探討優質護理結合預見性護理在老年高血壓性腦出血患者中的應用效果

陳占玲

（河南省沁陽市人民醫院，河南　焦作　454550）

探討優質護理結合預見性護理在老年高血壓性腦出血患者中的應用效果

陳占玲

（河南省沁陽市人民醫院，河南焦作454550）

目的 研究優質護理結合預見性護理在老年高血壓性腦出血患者中的應用效果。方法 選取2013年10月～2015年3月我院收治的老年高血壓性腦出血患者88例作為研究對象，通過數字表法將患者隨機分為分析組和參照組，分析組使用優質護理結合預見性護理，參照組則使用常規護理模式，比較兩組患者干預之后的焦慮自評量表（SAS）評分以及抑郁自評量表（SDS）評分情況。結果 參照組干預之后的SAS評分以及SDS評分均高于分析組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年高血壓性腦出血患者使用優質護理結合預見性護理，可以提升患者的生存質量，使患者心理狀態進一步改善。

優質護理；預見性護理；老年；高血壓性；腦出血

選取老年高血壓性腦出血患者88例作為研究對象，針對患者的心理狀態以及其生存質量的相關因素進行有效的研究分析，不僅如此，還針對患者實際情況的需要，制定了針對性的護理模式，促使患者的生存質量進一步提升，通過隨機數表法對患者進行分組研究，取得了滿意療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2015年3月我院收治的老年高血壓性腦出血患者88例作為研究對象。患者的臨床表現以及各項相關檢查結果都滿足高血壓性腦出血診斷標準。其中男50例，女38例，年齡33～88歲，平均年齡（57.44±2.65）歲。通過數字表法將患者分為分析組與參照組，各44例。

1.2 方法

參照組使用常規護理模式，主要包括遵醫囑建立靜脈通道、監測患者生命體征、做好術前、術后準備等。

分析組使用優質護理結合預見性護理。需要從根本上預見患者的實際病情變化，掌握患者的實際病情，同時還要檢查患者是否有其他的并發癥。密切觀察患者的病情發展，從根本上掌握細微的病情變化，有針對性的提出相應的解決措施，預防風險的發生。同時保持各搶救通道暢通，因為病危患者搶救工作緊急，為保證搶救工作順利完成，保證患者在最佳的搶救時機接受治療，首先需要在手術前協調好各相關科室的工作，準備好應急物資以及藥物等。其次是開展有效的優質護理干預。患者入院開始，需要做好術前準備、同時要做好術后護理以及心理疏導、健康教育等工作。

1.3 觀察指標

（1）SDS

共計20題，按照1～4級的評分標準進行評分。之后對評分進行總計，嚴格按照滿分80分完成抑郁指數的換算。評分指數超過0.5為抑郁。

（2）SAS

焦慮自評量表同抑郁自評量表計算方法［1］。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.5統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

經過相應的護理干預之后，參照組SAS評分以及SDS評分均高于分析組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的SAS評分以及SDS評分結果（±s，分）

表1　兩組患者的SAS評分以及SDS評分結果（±s，分）

組別　n　　量表　　干預之前　　干預之后　P參照組　44　SAS　48.72±8.33　42.44±2.34　　＜0.05 SDS　43.62±7.62　40.21±2.30　　＜0.05分析組　44　SAS　47.77±8.32　30.21±3.54　　＜0.05 SDS　43.77±7.60　31.05±2.14　　＜0.05

3　討 論

預見性護理是在分析疾病發展實際規律變化的基礎上，針對潛在的問題進行分析，然后做出準確的護理判斷。并且針對患者實施切實可行的護理干預方法［2］。在患者入院初期，需要護理人員全面了解患者的病情，完成有效護理措施的預先制訂，堅持防患于未然的原則，有針對性的開展相應的護理干預［3］。隨著社會的發展，優質護理應用而生，實現優質護理最為重要的工作就是不斷夯實基礎護理干預，促使臨床護理工作進一步強化，并且促使詳細的護理工作流程進一步細化，使臨床護理質量全面提高。在實際干預過程中，需要針對患者的實際需要，為其營造一個舒適的病區環境，同時為其提供全程的、連續的、無縫隙的護理干預措施［4-5］。由責任組長或年資高的護理人員負責所有護理工作，從根本上完成相應的基礎護理工作，保證護理干預措施最大程度的貫徹落實在實際工作中，促使護理質量有效提高，并發癥進一步降低。促使患者積極的應對治療，同時還要做好相應的心理疏導。重點關注人文關懷的實施，使患者手術療效進一步鞏固，順利的渡過腦出血后急性期，促使患者早日康復，降低并發癥發生率。

綜上所述，通過優質護理結合預見性護理的有效使用，可以促使醫患關系進一步緩和，分析護理理念，其基礎就是以人為本，在人文情懷的正確指導下，優質護理結合預見性護理的使用效果明顯優于常規護理模式，療效顯著，具有非常顯著的現實意義。

［1］ 馬其根.預見性護理在高血壓性腦出血患者中的應用［J］.河北中醫，2013，08:1246-1247.

［2］ 朱珊珊.預見性護理聯合優質護理在老年高血壓性腦出血病人中的應用［J］.全科護理，2013，30:2787-2788.

［3］ 徐 巖，劉 丹.老年高血壓性腦出血病人行預見性護理聯合優質護理的臨床應用［J］.內蒙古中醫藥，2014，22:136-137.

［4］ 沈冬梅.老年高血壓性腦出血患者行預見性護理聯合優質護理的臨床應用［J］.醫學理論與實踐，2014，22:3062-3063.

［5］ 袁蘭萍.預見性護理在預防老年腦出血患者排便困難中的應用［J］.齊魯護理雜志，2015，01:39-40.

本文編輯：楊 志

To explore the application effect of high quality nursing care in the elderly patients with hypertensive cerebral hemorrhage

CHEN Zhan-ling
（Henan Province Qinyang City People's Hospital，Henan Jiaozuo 454550，China）

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2015.21.191.02