世界醫(yī)學教育圣地

李莎

美國約翰·霍普金斯大學（Johns Hopkins University）創(chuàng)建于1876年，位于馬里蘭州巴爾的摩市，是一所世界頂尖的私立大學，也是全美第一所研究型大學。

1873年，美國馬里蘭州巴爾的摩市銀行家、教友派教徒約翰·霍普金斯去世時，留下了一筆當時價值700萬美元的巨額遺產(chǎn)。遵照他的遺囑，其遺產(chǎn)分別捐贈給以他名字命名的大學和醫(yī)院。1875年，其財產(chǎn)托管人在巴爾的摩市中心的霍華德大街購買了第一塊地皮，以此作為未來的大學校園。1876年2月22日，正式創(chuàng)立約翰·霍普金斯大學。

1929年，該校首任醫(yī)學院院長韋爾奇（William H. Welch，1850—1934）先生創(chuàng)建醫(yī)學史研究所，搭建起醫(yī)學與歷史、科學與人文的紐帶，也樹立了美國乃至世界醫(yī)學教育的又一個里程碑，是現(xiàn)代醫(yī)學教育制度的發(fā)源地，在醫(yī)學教育界的聲譽和地位可與哈佛大學相比肩。

倡導人文精神的醫(yī)學教育標桿

霍普金斯大學醫(yī)學史研究所和圖書館都以韋爾奇命名，以紀念創(chuàng)建人。韋爾奇是著名病理學家，美國“四大名醫(yī)”之一，也是霍普金斯醫(yī)學院和公共衛(wèi)生學院首任院長。1890年，在醫(yī)學院成立之前，韋爾奇就和奧斯勒（Osler）等人發(fā)起成立約翰·霍普金斯醫(yī)史學會。在任醫(yī)學院院長期間，他致力于醫(yī)學教育改革，首次將醫(yī)學生入學標準定為學士學位獲得者，首次招收女性醫(yī)學生，率先實行住院醫(yī)師制度和住院總醫(yī)師制度，開創(chuàng)臨床醫(yī)療、教學、科研相結(jié)合的現(xiàn)代醫(yī)學教育模式，將霍普金斯醫(yī)學院打造為美國醫(yī)學教育界的標桿，被后人稱為“美國醫(yī)學的校長”，也是世界現(xiàn)代醫(yī)學教育模式的開創(chuàng)者。

1926年，韋爾奇先生退休后，積極致力于醫(yī)學史研究所的籌建活動，以期在醫(yī)學教育和公共衛(wèi)生領域引入人文視角。作為洛克菲勒醫(yī)學研究中心的重要發(fā)起人和首任董事會主席，他努力說服各方，終于獲得洛克菲勒基金會的資助，于1929年建成醫(yī)學圖書館和醫(yī)學史研究所，聘用受過醫(yī)學史訓練的專任教授，并親自擔任首任所長。

研究所成立以來，曾聘請多位醫(yī)學史權威在此任職。如著名醫(yī)學史學家和醫(yī)學圖書館員Fielding H. Garrison（1870-1935），曾任霍普金斯大學醫(yī)學史研究所董事和圖書館員、美國醫(yī)學史協(xié)會和醫(yī)學圖書館協(xié)會會長，他的專著《醫(yī)學史概論》是醫(yī)學史領域的經(jīng)典之作。著名醫(yī)學史學家Henry E. Sigerist（1891—1957），曾任醫(yī)學史研究所所長15年，是把社會史的方法和路徑引入醫(yī)學史研究的開拓者，主要著作有《人與醫(yī)學》《文明與疾病》《偉大的醫(yī)生》和《醫(yī)學史》等。著名醫(yī)學史學家Owsei Temkin（1902-2002），曾任醫(yī)學史研究所所長，在社會文化醫(yī)學史領域研究成果豐碩，主要著作有《癲癇：從希臘人到現(xiàn)代神經(jīng)病學開端的癲癇史》《異教與基督教世界中的希波克拉底》。

打造全球視野教研團隊

霍普金斯大學科研實力雄厚，主要致力于空間和時間層面最廣泛的醫(yī)學史研究，專門成立了世界英語國家中最早的醫(yī)學史系，其教授團隊在目前美國大學醫(yī)學史機構中是人數(shù)最多的。

