在寧某高校大學生住院疾病分析

曹素玲，錢建琴

（南京師范大學，江蘇 南京 210023）

在寧某高校大學生住院疾病分析

曹素玲，錢建琴

（南京師范大學，江蘇 南京 210023）

目的分析在寧某高校大學生近三年住院疾病構成情況，為高校預防保健工作的開展提供可參考依據。方法對該校2010年9月1日至2013年8月31日住院學生資料按國際疾病分類ICD-10進行統計分析，得出前5位易發疾病。結果3個學年期間該校共有住院大學生627例，發病率較高的分別是：消化系統疾病、呼吸系統疾病、泌尿生殖系統疾病、損傷中毒和外因的某些其他后果、腫瘤。結論調查結果顯示大學生患病主要疾病為呼吸道和消化道疾病；泌尿生殖器官疾病和腫瘤女生發病率高于男生。

住院；大學生；患病率

健康是人類生存與發展的最基本條件。大學生作為社會發展中的重點培養對象，其身體健康素質尤為重要，它關系到大學生學業的成就和未來的發展，同時也關系到社會的進步、國家的昌盛和民族的振興。為更好地了解大學生的患病特點，筆者對在寧某高校近3年參保學生的住院情況進行了描述性統計分析。

1　資料與方法

1.1資料資料來源于2010年9月1日～2013年8月31日期間學生提交的零星住院材料統計，以及市醫保部提供的南京市住院刷卡統計，數據真實可靠。3個學年間共有758份住院病歷，同一人因相同病癥反復住院、骨折及骨折術后、術后產生系列并發癥病例均視為1個病例。綜合統計后，進入分析的病例為627例。

1.2方法 以國際疾病分類編碼ICD-10為分類標準，按出院患者第一診斷為分類依據。將收集到的原始資料編碼整理后，全部有效數據輸入計算機，用SPSS18.0進行描述性統計分析。

2　結果

2.1基本情況 全校參保學生的總住院率為1.04%。男女生住院比例基本在1%左右。近3年，男生住院率不太穩定，女生住院率逐年增加。

表1　在寧某高校2010～2013學年度參保大學生住院人次及住院率

2.2住院疾病構成 （見表2）按病例構成比從高到低排序，排出前11位常見病例，占據前五位的是消化系統疾病、呼吸系統疾病、泌尿生殖系統疾病、損傷中毒和外因的某些其他后果、腫瘤。每年因各類疾病住院病例差別不大，每年消化系統疾病發病率最高。其他四種疾病發病率有少許改變，但其發病率均未超出前6位。

在師范院校，女生人數普遍多于男生，所參與調查的院校，女生是男生的兩倍之多，但是根據不同性別住院學生在其總數中所占的比例可以發現，不同性別發生的不同病例中，女生泌尿生殖器官疾病、腫瘤住院率高于男生。其他疾病男女生差異不大 （p＞0.05）。

表2　在寧某高校參保大學生2010-2013年住院病種及構成比

3　討論

統計結果表1顯示，大學生總住院率為1.04%，該統計結果略低于其他學者的統計。如張穎學者的調查結果為1.36%，鄭九星學者調查結果為為1. 24%，梁奎英學者的調查結果為1.05%，諸多結果顯示大學生住院率略有不同，但結果相對穩定［1-3］。

在不同性別住院學生率中，男生住院比例為1.13%左右，女生住院比例為1.00%，男女生總體住院率差異不大 （p＞0.05）。而鄭九星、梁奎英等學者的研究結果顯示，男生住院率略高于女生，其差異有統計學意義。該統計結果的不同，可能與所調查研究的學生類別有很大關系，本研究調查對象中有近1/4的學生為研究生或博士生，女生因妊娠生產及產褥期住院的病例約占0.06%，此外，在泌尿生殖器官疾病中，女生占住院的0.15%，其中已婚女生占據了很大的比例。

統計結果表2顯示，在疾病種類的統計中，占據住院率前5位的依次為消化系統疾病、呼吸系統疾病、泌尿生殖器官疾病、損傷中毒和其他外因所造成的特定影響、腫瘤，構成比例分別是21.10%、12.76%、11.80%、10.37%、9.41%。此調查結果與山東大學某綜合性大學調查的2002～2005年的大學生住院結果 （前5位的為消化系統疾病22.08%、傳染病17.06%、呼吸系統疾病12.84%、外傷11.2%、泌尿生殖系統疾病9.46%），與北京某綜合性師范大學調查的2007～2011年的大學生住院結果 （前5位的為消化系統疾病20.72%、呼吸系統疾病16.73%、損傷和中毒11.79%、傳染病10.08%、腫瘤9.13%）基本一致［1，4］。此外，通過對2010～2013年間每年的住院率進行統計，我們可知位于前五位的幾種疾病基本沒有發生太大變化。由此可說明，無論是不同年份還是不同類型的高校，其大學生的各類疾病發病率大致相同，符合疾病發生的一般規律，以常見病和多發病為主。

占據住院率前5位的疾病中，以消化系統疾病和呼吸系統疾病為最高。在我們調查的132例消化系統疾病中，闌尾炎51例 （38.6%）、肛裂肛周膿腫27例 （20.5%）、胃腸炎20例 （15.2%）。作為一種多發病，大學生患病的成因主要來源于以下幾個方面：飲食習慣不合理 （不吃早餐、偏食、挑食、節食、吃零食等）、飲食結構不平衡、作息時間不規律 （熬夜晚起）、精神壓力大 （學習壓力、就業壓力等）、不注意個人衛生等［5-6］。呼吸系統疾病的高發率主要與空氣污染、吸煙密切相關，當然在大學生群體當中還與集體生活易造成交叉感染有利于疾病傳播有關，同時也與大學生缺乏鍛煉、作息時間不規律、不良的生活方式等造成免疫力下降有關。

