高職護理專業衛生法學課程教學方法改革研究

楊玲英

摘 要： 目前護生法律意識培養的問題越來越受到護理教育者的關注，《衛生法學》課程是高職護理專業學生法律法規知識的重要來源，據調查統計分析該課程的教學方法是影響護生法律知識掌握的重要因素。本文開展該課程教學方法改革研究，探尋合適的教學方法，高效傳授護理專業學生法律知識。

關鍵詞： 高職護理專業 衛生法學 教學方法

當前，醫療糾紛和醫療安全已經成為社會的熱點話題之一。護士作為醫療關系的重要主體之一，規范其護理職業行為，加強護理隊伍的法制建設，對于構建和諧護患關系具有十分重要的意義。《衛生法學》課程是高職護理專業學生法律法規知識的重要來源，該課程內容的實踐性很強，這些知識一般是以抽象的概念、原理、制度、規范等形式出現的，要使這些抽象的理論具體化，傳統的以教師為主的教學方式很難達到令人滿意的教學效果。筆者本著以研究學生怎么學為立足點，應充分考慮學生通過什么途徑掌握知識、強化能力、提高素質的問題，開展《衛生法學》課程的教學方法改革研究。

一、高職《衛生法學》課程教學中存在的問題

1.學生學習基礎差，教學難度高。

以我校為例，護理專業學生一般在第三至第四學期開設《衛生法學》課程。據調查學生除了在思政課中接觸極少的法律基礎知識外，并不了解法理理論和法律基本原理知識，對大多數法律專業術語絕大部分學生都不能認知和理解，這樣對于本身沒有基礎的學生而言教學難度更高。

2.教學內容枯燥，對教學方法要求更高。

《衛生法學》課程內容一般以抽象的概念、原理、制度、規范等形式出現，表現為各種具體的單行法律如衛生行政執法、護士執業法律制度、醫療事故處理法律制度、藥品管理法律制度、傳染病防治法律制度、醫療器械監督管理法律制度等。以往傳統教學中教師適應規范化教學的要求，采用傳統的理論教授方式，很難充分調動學生的學習積極性。學生只是被動的接受者，在課堂上很少能主動參與教學過程，教學變成典型的“講—聽—記”模式。面對各種枯燥的法律條文，學生更加難以接受，如果采用傳統死記硬背方式學習，學生就會缺乏學習興趣。如何引導學生盡快適應枯燥內容，激發學生學習興趣，改變傳統的講授型教學方式，已經成為授課教師的一項重要任務。

3.教學方法運用單一化，不利于高職學生職業能力的培養。

目前的衛生法學教學，主要是以教師和教材“填鴨式”的講解為中心，教師通過法律概念的講解，學生通過法律條文的死記硬背為主，整個學習通過老師一張嘴講解的傳統教學方式仍然為主要教學方式。傳統的課堂講授的教學方法具有一定的優勢，尤其對于學生無法深化拓展的知識，授課教師可以精講詳析，但是對于學習能力偏弱的高職學生來說，這種單一、單向的授課方式無法激發學生的學習熱情，無助于學生學習能力、創造能力、職業能力的培養。

二、高職護理專業衛生法學課程教學方法改革探索

1.案例教學法。

案例教學法是將真實事件作為案例以討論形式運用到課堂教學過程中，通過對典型案例進行討論和剖析，增強學生的感性認識，提高學生學習興趣的一種啟發式教學方法。案例教學法是一種理論與實踐緊密聯系的教學法，比起傳統的灌輸式教學法更生動有趣，更有利于提高學生的實踐能力。但一堂成功的案例教學課是需要教師進行精心的設計和有效的組織的。只有注重并確保每一環節的有效實施才能保證案例教學法的成功。

案例教學法是衛生法學重要的教學方法之一，在衛生法學的案例教學中，案例質量是影響教學效果的重要環節之一。教師對案例的選取是案例教學法實施的關鍵。案例教學法在《衛生法學》教學中的實施應當包括案例引入、案例分析討論、案例總結三個環節，同時可以結合情境教學、討論互動式教學、問題式教學、工作流程演示教學等多種教學方法組織教學。

例如在醫療事故處理法律制度這一項目中，第一步通過一個熱點醫療糾紛案件引導學生思考患者與醫護人員之間的法律關系，完成案例的導入環節，引入本項目的理論知識點，如醫療法律關系的概念和構成；第二步對該起醫療糾紛法律責任的追究進行討論和分析，討論過程中引導學生從患者和醫護人員兩種角度分析各自的行為，進而引入法律責任追究的原則（過錯責任原則），通過對案件的分析和討論幫助學生理解抽象的法律概念，引導學生分析醫護人員的執業行為，增強學生的法律保護意識；第三步進行案例總結，總結案例與法律理論之間的關系，并完成知識的總結；第四步安排學生現場演示一場案情，組織其他學生觀摩并就該事件的法律風險進行預測，這樣能充分調動學生的積極性，讓學生明白學習的意義，主動思考，自主學習，真正實現課程的能力培養目標。

2.參與式教學。

采用項目制、團隊化運作，教師主導控制學生充分參與。這是一種學生通過親身參與、親自操作掌握教學內容的方法。參與式方法應當根據課程項目任務需要和客觀條件靈活多變、適時選擇的，只要能夠達到教學目的，就應當促進參與。通常使用的方法有：頭腦風暴啟發式分組討論、觀看視頻資料、角色扮演、情景模擬、小組辯論、模擬法庭和針對教學內容設計的游戲、練習等。

以衛生行政復議的教學為例，我們通過展示生活中的醫護人員維權案例，對案例中涉及的角色進行分類，將學生分為三個小組，分別扮演質醫護人員（復議申請人）、醫療機構、復議機構三個角色，以辯論的方式各自維護合法權益，展開課堂的討論—辯護—做出判決，教師通過觀察各小組的辯論為各自小組成員給出平時成績。通過參與式教學就能夠使學生個體都參與到活動之中，與其他學生個體相互合作學習，能充分發揮學生的主動性、積極性和創新精神，以學生為中心，讓學生當“演員”，教師當“導演”，起到組織、指導、幫助和促進作用，最終提高學生的實際動手能力。

3.模擬教學。

在衛生法學課程教學中有許多模塊是比較適合開展模擬教學的，這樣的教學方法既能讓學生身臨其境又能讓學生靈活運用法律理論，很好地鍛煉其運用能力。這樣的教學法在構建能力培養教學體系中是十分合適的。

通過模擬實踐教學，教師指導學生在虛擬的場景中，根據有關法律規范的要求，在一定的空間和時間內，進行法律事務和程序的操作展示學生法律方面的素質。強化學生的法律意識和相關法律知識，使學生熟悉崗位要求、醫療文件書寫要求等內容，并通過典型案例的分析讓學生真正明白學法、知法、懂法、守法。教師為學生提供創造積極參與社會實踐的機會，讓學生走出課堂，到醫院、社區、衛生行政機關和衛生監督部門中了解衛生法相關問題。

參考文獻：

[1]李恒，劉新研，樊立華，高蕾，李莉.醫學院校衛生法學課程案例教學法的效果評價[J].中國高等醫學教育，2014（02）.

[2]馬楠，賈長喜.高職高專醫學院校衛生法教育教學模式探索[J].法制與社會，2012（02）.

[3]張靖.衛生法教學方式改革與診所式法律教育模式的引進[J].首都醫科大學學報（社科版），2009（00）.

[4]馬長瓊，張渝.衛生法學課程實踐教學方法探討[J].學理論，2012（29）.