家屬參與護理對實施剖宮產手術婦女康復效果的影響

姜艷麗

鄭州市第一人民醫院 鄭州 450004

隨著我國社會經濟的快速發展，人民生活水平的日益提高，產婦的身心健康越來越受到重視，在遇到高危妊娠的產婦時，通常采用剖宮產方式處理，可降低圍生兒和高危產婦的病死率，但易造成產婦術后恢復困難等后果［1］。采取合理護理干預，并動員家屬參與其中，不僅能協助產婦快速有效康復，還可達到促進母乳早期喂養，保證新生兒的健康發育等目的。本文旨在探討如何通過加強護理與合理動員家屬參與護理干預的措施，從而使產婦獲得早期康復，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014 －12—2014 －12 間我院收治的164例剖宮產婦女為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，各82例。觀察組:初產婦48例，經產婦34例，年齡22～39歲，平均28歲。對照組:初產婦50例，經產婦32例，年齡22～38歲，平均28歲。2組產婦年齡、病情等一般資料比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 進行常規護理，即做好病室環境護理，手術前向產婦介紹相關的手術注意事項，術后密切觀察產婦病情變化及預防切口感染等并發癥等各項常規護理工作。

1.2.2 觀察組 在常規護理基礎上，家屬參與護理。(1)心理干預:產婦在手術前，通常都會有緊張、焦慮等消極情緒，對身心健康極為不利，也不利于醫護人員順利開展工作。醫護人員不僅要多和產婦進行溝通交流，并對她們丈夫及家人進行健康知識宣教，讓家屬參與對產婦的安慰和鼓勵，給其更多的關愛，解除其精神負擔。囑家屬可以播放產婦平時喜歡聽的柔和音樂，給產婦營造良好的舒適環境，從而降低產婦的心理壓力［2］。(2)母乳喂養干預:向家屬及患者介紹母乳喂養好處，和家屬共同鼓勵患者實施母乳喂養，促進嬰兒早吸吮，以刺激母親的乳頭及其身體中的垂體，更好的釋放催乳素，促使乳腺細胞分泌出更多的乳量。一般胎兒出生后30 min 內進行皮膚接觸，爭取早吸吮、早開奶。護理人員指導產婦進行正確喂養，家屬參與協助，在喂養的同時保護好乳房，注意乳房的清潔。哺乳前對乳頭進行清洗，哺乳后擠少量乳汁潤滑乳頭，防止乳頭皸裂。每天用濕毛巾熱敷乳房，促進乳房的血液循環，有利于乳汁的分泌［3］。(3)飲食干預:手術后6 h 內禁止飲食。腸胃功能恢復后，可以慢慢的恢復飲食，囑咐家屬做好膳食護理，避免給患者食用生冷、油膩和易脹氣的食物。(4)運動干預:手術后應鼓勵家屬帶著產婦下床活動、自行排尿，有利于產婦胃腸功能的恢復，防止腸粘連。但需合理控制產婦的活動范圍和活動量，做好防止意外跌倒的措施。

1.3 觀察指標 2組產婦首次排尿、下床活動及肛門排氣時間。

1.4 統計學分析 數據用SPSS20.0 軟件進行統計分析，計數和計量資料分別應用χ2檢驗與t 檢驗，P ＜0.05 提示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組首次排尿時間、下床活動時間、肛門排氣時間都明顯早于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)，見表1。

表1 2組患者4 項指標改善情況比較(例)

3 討論

為保障母嬰的身體健康，在剖宮產手術前及手術后，都需規范做好相關護理工作。同時對于產婦而言，家庭成員的凝聚力和參與性是其最大的支持和保障，意味著產科護理人員的工作對象不僅僅是產婦和新生兒，更應該有將產婦家屬作為服務對象的意識［4］。多數家屬對產婦護理和新生兒護理缺乏必要的知識，往往急得手忙腳亂，需要護理人員在產前、產中和產后對產婦家屬進行必要的培訓和護理教育。鼓勵家屬主動參與護理工作，不僅能滿足家屬的知情權，還可增進對護理工作的理解。從而提高產科護理工作的效率，增強產婦信心和家屬滿意度，產婦術后康復具有積極作用。

［1］劉梅春.護理干預對剖宮產產婦康復情況的影響［J］.護士進修雜志，2010，25(1):55 －56.

［2］趙偉王，清鳳張，桂榮，等. 護理干預對孕婦剖宮產術后康復的影響［J］.中國醫藥導報2010，7(16):125 －126.

［3］杜月明.護理干預對剖宮產產婦康復情況的影響［J］.按摩與康復醫學，2011.2(23):158 －159.

［4］蘇海燕，張彩媚. 以家庭為中心的健康教育在產科中的作用［J］. 實用心腦肺血管病雜志，2009，17(6):530 －531.