柴胡和白芍配伍抗抑郁作用的研究進展

金曉琴

【摘要】抑郁癥是一種心理類疾病，隨著社會經濟的不斷發展，工作節奏的日益加快，患上這種疾病的患者越來越多，其嚴重影響著患者的身心健康和工作生活。本文即是對柴胡和白芍的有效成分在治療抑郁癥過程中的效果，采用的是文獻分析方式，通過對2014年到1990年之間的各類關于柴胡和白芍配伍治療抑郁癥方面文獻進行分析，本文主要介紹了柴胡和白芍治療抑郁的有效成分。從分析中可以看出，利用柴胡和白芍治療抑郁癥有著很好的療效，但是我國相關方面的研究工作明顯較之歐美地區落后，需要相關研究人員進一步完善。

【關鍵詞】柴胡；白芍；抗抑郁；有效成分；研究

【中圖分類號】R285.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0093-01

抑郁癥是現代人所患疾病中較為常見的心理類疾病，其臨床表現大多為憂郁、寡言、失眠、多夢、煩躁等，嚴重時可能會導致患者出現自殘或自殺的傾向，是威脅人類健康的最重要心理疾病之一。隨著社會經濟的發展，現代人的工作節奏越來越快，出現抑郁癥的患者也越來越多，這不僅給患者本身帶來了較大的影響，同時也使得社會的發展受到了一定程度的阻礙。

1、柴胡和白芍要用成分的概述

在我國傳統的中藥配方中已經有著關于柴胡和白芍的記載，其中包括逍遙散、四逆散等，一般情況下，柴胡和白芍的配伍比例為1：1。柴胡味苦，性微寒，能夠疏肝解郁、升陽舉陷、和解表里，對于氣郁阻滯的患者療效較好。白芍又被稱為川芍，為多年生草本植物，莖入藥、味苦、性微寒，其能夠平肝止痛、斂陰止汗，對于頭暈、失眠、血虛等癥狀有著較好的療效。而將兩種藥物進行配伍后的藥方則具有清膽疏肝、解郁止痛等作用，對于患者出現的肝郁不通、氣血不暢、胸悶煩躁、頭暈等癥狀有著較好的治療效果。因此，在中醫上也將其作為抗抑郁癥的藥物進行使用。柴胡中的抗抑郁藥物成分主要包括柴胡皂苷、黃酮和多糖等，而白芍中的抗抑郁藥物成分主要是單萜、三萜類化合物，苷類化合物，黃酮以及多糖成分等[1]。

2、柴胡和白芍中單一藥學成分活性研究

在柴胡和白芍中，有著多種藥物成分可以幫助患者緩解抑郁癥病情。其中，柴胡中最主要的藥物活性成分是柴胡皂苷，其也是柴胡的主要藥力成分，在治療過程中，柴胡皂苷可以發揮其散熱、鎮痛等作用，對于人體的肝臟保護能力較強，同時還可以調節人體自身的免疫力。柴胡皂苷主要就是為了修復和保護人體干細胞，防止人體肝臟出現纖維化病變，降低人體內部氣血瘀滯的情況，確保脂質不會被過度氧化，降低對干細胞內各因子的不良影響。另外，根據研究表明，柴胡皂苷不僅可以減少含氧類自由基對于肝臟的破壞，同時還可以提高肝臟內細胞色素系統的活性。可以明顯降低HSC細胞中的膠原含量，抑制其活性，阻斷其合成細胞外基質的能力，降低肝臟纖維化的程度。根據其它實驗還可以看出，柴胡皂苷還可以提高人體白細胞活性，提高人體免疫力，使人體對于病毒的抗性得到大幅度提高。

白芍中的最主要藥物成分是單萜苷類化合物，其主要以白芍總苷的形式存在。這種苷類化合物是具有極好的雙向調節作用，對于免疫性炎癥類疾病有著極好的療效，但該藥物具有一定的劑量依賴性，需要根據病情嚴格控制藥量，以此達到最佳的藥效。根據白鼠病理實驗表明，其可以對大鼠的關節炎進行有效預防，提高大鼠自身的免疫力，同時還可以對環磷酰胺引發的遲發型超敏反應進行反向調節等。同時，其對于由雞瘟病毒引發的疾病進行有效控制，白芍總苷可以促進人體血液中的白細胞生成較多的干擾素，幫助人體進行恢復，其抗病毒效果明顯。另外，將白芍與雷公藤聯合治療類風濕性關節炎，其可以很好地降低雷公藤的毒性，降低其對于人體肝臟的損傷，同時還可以改善肝炎病情[2]。

3、不同配比下對柴胡和白芍藥用成分藥力的影響

在中醫理論中，其對于藥材的用量十分嚴謹，不同劑量的藥材所能夠帶來的藥效也不盡相同。根據研究顯示，將白芍和柴胡進行配伍共同煎制，利用芍藥苷煎的方法要比單煎出藥量高，可以超過近13%。而當改變柴胡和白芍的配比度時，其煎出量也會發生改變，例如將柴胡和白芍的比例轉變為2：1，則其煎出量可以增加15%左右。但這個比例是一個臨界值，如果再次增加柴胡的比例，則會導致白芍苷的煎出量減少，其主要是因為柴胡的藥渣對于有效藥物成分的過度吸收造成的。而利用柴胡和白芍共同進行煎制，其有效成分的煎出量可以得到提高，增加藥劑的藥效，同時還可以使白芍中的有害成分苯甲酸明顯下降，使得柴胡和白藥配伍的科學性更加完善[3]。

4、柴胡和白芍的抗抑郁作用

根據相關白鼠實驗表明，柴胡可以有效控制白鼠的抑郁行為，其主要是由于柴胡的主要成分對白鼠大腦組織的前葉進行了刺激，降低了其以及多巴胺等的含量。而柴胡中抗抑郁的主要成分就是柴胡皂苷，其可以提高白鼠大腦海馬區的神經營養因子的表達，使得其信使核糖核酸的活性增加，促進了營養因子陽性細胞數量的增多，幫助大腦恢復。同時，柴胡皂苷對于海馬區的神經有一定的保護作用，這樣就可以避免白芍的藥性對海馬區的損傷。而白芍抗抑郁的主要原理在于影響白鼠體內單胺遞質，使白鼠的體溫下降，從而為抗抑郁作用奠定基礎[4]。

5、討論

抑郁癥對于人類危害較大，利用中醫柴胡配伍白芍的方法進行治療可以收到較好的療效，同時還可以對患者身體進行必要的保護，增加人體免疫力，恢復人體自我修復能力，從根本上治療抑郁癥。同時該藥物還可以溫養人體臟器，降低疾病對人體臟器造成的壓力，降低抑郁癥患者的身體痛苦。

參考文獻

[1]王志超，張博，楊小龍，等.柴胡皂苷防治肝病機制研究進展[J].河南科技大學學報：醫學版，2011，29（04）：316-317.

[2]朱永智，陳鴻英，張桂賢，等.白芍與柴胡不同比例配伍白芍總苷及苯甲酸水煎出量的比較[J].天津中醫藥，2011，28（01）：78-79.

[3]胡燕，洪敏.柴胡類方治療抑郁癥研究[J].中國實驗方劑學雜志，2010，16（17）：247-248.

[4]王景霞，張建軍，李偉，等.白芍提取物治療抑郁癥的實驗研究[J].中國實驗方劑學雜志，2010，16（07）：183-184.