進一步分析表2我們不難發現，不同性別發生的不同病例中，差異較明顯的是泌尿生殖器官疾病和腫瘤。泌尿生殖器官疾病2010～2013年間女生分別有14例、19例、29例住院，而男生這三年的住院人數分別為男生1例、2例、9例；這一調查結果與張穎的研究恰恰相反，主要原因為在我們所調查的74例住院病例中僅卵巢囊腫就占30例，乳房腫塊、子宮肌瘤、黃體破裂等女性疾病占18例。有研究表明卵巢囊腫的病因主要有內分泌因素（25%）、環境因素 （23%）、生活方式因素 （15%）等。對于女大學生來說，長期的飲食結構不合理，生活習慣不好、心理壓力過大造成體質過度酸化、人體整體的機能下降，內分泌失調、免疫功能下降則是發展為卵巢組織異常增生，終致卵巢囊腫成型的罪魁禍首。而食物的污染，如蔬菜等使用的植物生長激素，如家畜家禽等配方飼養中瘦肉精類的有害添加劑，也是不可避免的部分成病原因，此外近年來我國隨著生活水平的提高及飲食習慣的變化，一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補品，使卵巢腫瘤呈高發性、年輕化也有可能與發病有關［7］。

腫瘤疾病近三年共發生59例，其中女生占56例，每年住院人數分別為21例、14例、21例，而男生近三年僅有3例。在女生的腫瘤患病中，乳腺纖維瘤占33例，甲狀腺腫瘤占9例。腫瘤發生率主要與理化因素有關，日常生活中食物的污染以及現代化環境下無處不在的電子產品都是腫瘤形成的促發因素。

在之前的研究中，如果我們結合學者張穎、學者謝英慧的調查結果，通過三校2002～2013年間的住院結果進行縱向比較，我們發現隨著年份的增加傳染疾病的住院率排名在不斷地向后移動，而這一結果也進一步印證了梁奎英學者的研究 “近3年傳染性疾病呈下降趨勢”，這種變化與我國高度重視大學生的醫療保健，防控于未然有很大關系，這也說明我國高校近年的疾病防控工作還是頗有成效的。

針對一直獨占發病率首位的消化系統疾病，以及近年來嶄露頭角的泌尿生殖器官疾病和腫瘤，高校同樣要給予高度的重視，并采取有效措施加強預防、控制和管理。梁奎英學者的研究表明2010～2012年間泌尿生殖系統疾病及腫瘤有上升趨勢，而我們所調查的結果是泌尿生殖器官疾病和腫瘤疾病已進入大學生住院疾病的前五位，兩者研究結果的印證說明泌尿生殖器官疾病和腫瘤不是某所高校的個案，有著一定的共性。如何進行防范？從其發病原因上來看，基本都是和飲食、生活習慣、精神壓力有關。鑒于此，高校相關部門應加強寢室、教室、食堂等場所的衛生管理，營造良好的衛生環境，盡可能減少食物帶來的病因；健康教育部門要充分發揮高校的人才優勢，完善健康教育課堂的內容，不僅要提高學生的防病意識，同時還要提高學生的保健意識，引導學生形成良好的個人衛生習慣、生活習慣，教會他們學會合理膳食；心理咨詢部門要擴大服務對象，不僅要針對病態的高壓學生進行疏導，對于普通學生也要定期開展多形式的講座，引導學生學會釋放各種壓力；體育教育部門也要發揮其優勢，不能僅僅上幾節體育課、講解運動基本動作、進行體能測試，同時也要讓學生充分認識到定期運動鍛煉的重要性，引導其形成良好的運動習慣，增加體質，提高機體免疫力。

［1］張穎.某高校住院大學生疾病構成分析［J］.職業與健康，2013，29（3）：358-362.

［2］鄭九星.三門峽大學生學生住院疾病資料分析［J］.中國學校衛生，2007，28（8）：753-754.

［3］梁奎英.某高校學生住院疾病分析［J］.中國校醫，2013，27（4）：261-262.

［4］謝英慧.山東大學學生住院疾病構成分析［J］.中國學校衛生，2007，28（2）：147-148.

［5］晏渠如，龔媲姝.大學生營養知識、態度與膳食行為的調查［J］.現代預防醫學，2008，35（3）：520-524.

［6］王子昕，張飯，徐銳，等.北京市大學生飲食行為與習慣的調查分析［J］.中國食物與營養，2008，（10）：61-64.

［7］百度百科.卵巢囊腫360百科［EB/OL］.［2015-1-6］.http：// baike.so.com/doc/5332684.html.

（責任編輯劉紅）

Analysis on Disease of Hospitalized Students in a University

CAO Su-ling，QIAN Jian-qin

（Nanjing Normal University，Nanjing Jiangsu 210023，China）

Conclusion Results show that the main disease of hospitalized in students is respiratory tract disease and gastrointestinal diseases；The hospitalized rates of Genitourinary organ diseases and tumor incidence in female students were higher than those in male students.

college students；hospitalized；prevalence

R195

B

1671-0142（2015）02-0058-03

曹素玲（1982-），女，河南息縣人，講師，碩士，研究方向為教育管理.

錢建琴（1957-），女，江蘇常熟人，副主任醫師.