長沙地區農民工艾滋病防治知識、行為及感染狀況調查

劉姝 李杏莉 劉志勝 羅希

[摘要] 目的 研究長沙地區農民工對艾滋病的防治知識、行為以及感染情況等。方法 采用整體抽樣法選取1168例2013年5月—2015年5月期間長沙地區的農民工進行問卷調查，觀察農民工對艾滋病知識的知曉率及行為情況。并采集調查對象血液檢查人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體，觀察艾滋病感染情況。結果 調查對象中艾滋病陽性率為0.17%，對艾滋病的預防及傳染等問題知曉率明顯低于其他問題，P<0.05； 主要獲得艾滋病知識的途徑為電影、電視、廣播，占44.18%，明顯高于其他途徑，P<0.05。結論 農民工對艾滋病的防治知識掌握仍然較低，獲取渠道單調，通過多形式對艾滋病知識的普及，可有效提升農民工群體的知識知曉率，對預防艾滋病有重要意義。

[關鍵詞] 艾滋病；農民工；防治知識；行為；感染；調查

[中圖分類號] R193 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）10（a）-0081-02

近年來，我國艾滋病發病率有明顯上升趨勢，引起人們的關注[1]。研究顯示[2]，農民工群體基數大，流動性強，長期不在配偶身邊，容易出現高危性行為，是艾滋病的易感群體。且農民工獲取知識的途徑單調，對艾滋病認知水平也直接影響了艾滋病的感染情況。而農民工流動性大，如若被感染艾滋病毒，容易將艾滋病毒擴散到各個城市和鄉村，導致病情蔓延，嚴重威脅中國人民的健康安全。如何制定有效的措施防止艾滋病毒的蔓延，有效控制農民工的感染情況及傳播情況是關鍵。對農民工艾滋病防治知識、行為及感染情況的調查具有重要意義[3]。為進一步探究長沙地區農民工艾滋病毒感染情況及針對性實施防范措施，本文對長沙地區部分農民工進行艾滋病防治知識及感染情況調查，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次1168例調查對象均為2013年5月—2015年5月期間在長沙建筑工地上的農民工。納入標準：①18周歲以上；②在長沙地區居住超過3個月以上。其中男性942例，女性226例，年齡19～52歲，平均年齡（33.6±4.1）歲。對所有對象進行問卷調查發放，調查艾滋病相關知識及行為、感染情況。

1.2 方法

問卷調查采用不記名、自愿方式進行回答，以選擇的形式進行問卷回答。其中包括艾滋病的知識與態度、性行為情況以及對艾滋病的預防意識等。在知情同意情況下采集研究對象靜脈血5 mL，使用酶聯免疫分析法（ELISA）對采集標本進行檢驗，珠海麗珠試劑有限公司生產的配套試劑盒，對HIV抗體進行檢驗。若有檢出陽性者再經蛋白印跡（WB）實驗確診。

1.3 觀察標準

觀察所有對象對艾滋病防治知識知曉率、性行為和求醫行為、艾滋病感染情況以及知識獲取渠道情況。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計軟件，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 艾滋病防治知識

共檢測1168例對象，檢出HIV抗體陽性2例，陽性率0.17%。其中問題1、9的知曉率最高，問題5、10、11、12知曉率較低，低于40%，P<0.05。見表1。

2.2 性行為和求醫行為

調查對象中有性生活經歷者1086例（92.98%）。性行為時每次使用安全套者102例（9.39%），經常使用安全套者206例（18.97%），偶爾使用安全套者例316例（29.10%），從來不用安全套者462例（42.54%）。求醫需求：所有對象中有813例（69.61%）對象表示希望得到健康檢查，692例（59.25%）對象表示希望得到咨詢服務。

2.3 知識獲取渠道

農民工獲取艾滋病知識比例最高為電影、電視、廣播途徑，其他途徑比例均較低，P<0.05。見表2。

3 討論

由于我國社會結構，農民工成為一種我國社會普遍存在職業和現象。而農民工多數文化較低，年齡較小，流動性大，對知識的獲取有限，成為艾滋病的易感人群[4]。農民工由于長期遠離家鄉，極易發生婚外性行為，若不使用安全套或采取相應預防措施，容易傳染性病[5]。故對提高農民工艾滋病的防范知識以及安全的性行為是防治艾滋病的關鍵。

為進一步研究長沙地區農民工艾滋病感染、防治及行為情況，本次對長沙地區部分農民工進行調查，結果發現，調查對象中HIV陽性率占0.17%。大多數農民工知曉艾滋病會通過性行為傳染，但多數對象對其他傳染途徑知曉率并不高。且在上述情況下農民工仍然是艾滋病的主要傳播對象也反映出農民工對艾滋病危害性理解的缺乏以及對艾滋病不夠重視。在調查性行為時發現，從來不用安全套的對象占42.54%，而每次使用安全套的對象僅為9.39%5。表明大部分農民工就算知曉艾滋病具有傳染性，但仍然不能進行有效的安全性行為。這可能是因為農民工夫妻長期分居兩地而導致。而在艾滋病知識的獲取途徑中還發現，44.18%的患者通過電視、電影、廣播形式獲得，遠高于其他途徑形式，P<0.05。可見農民工獲取艾滋病防治知識的途徑單調有限，如何采取有效措施提高農民工對艾滋病防治知識及危害性的知曉情況尤為重要，可使農民工認識到艾滋病的危害性，真正做到切斷艾滋病傳播途徑，控制艾滋病蔓延趨勢。

綜上所述，加強各個渠道對艾滋病知識的宣傳，加強農民工對艾滋病的防范意識，可有效減少我國艾滋病傳染情況。

[參考文獻]

[1] 魏莎莉，周生健，覃致遠，等.重慶市主城區建筑農民工性病防治認知度的調查[J].重慶醫學，2010，39（18）：2492-2494.

[2] 關曉穎.撫順市農民工艾滋病知識及行為調查分析[J].中國醫藥導報，2010，7（8）：131.

[3] 張靜，徐剛，蔡泳，等.建筑工地農民工艾滋病和性傳播疾病健康教育效果評價[J].上海交通大學學報（醫學版），2011，31（8）：1179-1183.

[4] 劉潔，張陽，何欽成，等.建筑工地農民工艾滋病知識、態度及行為調查[J].中國公共衛生，2013，29（7）：1019-1021.

[5] 魏莎莉，周生建，覃致遠，等.重慶市主城區建筑農民工艾滋病防治知識、態度和高危行為調查[J].中國計劃生育學雜志，2010，18（7）：411-413.

（收稿日期：2015-07-21）