中醫(yī)序貫方案治療支氣管哮喘的臨床研究

柳貴容（北京市門頭溝中醫(yī)院，北京 102300）

中醫(yī)序貫方案治療支氣管哮喘的臨床研究

柳貴容
（北京市門頭溝中醫(yī)院，北京 102300）

目的 探究中醫(yī)序貫方案治療支氣管哮喘的有效性。方法 選取我院2014年5月～2015年10收治的支氣管哮喘患者60例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組采用中醫(yī)序貫方案，對(duì)照組采用常規(guī)治療方法。對(duì)兩組患者進(jìn)行為期1個(gè)月的治療，并將兩組患者的療效制成表格，便于統(tǒng)計(jì)和觀察，觀察兩組患者在接受治療后的效果和滿意程度。結(jié)果 對(duì)兩組患者進(jìn)行為期1個(gè)月的觀察和治療后，觀察組的滿意程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且觀察組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)序貫方案治療支氣管哮喘具有積極的效果，同時(shí)可以促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)，效果顯著，值得臨床推廣。

支氣管哮喘；中醫(yī)序貫方案；效果分析

支氣管哮喘屬于呼吸內(nèi)科，是一種常見的呼吸道疾病，通過相關(guān)資料分析，世界范圍內(nèi)患有支氣管哮喘的患者居高不下，目前已經(jīng)突破1億，其發(fā)病率和死亡率還未得到控制。在治療支氣管哮喘時(shí)，采用西醫(yī)治療的方式，已經(jīng)形成了程序化的治療方案，而且能夠起到良好的效果，但是長(zhǎng)期使用西醫(yī)治療，會(huì)導(dǎo)致各類并發(fā)癥的發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)不同的副作用，而且藥物的依從性并不高，導(dǎo)致支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作［1］。而中醫(yī)學(xué)有著悠久的歷史，在治療支氣管哮喘方面能夠起到較好的效果。本次研究選取我院收治的支氣管哮喘患者60例作為研究對(duì)象，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2015年10月收治的支氣管哮喘患者60例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各30例，觀察組男16例，女14例，年齡34～77歲，對(duì)照組男15例，女15例，年齡33～80歲。兩組患者的臨床資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者在住院之前都進(jìn)行了會(huì)診，通過西醫(yī)診斷的患者其病情都符合《支氣管哮喘預(yù)防與治療標(biāo)準(zhǔn)》，中醫(yī)診斷的患者其病情都符合《中醫(yī)病癥分析與診斷指南》。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

觀察組患者在治療1個(gè)星期前都未使用過西藥，患者都未在妊娠期，而且患者亦未在哺乳期［2］。所有患者都簽署了知情同意書。

1.4 治療方法

對(duì)照組患者使用舒利迭，2次/d，治療1個(gè)月；觀察組患者運(yùn)用中醫(yī)序貫療法，在選擇藥物時(shí)，選擇能夠驅(qū)寒健肺的藥物，可以選用西洋參、白芍、桂枝、細(xì)辛等，如果患者支氣管哮喘屬于慢性的，患者應(yīng)該服用補(bǔ)腎的藥物，如女貞子、當(dāng)歸等。如果患者的支氣管哮喘發(fā)病比較急，就應(yīng)該為患者選用清熱化痰的藥物，如魚腥草等。用500 mL的水煎煮30 min，于每天早晚服用，連續(xù)治療1個(gè)月［3］。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)同規(guī)格采用SPSS 10.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的療效高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=11.7，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效對(duì)比（n，%）

3 討 論

支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥，其是由不同的細(xì)胞組分共同參與的，這類疾病發(fā)病的機(jī)制比較復(fù)雜，受到遺傳因素的影響，同時(shí)也會(huì)受到外界環(huán)境的影響。現(xiàn)在各類藥物和食品中的添加劑也會(huì)導(dǎo)致人們患有支氣管哮喘。目前，在治療支氣管哮喘的過程中，還沒有一種根治的方法，而且治療的療程比較長(zhǎng)，在運(yùn)用西醫(yī)的方式進(jìn)行治療中，患者的病情都能夠得到較為有效的控制，但是，患者在治療期間要長(zhǎng)期用藥，而且一旦停藥后，患者的病情會(huì)反復(fù)發(fā)作，會(huì)導(dǎo)致患者的身體出現(xiàn)不適，西藥的副作用非常大。在治療中，如果不能按照規(guī)范的流程進(jìn)行治療，就會(huì)導(dǎo)致患者的病情不能康復(fù)，進(jìn)而導(dǎo)致患者的氣流受限，這種情況是不可逆的，造成患者的病情進(jìn)一步加重［4］。

