際上有一個公認的“全或無”理論，即孕4周以內用藥要么對寶寶無影響，要么遭遇流產淘汰掉，如果寶寶頑強的存活下來，你完全可以給他一個存活的機會。退一步說，如果實在擔心，可以在孕期進行全面的產前檢查（比如羊水穿刺，無創DNA檢測等等），以監測寶寶的發育情況。

服了毓婷緊急避孕藥后會對身體有影響嗎？

A：很多人吃完藥以后會問：吃了緊急避孕藥，對身體有沒有影響??？答案是肯定的，是藥三分毒，緊急避孕藥吃下去以后或多或少對身體還是有影響的。常見的副作用是月經周期的改變（如月經提前或退后），還有乳房脹痛、惡心等癥狀。若多次使用，也會增加月經紊亂發生的概率！

緊急避孕藥可以經常服嗎？

A：有些人覺得毓婷很方便，特別是對于男方不愿意使用避孕套的情況下，經常房事后口服毓婷。其實這樣對女性的傷害很大。因為毓婷的激素含量大，多次服用毓婷會使月經失調的發生概率大大增加，對排卵及子宮內膜也會產生一定的影響，所以毓婷不能作為常規避孕藥物，不能連續使用，一年使用最好不要超過3次。endprint