中醫(yī)解郁活血法治療抑郁癥50例病例回顧

孫學(xué)麗

【摘要】 目的：探討與分析在抑郁癥治療活動(dòng)中應(yīng)用中醫(yī)解郁活血法治療方案的臨床療效以及可行性。方法：選擇50例患有抑郁癥疾病患者作為本次研究對(duì)象，所選擇患者的病例時(shí)間為2013年1月～2014年12月，將其進(jìn)行隨機(jī)分組為觀察組與對(duì)照組，并且對(duì)觀察組患者以及對(duì)照組患者分別實(shí)施中醫(yī)解郁活血法治療方案、西藥鹽酸帕羅西汀治療方案。結(jié)果：觀察組患者在中醫(yī)解郁活血法治療方案背景下，其所獲得的臨床總有效率為96.0%，而對(duì)照組患者在鹽酸帕羅西汀藥物治療方案背景下，其所獲得的臨床總有效率為72.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在抑郁癥臨床治療活動(dòng)中，中醫(yī)解郁活血法治療方案能夠有效改善患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況，并且?guī)椭颊咦叱鲆钟舭Y疾病陰影，因此，其值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】抑郁癥 臨床療效 治療方案 中醫(yī) 解郁活血法 觀察組

【中圖分類號(hào)】R277 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0734-01

本研究選擇50例患有抑郁癥疾病患者作為本次研究對(duì)象，所選擇患者的病例時(shí)間為2013年1月～2014年12月，以探討在抑郁癥治療活動(dòng)中應(yīng)用中醫(yī)解郁活血法治療方案的臨床療效以及可行性，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇50例患有抑郁癥疾病患者作為本次研究對(duì)象，所選擇患者的病例時(shí)間為2013年1月～2014年12月，這些患者經(jīng)過(guò)漢密斯抑郁量表評(píng)分后，其均患有抑郁癥，并且滿足《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》CCMD-3，將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，即觀察組與對(duì)照組。觀察組患者25例，其中13例為男性患者，有12例為女性患者；而對(duì)照組患者25例，其中14例為男性患者，11例女性患者，通過(guò)對(duì)比他們之間的基本資料得知，他們無(wú)顯著性差異，具有對(duì)比性意義。

1.2 方法

本研究對(duì)觀察組患者以及對(duì)照組患者分別給予中醫(yī)解郁活血法治療方案、西藥鹽酸帕羅西汀治療方案進(jìn)行干預(yù)。其中，西藥鹽酸帕羅西汀治療方案內(nèi)容為：每天給予20毫克的鹽酸帕羅西汀于患者，每天晨起服用一次，并且對(duì)其進(jìn)行為期3個(gè)月時(shí)間的治療，藥量施行緩加慢減方案，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。而中醫(yī)解郁活血法治療方案為：取丹參30克、當(dāng)歸12克、茯苓15克、柴胡12克、酸棗仁15克、白術(shù)9克、白芍12克、甘草6克、梔子12克、青皮9克、紅花12克、桃仁9克[1] ，將這些藥物進(jìn)行煎熬為400毫升的藥液[2] ，每次200毫升，分早晚各溫服一次，治療時(shí)間為3個(gè)月。與此同時(shí)，觀察組和對(duì)照組的患者，均給予相應(yīng)的心理治療方法，以保障其臨床治療療效以及治療質(zhì)量。3個(gè)月后觀察兩組患者的臨床治療療效以及各項(xiàng)指標(biāo)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究通過(guò)應(yīng)用漢密斯抑郁量表來(lái)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分處理，并且觀察兩組患者的臨床抑郁評(píng)分結(jié)果來(lái)判定臨床治療療效。當(dāng)患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況完全恢復(fù)，其評(píng)分積分≤7分，則視為治療顯效；當(dāng)患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況相較于治療活動(dòng)前與有所改善，且積分為8～20分，則視為治療有效；當(dāng)患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況相較于治療活動(dòng)前無(wú)發(fā)生改變，且積分>20分，則視為治療無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS15.0軟件統(tǒng)計(jì)包來(lái)對(duì)觀察組患者以及對(duì)照組患者的臨床所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，并且應(yīng)用卡方來(lái)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)處理，當(dāng)P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本研究對(duì)觀察組患者以及對(duì)照組患者分別給予中醫(yī)解郁活血法治療方案、西藥帕羅西汀治療方案進(jìn)行干預(yù)后，觀察組患者在中醫(yī)解郁活血法治療方案背景下，其所獲得的臨床總有效率為96.0%，而對(duì)照組患者在鹽酸帕羅西汀治療方案背景下，其所獲得的臨床總有效率為72.0%，并且觀察組患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況相較于對(duì)照組患者而言優(yōu)越，由此可以看出，觀察組患者與對(duì)照組患者對(duì)比分析后，兩組之間有明顯的差異性，且P<0.05，詳情如表1所示。

