莫沙必利合泮托拉唑治療胃食管反流病81例臨床觀察

曹國華

【摘要】目的：觀察莫沙必利聯合泮托拉唑治療胃食管反流病的臨床療效。方法：選取胃食管反流病患者162例作為研究對象，按照治療方法不同將其分為對照組和治療組各81例。對照組采用泮托拉唑治療，治療組采用莫沙必利聯合泮托拉唑治療，觀察兩組患者臨床療效及不良反應發生情況。結果：治療組患者臨床總有效率為951%，明顯優于對照組的790%，差異具有統計學意義（P<005）。結論：莫沙必利聯合泮托拉唑治療胃食管反流病臨床療效較好，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】胃食管反流??；莫沙必利；泮托拉唑

【中圖分類號】R5733+9【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）16-0111-01

胃食管反流病屬于上消化道動力障礙性疾病，發病率高，病情發展快，嚴重影響患者的生命健康和生活質量。筆者采用莫沙必利聯合泮托拉唑治療胃食管反流病18例，取得較好臨床療效，現報道如下。

1資料和方法

11一般資料選取我院2014年1月至2015年1月收治的胃食管反流病患者162例作為研究對象。所有患者均符合胃食管反流病臨床診斷標準，排除患有消化道潰瘍、食管腫瘤的患者。按照治療方法不同分為對照組和治療組各81例。對照組中男47例，女34例，年齡20～70歲，平均年齡（3741±4.19）歲，病程06～10年，平均病程（65±1.3）年；治療組中男48例，女33例，年齡20～75歲，平均年齡（4041±517）歲，病程09～11年，平均病程（70±1.5）年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統計學意義 （P>005），具有可比性。

1.2方法對照組采用泮托拉唑治療，每日早飯前口服一粒泮托拉唑鈉腸溶膠囊（湖南健朗藥業有限責任公司，批號：20100426），療程4周。治療組在此基礎上聯合使用莫沙必利，口服枸櫞酸莫沙必利片（魯南貝特制藥有限公司，批號：20100823），每次5mg，每日3次，療程4周。

1.3觀察指標觀察兩組患者臨床療效及不良反應發生情況。

1.4療效判定參照有關文獻擬定。顯效：反酸、胸骨后痛等臨床癥狀基本全部消失，能夠正常進食；有效：臨床癥狀得到很大改善；無效：臨床癥狀沒有任何改變。總有效率=（愈合例數+顯效例數+有效例數 ）/總例數×100%。

1.5統計學分析采用SPSS 170統計學軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<005為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床療效比較治療組患者臨床總有效率為951%，明顯優于對照組的790%，差異具有統計學意義（P<005），見表1。

2.2兩組不良反應發生情況比較對照組中有6例發生惡心、失眠、便秘等不良反應，有3例發生頭暈、口干等不良反應，不良反應發生率為111%；治療組中有5例發生頭暈、惡心等不良反應，不良反應發生率為62%，組間比較差異無統計學意義（P>005）。

3討論

胃食管反流病指的是胃食管腔因過度接觸胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷疾病。其主要臨床癥狀表現為胃灼熱、反酸、吞咽疼痛、吞咽困難等，一些患者還會引起咽喉炎、咳嗽、哮喘，甚至吸入性肺炎。因此給予及時有效的治療具有非常重要的意義。

莫沙必利是選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動藥，能夠通過促進乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發揮促動力作用。將其用在胃食管反流病患者的臨床治療當中，能夠在不影響胃酸分泌的前提下，增加食管蠕動，改善胃腸道功能。泮托拉唑是不可逆質子泵抑制劑，能夠直接作用于胃黏膜壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞質內管狀泡，從而有效減少胃酸的分泌，改善胃內酸性環境。將泮托拉唑和莫沙必利聯合使用，共同治療胃食管反流病，能夠抑制胃酸分泌，提升食管下段括約肌張力，提高藥效。

綜上，莫沙必利聯合泮托拉唑治療胃食管反流病臨床療效較好，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]吳立虎.泮托拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病的療效及對生活質量的影響[J].現代實用醫學，2010，22（6）：652-653.

[2]朱娟.莫沙必利聯合蘭索拉唑治療膽汁反流性胃炎[J].河南科技大學學報：醫學版，2015，33（1）：60-61.

[3]孫麗娟.莫沙必利聯合泮托拉唑治療胃食管反流病臨床療效觀察[J].河南醫學研究，2014，23（9）：34-35.

（收稿日期：20150509）