手術(shù)室護(hù)理安全管理與護(hù)理質(zhì)量

劉學(xué)英

【摘要】目的：總結(jié)手術(shù)室里所潛在的安全隱患與其相應(yīng)影響因素，同時(shí)提出相關(guān)的改變方法，主要就是為了能夠提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。方法：主要根據(jù)在手術(shù)中所出現(xiàn)的護(hù)理安全問題進(jìn)行分析，從而提出相應(yīng)的解決措施。將我院收取的各類手術(shù)病患80例進(jìn)行研究，將他們分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組40人，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組則是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加上安全管理。結(jié)果：經(jīng)過對比之后就會(huì)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組中所發(fā)生的不良現(xiàn)象比對照組少，護(hù)理的滿意程度也更高。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理對于手術(shù)能夠順利的完成起著重要的作用，通過安全管理在一定程度上是可以提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理管理安全隱患質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R347.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0559-01

在醫(yī)院中，手術(shù)室是重要的環(huán)節(jié)又是較為特殊的一部分，手術(shù)室作為搶救患者的重要場所，手術(shù)室安全管理在一定的程度上對于患者健康與生命都有著重要的影響；此外，手術(shù)室護(hù)理安全管理的質(zhì)量，在一定的程度上也體現(xiàn)了醫(yī)院的管理水平。手術(shù)室要高效的運(yùn)行就必須為手術(shù)室護(hù)理安全管理工作奠定基礎(chǔ)，從而提高護(hù)理質(zhì)量。本文主要針對手術(shù)室護(hù)理安全管理與護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析論述。

一、資料與方法

1、臨床資料

將在2013—2014年在我院進(jìn)行各類手術(shù)患者中的80例作為研究對象，其中男患者有47例，女患者有33例，年齡主要集中在23—65歲之間，平均年齡是35歲。其中有4例胸腔手術(shù)，14例骨科手術(shù)32例普外手術(shù)，23例婦、產(chǎn)科手術(shù)，7例腦部手術(shù)。進(jìn)行本次研究前均征得各個(gè)患者的同意，并且將這80例患者隨機(jī)的分為對照組與實(shí)驗(yàn)組。

2、方法

對照組患者一般主要就是接受常規(guī)的護(hù)理，在手術(shù)之前要進(jìn)行巡查，對于患者的資料應(yīng)該要嚴(yán)格的檢查，對于患者的個(gè)體情況應(yīng)該要進(jìn)行一定的評(píng)估，。若是病患出現(xiàn)了一些營養(yǎng)不良的病癥可以進(jìn)行及時(shí)的糾正，這樣就會(huì)提高手術(shù)時(shí)的質(zhì)量。而病患若是進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候也應(yīng)該要確定病患的手術(shù)類型以及其其他資料，這樣就可以防止手術(shù)中出現(xiàn)差錯(cuò)。在手術(shù)中也應(yīng)該配合手術(shù)醫(yī)生。

而實(shí)驗(yàn)組則是在此基礎(chǔ)上增加安全隱患因素影響進(jìn)行護(hù)理安全管理。具體做法如下：

第一、應(yīng)該要將手術(shù)室內(nèi)的管理制度嚴(yán)格落實(shí)，手術(shù)人員也要經(jīng)常參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高自身的專業(yè)素養(yǎng)。

第二、在手術(shù)前要與病患進(jìn)行溝通，這樣有利于病患的身心放松。護(hù)理人員也應(yīng)該要善于傾聽病患的心聲，這樣在一定的程度上也會(huì)減少病患的負(fù)面情緒。同時(shí)在手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該保證合理的配置，這樣就會(huì)減少在手術(shù)室中的醫(yī)療事故的產(chǎn)=發(fā)生。

第三、手術(shù)前應(yīng)該要做好工作準(zhǔn)備，在病患進(jìn)入手術(shù)室中就應(yīng)該要對病患的基本情況進(jìn)行檢查。

第四，在安置病患運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)候應(yīng)該要注意，避免患者碰傷的現(xiàn)象。在手術(shù)中也應(yīng)該要注意病患的擺放體位，減少神經(jīng)受壓等生理并發(fā)癥。