3 討論

我國(guó)中醫(yī)辨證抑郁癥類似于“郁證”與“百合病”，由于患者情志內(nèi)傷，以至于引發(fā)該疾病，一般情況下，這種病變與患者的心、腦、肝、腎有關(guān)，其病發(fā)機(jī)制為心失所養(yǎng)、肝失疏泄、臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)、脾失健運(yùn)等[4] ，而人們的精神活動(dòng)與肝脾有著密切的關(guān)聯(lián)，另外，患者一旦患得抑郁癥將會(huì)對(duì)其身體健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅，久而久之會(huì)伴發(fā)多種并發(fā)癥。因此，需要及時(shí)探討一些有效治療方案對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，使其生活質(zhì)量得以改善。中藥中的桃紅、丹參等具有著活血化瘀的功效，且酸棗仁具有著養(yǎng)血安神的作用，通過(guò)將這些藥物進(jìn)行合用，能夠有效起到活血化瘀、疏肝解郁、養(yǎng)心安神等目的，從而幫助患者走出抑郁癥疾病陰影。

通過(guò)分析本研究結(jié)果可以了解到，觀察組患者的臨床治療有效率達(dá)到了96.0%，明顯高于對(duì)照組患者，并且觀察組患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)相比較于對(duì)照組患者而言優(yōu)越，由此可以看出，觀察組患者在中醫(yī)解郁活血法治療方案干預(yù)背景下，其臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況相較于治療活動(dòng)前有所改善，并且該治療方法的應(yīng)用，有效地幫助患者走出了臨床疾病陰影，此外，中醫(yī)藥物的臨床應(yīng)用，患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為0%，而西藥鹽酸帕羅西汀藥物的應(yīng)用會(huì)引起部分患者不同程度的眩暈、震顫、視力模糊等不良反應(yīng)，本研究對(duì)照組患者中出現(xiàn)不良反應(yīng)的占比為16.0%（4/25），且有兩例患者在治療后的半年內(nèi)再次復(fù)發(fā)，后轉(zhuǎn)為應(yīng)用中醫(yī)藥物治療后，均得以改善。因此，中醫(yī)解郁活血法治療方案值得在抑郁癥臨床治療活動(dòng)中應(yīng)用與推廣。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，本文主要對(duì)抑郁癥治療活動(dòng)中應(yīng)用中醫(yī)解郁活血法治療方案的臨床療效以及可行性進(jìn)行了分析與介紹，筆者希望通過(guò)本研究報(bào)告結(jié)果能夠?yàn)橛嘘P(guān)研究學(xué)者提供一定的參考借鑒。另外，本研究最終結(jié)果顯示，患有抑郁癥患者在接受中醫(yī)活血法治療方案干預(yù)背景下，其臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況得以有效恢復(fù)，并且指引患者走出了疾病陰影，因此，筆者建議在抑郁癥臨床治療活動(dòng)中，中醫(yī)解郁活血法治療方案值得應(yīng)用，從而為廣大患者帶來(lái)福音。

參考文獻(xiàn)

[1] 溫學(xué)群.抗抑郁藥的作用機(jī)制及其合理使用[A].《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》第八屆編委會(huì)成立大會(huì)暨2012年度全國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)和臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C]；2012.

[2]李曉一，邢葆平，吳皓.抑郁癥認(rèn)知功能臨床研究綜述[A].2013年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)第二屆年會(huì)論文匯編[C].2013.

[3]梁建輝，舒良，羅質(zhì)璞，劉平，楊明，譚春香.巴戟天水提物治療抑郁癥臨床療效初探[J].中國(guó)中藥雜志，2013，12（01）：295-296.