在中醫(yī)學(xué)中，支氣管哮喘疾病是被歸類在哮病一類的，疾病產(chǎn)生的原因在于本虛標(biāo)實(shí)，外部的冷空氣直接進(jìn)入到患者的肺部，對(duì)患者的肺部造成沖擊，而且有大量的痰淤積在患者的氣道中，長(zhǎng)期的氣道阻塞還會(huì)產(chǎn)生氣道痙攣。哮喘的發(fā)病期分成兩個(gè)時(shí)期，其一是穩(wěn)定期，其二是進(jìn)展期。我院本次研究運(yùn)用的中醫(yī)序貫方案進(jìn)行治療，其結(jié)合了辯證治療的思想，能夠起到化痰止咳的效果，而且能夠緩解患者的氣喘，將患者體內(nèi)的寒氣驅(qū)除，提高患者的脾功能和腎功能。在本次研究中，觀察組的患者采用《傷寒論》中的見解進(jìn)行治療，其中認(rèn)為患者的體內(nèi)有寒氣，如果這些寒氣不能被驅(qū)除，那么患者的體內(nèi)就會(huì)形成水氣，導(dǎo)致患者出現(xiàn)干咳和發(fā)熱的癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)小便不利的情況，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致氣喘。而且哮喘疾病在治療期間很容易反復(fù)發(fā)作，而且患者的患病機(jī)理是比較復(fù)雜的，治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，所以，在治療中應(yīng)該以提高患者的脾功能和腎功能為主，在中醫(yī)序貫方案中，可以運(yùn)用西洋參起到補(bǔ)腎的效果，運(yùn)用桂枝能夠?qū)⒒颊唧w內(nèi)的寒氣驅(qū)除，同時(shí)桂枝還能夠起到行水化氣的效果，運(yùn)用生姜和細(xì)辛結(jié)合桂枝進(jìn)行治療，能夠?qū)⒑畾怛?qū)除，半夏能夠起到化痰的效果，五味子能夠起到止咳的效果，將這些藥物聯(lián)合使用，能夠起到良好的效果［5］。

本次研究中，觀察組的療效好于對(duì)照組，而且與西藥治療相比，采用中醫(yī)序貫方案，能夠減少副作用對(duì)患者身體造成的傷害，患者在治療中不會(huì)產(chǎn)生任何的不適，也能夠減少患者病情的復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，運(yùn)用中醫(yī)序貫方案進(jìn)行支氣管哮喘的治療，能夠起到良好的效果，同時(shí)能夠起到化痰的效果，而且能夠完善患者的脾功能和腎功能，使患者的氣道更加的通暢，減少患者夜間咳嗽的頻率，使患者能夠有良好的睡眠。而且中醫(yī)序貫方案在實(shí)施中不會(huì)使患者產(chǎn)生其他的病癥，效果非常顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

［1］ 瞿曉東.中醫(yī)序貫方案治療支氣管哮喘的臨床研究［J］.湖北中醫(yī)雜志,2015,11：51-52.

［2］ 劉芳英,黃海茵,姚 亮,楊佩蘭,錢葉長(zhǎng).中醫(yī)外治法在支氣管哮喘治療中的臨床研究概述［J］.臨床肺科雜志,2015,07：1315-1318.

［3］ 付淑媛.定喘湯化裁治療熱哮型支氣管哮喘發(fā)作期臨床觀察［J］.四川中醫(yī),2015,10：50-52.

［4］ 唐雪春.周仲瑛教授治療支氣管哮喘的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)研究探索［J］.廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,05：750-752.

［5］ 馮德華,張?jiān)荷?許建中.單純使用必可酮?dú)忪F劑和配合中醫(yī)中藥治療支氣管哮喘的臨床觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2010,05：59-60.

本文編輯：徐 陌

Clinical study on the treatment of bronchial asthma with sequential therapy of Chinese Medicine

LIU Gui-rong
（Mentougou Beijing Hospital of traditional Chinese Medicine,Beijing 102300,China）

R562.2+5

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ISSN.2095-6681.2015.032.030.02