3、結(jié)果

對照組與實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行比較明顯的可以看出，實(shí)驗(yàn)組中不良事件發(fā)生的效率更低，實(shí)驗(yàn)組病患對于護(hù)理的滿意程度也更高。

二、討論

1、手術(shù)室安全隱患因素

第一、對于醫(yī)務(wù)人員的配置工作不合理。手術(shù)中的工作量較大，這樣任務(wù)也就越多。手術(shù)中的時(shí)間往往不確定外加需要手術(shù)病患的人較多，這樣就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理工作人員在手術(shù)前就應(yīng)該要準(zhǔn)備好工作，經(jīng)常的加班沒有辦法按時(shí)吃飯，這樣長期的大量工作，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員很難集中注意力。

第二、缺少溝通，在一般情況下護(hù)理工作人員與病患缺少應(yīng)有的溝通，這樣就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員對于病患的病情了解不是很深。在手術(shù)前也沒有詳細(xì)了解病患的病例，這樣就會(huì)導(dǎo)致病患在手術(shù)中就會(huì)出現(xiàn)焦慮與恐懼等現(xiàn)象。

第三、病患自身就會(huì)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，有些患者本身具有精神等方面的障礙，身體方面也有缺陷，這樣就沒有辦法配合醫(yī)生的工作，不能順利進(jìn)行手術(shù)。外加上一些護(hù)理工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)，也就增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。

2、手術(shù)室護(hù)理安全管理的措施

第一、完善手術(shù)室內(nèi)制度管理。手術(shù)室的規(guī)章制度在一定的程度上可以很有效的約束工作人員的行為，可以進(jìn)一步的保證護(hù)理人員工作的規(guī)范化，較少醫(yī)療事故的發(fā)生。為手術(shù)的安全提供保證，同時(shí)也會(huì)提高護(hù)理的質(zhì)量，同時(shí)還應(yīng)該要對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。

第二、對于護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng)。醫(yī)院在護(hù)理人員上崗之前應(yīng)該要通過講座、技術(shù)的操作等多種不同的方式提高護(hù)理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，讓護(hù)理人員時(shí)刻謹(jǐn)記自身的職責(zé)。

第三、定期的檢查，做好預(yù)防工作。為了避免手術(shù)時(shí)開錯(cuò)部位，在手術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)的檢查，對于患者的基本情況應(yīng)該要有所掌握，同時(shí)也要核對手術(shù)通知單等。手術(shù)前也應(yīng)該要與患者進(jìn)行溝通，這樣就可以減少患者在手術(shù)時(shí)所產(chǎn)生的恐懼心理。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要注意妥善保護(hù)患者，避免體位放置不當(dāng)現(xiàn)象的發(fā)生，盡量避免碰到患者的手足與頭部。在轉(zhuǎn)運(yùn)車上或是手術(shù)床上也應(yīng)該要對患者進(jìn)行固定，這樣在一定的程度上就會(huì)避免患者跌倒、墜床；避免輸血與用藥錯(cuò)誤的發(fā)生，護(hù)理人員要嚴(yán)格管理術(shù)中所用器材，沒核對過的藥品嚴(yán)禁使用，術(shù)中護(hù)理人員要集中注意力，聽清所用的藥品及血液等。

第四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的管理，成立護(hù)理小組，嚴(yán)格管理護(hù)理質(zhì)量。對于患者要定期進(jìn)行訪視，嚴(yán)格落實(shí)交接班等各項(xiàng)制度。

三、總結(jié)

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理安全管理在一定的程度上可以促進(jìn)手術(shù)的順利完成，可以使患者的康復(fù)達(dá)到預(yù)期的效果。提高手術(shù)室護(hù)理安全管理在一定程度上是可以提高護(hù)理質(zhì)量的，保證手術(shù)的成功率。

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