血液透析護理中舒適護理的臨床應用效果

李 芳

（墾利縣人民醫院 山東 東營 257000）

隨著社會經濟的發展，人們生活水平的提高，人們對護理要求也越來越高。目前，各醫院都在應用舒適化的護理，以滿足患者就醫時的護理需求，舒適化護理的核心理念是以患者為中心，根據患者的病情制定出舒適性護理方案［1］。舒適性護理由于其護理的效果較為良好，并廣泛的得到醫務人員和患者的認可［2］。為了進一步研究舒適護理模式在血液透析中的應用效果，選取本院自2011年1月～2014年2月間收治的80例患者，將其進行隨機分組分析。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院自2011年3月～2014年3月收治的110例血液透析患者，隨機分組之后，對照組55例，男性28例，年齡在44～82歲之間，平均年齡為（64.1±11.7）歲，女性27例，年齡在45～81歲之間，平均年齡為（65.2±11.9）歲，其中急性腎功能衰竭15例，慢性腎功能衰竭16例，急性中毒患者11例，其余13例；觀察組55例，男性29例，年齡在42～81歲之間，平均年齡為（63.5±11.2）歲，女性26例，年齡在42～82歲之間，平均年齡為（65.7±11.2）歲，其中急性腎功能衰竭14例，慢性腎功能衰竭18例，急性中毒患者12例，其余10例。則兩組患者在性別、年齡以及患病類型上均無顯著性差異（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規的血透析護理方法進行護理，觀察組在對照組的基礎上再結合舒適性護理，具體方法如下：（1）血液透析前舒適護理。在透析之前，護理人員進行探訪工作，觀察患者的身體情況和心理情況，并做好一切透析前的準備工作，在探訪中，通過交流向患者介紹血液透析的方法、步驟和必要性，對存在心理障礙的患者進行心理疏導，讓患者能夠保持一個平和的心態進行血液透析。（2）血液透析中舒適護理。在血液透析治療過程中，護理人員嚴密的觀察透析情況，并注意體液和電解質的變化，再做好相應的記錄工作，對于出現水腫的患者進行及時的治療或處理，然后再給患者講解關于血液透析的知識，提高患者的依從性，最后讓患者保持一個正確的體位，并給患者進行必要的肌肉按摩，以保證患者的舒適度。（3）血液透析后舒適護理。護理人員對患者的血管通路進行合理的處理，內痿包扎盡量輕柔，再加強患者的飲食教育和護理，制定合理的飲食方案，對于長時間臥床的患者加強皮膚護理和按摩護理。

1.3 觀察指標：本次試驗主要觀察的并發癥為低血壓、低鈣、貧血、心衰以及抽筋等情況。

1.4 統計學方法：本次所有數據采用SPSS18.0軟件進行數據統計分析，計量資料采用均數±標準差表示，使用t檢驗，計數資料使用（n）或者［n（%）］表示，用x2進行檢驗。以P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

經分組護理，觀察組的護理并發癥一共5例，并發率為9.09%，其中低血鈣患者1例，占1.82，低鈣患者1例，占1.82%，貧血患者2例，占3.64%，抽經患者1例，占1.82%；對照組的護理并發癥一共11例，并發率為20.00%，其中低血鈣患者2例，占3.64%，低鈣患者2例，占3.64%，貧血患者4例，占7.27%，心衰1例，占1.82%，抽經患者2例，占3.64%，則觀察組的并發率明顯低于對照組（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討論

現代化護理工作中，人性化護理越來越受到人們的重視，醫院的護理質量和護理水平直接關系到了治療的效果的和患者的滿意度，而舒適護理作為一種以患者為中心的護理方法，更好的滿足的患者的護理服務需求［3］。通過的本組的研究發現，采用舒適護理的觀察組患者的心理狀態都要明顯好于對照組，恐懼、抑郁、焦慮等情緒的患者數量較少，大多數的患者都能夠積極主動的配合醫生的治療，不良并發癥也明顯要低于對照組，這說明在血液透析治療中采用舒適護理能夠極大的改善患者的不良心理，極大的提高患者的滿意度和治療效果，所以在血液透析治療中采用舒適護理是一種良好的護理方法，值得臨床推廣和使用。

［1］ 袁中敏.舒適護理模式在血液透析護理中的應用效果探究［J］.中國醫藥指南，2013，04：628－629

［2］ 沈華娟.淺談舒適護理在血液透析護理中的具體應用［J］.中國高等醫學教育，2011，02：125－126

［3］ 黃曉群.舒適護理在血液透析護理中的應用［J］.護理實踐與研究，2009，21：24－25