DSA引導下經皮硬化術治療兒童頭頸部靜脈畸形的臨床價值

黃文雅，肖天，李春旺，鄒維，金科，張靖

·介入放射學·

DSA引導下經皮硬化術治療兒童頭頸部靜脈畸形的臨床價值

黃文雅，肖天，李春旺，鄒維，金科，張靖

目的：探討DSA引導下經皮硬化術治療兒童頭頸部靜脈畸形的臨床價值。方法：回顧性分析2009年1月－2013年12月我院收治的72例頭頸部靜脈畸形患兒的臨床資料。所有患兒均行DSA引導下經皮硬化術治療，根據瘤徑采用分次、多種硬化劑聯合治療方法。較小的單發靜脈畸形僅用無水乙醇治療，而較大、多發靜脈畸形聯合應用聚桂醇治療。末次治療結束后行MRI檢查評定療效。結果：72例患兒進行2～6次治療。42例治愈，21例顯效，9例有效。隨訪（3個月～2年）均未發現靜脈畸形復發。不良反應：2例皮膚破潰、壞死；4例表淺皮膚破潰，愈后無瘢痕；3例出現暫時性周圍神經麻痹。結論：DSA引導下經皮硬化術是治療兒童頭頸部靜脈畸形的有效方法。多種硬化劑聯合、分次硬化治療的原則有利于減少并發癥和提高療效。

靜脈畸形；無水乙醇；硬化療法；放射攝影術，介入性；兒童

靜脈畸形（venous malformation）是兒童常見的脈管畸形之一。靜脈畸形是胚胎發育過程中靜脈發育異常導致的靜脈血管結構畸形，畸形的血管團由大量充滿血液的血竇和薄壁靜脈所構成，血竇間充滿海綿狀菲薄的結締組織隔，竇腔彼此交通，血流速度比較緩慢，部分血管腔內可反復形成血栓并機化形成靜脈石［1］。筆者回顧性分析72例頭頸部靜脈畸形患兒臨床資料，探討經皮硬化術治療兒童頭頸部靜脈畸形的臨床價值。……