例如，霍普金斯大學醫(yī)學史研究所現(xiàn)任主任兼醫(yī)學史系主席Randall M. Packard教授曾專門研究非洲的瘧疾病史，并深入探討熱帶疾病與非洲政治、經(jīng)濟、社會之間的關系，主要開設課程有《國際健康與發(fā)展史》《比較視角的疾病控制》；副主任Mary E. Fissell主要研究歐洲17～18世紀衛(wèi)生保健和大眾醫(yī)學、現(xiàn)代早期的性別和身體。她在醫(yī)學史理論特別是西方新文化醫(yī)學史的理論研究方面頗有影響，在英國性別史和身體史領域的研究成果十分豐碩，開設課程主要有《什么是醫(yī)學文化史》《歷史視角下的性別、種族和醫(yī)學》《醫(yī)學史——從古代到科學革命》；Daniel P. Todes教授重點研究俄羅斯醫(yī)學和科學史、生物醫(yī)學史。20世紀90年代中期以來，他一直專注于俄羅斯籍諾貝爾獎獲得者巴甫洛夫的研究，試圖從實驗科學領域探究科學家和醫(yī)生思想和智慧的來源，主要開設課程有《科學和醫(yī)學的實驗與實驗室》《現(xiàn)代醫(yī)學史：從啟蒙到現(xiàn)在》《結(jié)核病史》；Nathaniel C. Comfort教授的主要研究方向是生物醫(yī)學史，在遺傳控制、美國遺傳醫(yī)學史研究方面頗有建樹，開設課程有《從古人到基因組時代的個性化醫(yī)學》《醫(yī)學遺傳學與社會》《20世紀生物醫(yī)學史》《口述史的理論與方法》；Marta E. Hanson副教授的主要方向是東亞醫(yī)學史和中國醫(yī)學史，特別是中國科學和醫(yī)學史、流行病史、公共衛(wèi)生史等，教授課程主要有《中國醫(yī)學通史》《中國公共衛(wèi)生史》。

該校研究所培養(yǎng)博士層次的醫(yī)學史研究人才，為博士生提供獎學金，授予哲學博士學位。在教授們的指導下，醫(yī)學史博士生的研究興趣也十分廣泛，目前19名在讀博士生的研究選題有烏干達病毒史、非洲蚊帳史、17世紀法國專利藥品和醫(yī)療爭議、19世紀以來血管的文化實踐和作用、朝鮮時代和清朝醫(yī)學史，等等。畢業(yè)生大多在美國大學的醫(yī)學史、歷史、科學史學科從事研究工作。

引領醫(yī)學學術前沿

霍普金斯大學學術交流活動頻繁而活躍，曾多次主辦國際學術會議和工作坊，如歷史在醫(yī)學教育中的角色、阿爾茨海默病史（老年性癡呆病史）、中醫(yī)身體文化史、早期現(xiàn)代歐洲的婦女、健康和治療，以及對醫(yī)學史專家的研討等。目前，僅該校醫(yī)學史研究所每學期的學術講座就有十幾場，而且時間固定在周四下午，在醫(yī)學院校區(qū)和霍姆伍德主校區(qū)輪流舉行，所里的教授和研究生必須參加并參與交流討論。該所出版的《醫(yī)學史公告》（Bulletin of Medical History）也是美國醫(yī)學史協(xié)會的正式出版物。該刊引領醫(yī)學史研究前沿，側(cè)重全球范圍社會、文化、歷史和科學視角的醫(yī)學史研究，每期都有醫(yī)學史新作的書評。

學校學術講座的一大特色就是圍繞主講人最新的、已成稿但尚未發(fā)表的研究成果展開。一般主講人會提供書稿的一章或部分內(nèi)容，參加者提前閱讀思考，在講座上面對面開展交流討論。每位參加者包括研究生都有機會發(fā)言或提出一兩個問題。該所研究人員的國內(nèi)外學術交流也十分頻繁。除了受邀參加學術講座和會議外，他們還經(jīng)常出國訪學或開展合作研究，并接收國際訪問學者。

韋爾奇醫(yī)學圖書館的館藏資料涵蓋醫(yī)學史、公共衛(wèi)生和應用科學的諸多領域。它的創(chuàng)建者韋爾奇等人認為，這個圖書館不僅是最新的臨床醫(yī)學、流行病學和實驗成果的傳輸、檢索中心，還應當是積累醫(yī)學文化的知識庫。他們希望通過這座圖書館突出醫(yī)學史的地位，并在館內(nèi)設了一個單獨的資料室。這個資料室是美國醫(yī)學史資料室中最好的一個，藏有300多種期刊約4萬卷，基本包括了醫(yī)學史領域的二手文獻，可查閱幾乎所有目前出版的醫(yī)學史、科學史和社會醫(yī)學研究方面的期刊共108種。目前，醫(yī)學史研究所的研究人員不僅承擔霍普金斯大學醫(yī)學專業(yè)學生的教學任務，還為其他非醫(yī)學專業(yè)提供豐富的本科生和研究生課程，將醫(yī)學史教學和研究引入更加廣泛的社會文化和全球健康領域。

正如學校的發(fā)展目標所描述的那樣：“鼓勵研究以及獨立學者的進步，使得他們可以通過自己精湛的學識推動他們所追求的科學以及所生活的社會前進。”建校百余年來，霍普金斯大學在美國乃至世界高等教育發(fā)展史中做出了許多開創(chuàng)性的貢獻——開辦于1878年的霍普金斯大學出版社是美國現(xiàn)今仍然運作的歷史最悠久的大學出版社；1889年，大學建立了全美最早的護理學院之一；霍普金斯醫(yī)學院是美國第一所開展研究生教育的醫(yī)學院，成為日后許多醫(yī)學教育機構效仿的對象；1909年，大學首倡成人教育；1916年，大學創(chuàng)辦全美第一所公共衛(wèi)生學院……

時至今日，這所位于美國馬里蘭州巴爾的摩市的頂尖私立大學已連續(xù)30年位列全球科研經(jīng)費最高的大學，有37名校友獲諾貝爾獎，其理念和模式繼續(xù)對美國乃至世界高校發(fā)展產(chǎn)生著巨大的影響。